תסמונת המוליטית אורמית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

2 תינוקות אושפזו; הגן נסגר

התפרצות שלשולים בגן בדרום הביאה לסגירתו; שני תינוקות אושפזו עם תסמונת נדירה, ובגן התגלו ליקויי הגיינה חמורים. כמו כן נבדקת פינת החי הסמוכה זה לא נעים לראות גן סגור, אבל לפעמים אין ברירה. שני תינוקות, בני 7 ו-10 חודשים, מקיבוץ בדרום הארץ אושפזו לאחרונה בטיפול בבית החולים סורוקה, על רקע התפרצות שלשולים בתינוקיה. הגן וכן פינת החי הצמודה לו, נסגרו לפי שעה, בעקבות הבדיקות שבוצעה במקום מטעם משרד הבריאות.מנתוני הבדיקה עולה כי אצל אחד הילדים זוהה חיידק אי קולי. מבירור נוסף עלה שמדובר בתסמונת נדירה בשם תסמונת המוליטית-אורמית. הצוות האפידמיולוגי של מחוז דרום במשרד הבריאות ביצע חקירה, נאספו דגימות מתינוקות נוספים, שחלקם חלו בשלשולים והבריאו. הדגימות הועברו למעבדה המרכזית של משרד הבריאות. בביקורת התברואה שנערכה בתינוקיה בקיבוץ, נמצאו ליקויים תברואיים סביבתיים, וכן ליקויים בתחום ההיגיינה האישית. הגננות קיבלו תדריך בנושא. בנוסף,...
ללמוד עוד על תסמונת המוליטית אורמית
אנטיביוטיקה לשלשול? עדיף לוותר-תמונה

מחקר חדש מגלה כי טיפול אנטיביוטי בשלשול הנגרם על ידי החיידק...

מאת: מערכת zap...
02/11/2011
2 תינוקות אושפזו; הגן נסגר-תמונה

התפרצות שלשולים בגן בדרום הביאה לסגירתו; שני תינוקות אושפזו...

מאת: מערכת zap...
02/05/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסמונת המוליטית אורמית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסמונת המוליטית אורמית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

מהם גןרמי הסיכון הנפוצים יותר בארץ למחלה זו ? האם קיימים מאפיינים לארץ ? )מחלת אי ספיקת כליות כרונית )

הסיבות לאי ספיקת כליות כרונית בילדים הן: מומים מולדים במבנה הכליות ומערכת השתן, תסמונת נפרוטית שאינה מגיבה לטיפולים אימונוסופרסיביים, מחלות תורשתיות כליתית כגון: נפרונופטיזיס (מחלה שבה יש ציסטות קטנות שמחליפות בהדרגה את רקמת הכליה ובעשור השני לרוב ולעיתים כבר בראשון לחיים מתפתחת אי ספיקת כליות סופנית), מחלת אלפורט שבה גם יש פגם מולד מבנה של ה"מסננת" של הכליה, מחלות דלקתיות מסוג גלומרולונפריטיס על רקע לופוס או IGA NEPHROPATHY או על רקע מחלת חנוך-שונליין, תסמונת המוליטית אורמית

דוקטור רוקסנה היקרה רציתי לדעת אם ניתקלת כרופאה במחלה C3G והאם מחלה זו שונה בפרוגנוזה ובמהלך המחלה ממחלות כליה אחרות ?

אני משערת שאת מתכוונת ל C3GLOMERULOPATHY- מדובר במחלה שכרוכה בדיסרגולציה- ויסות לא תקין של מערכת המשלים שהינה חלק ממערך ההגנה של הגוף בפני פולשים זרים אך במצבים של חוסר ויסות נכון מערכת זו יכולה לפגוע ברקמות גופינו עמצן ובכלל זה בכליה . מאחר וההתיצגות של המחלה מגוונת וכוללת בין חלבון ודם בשתן לבין התיצגות מאד מסוכנת כולל דמוית תסמונת המוליטית- אורמית מדובר בטווח רחב מאד של תופות ובכל מקרה חשוב לנסות להגיע לאבחנה מדויקת - כולל ביופסית כליה לפי שקול הדעת של הנפרולוג המטפל- כי חשוב לאפיין את ההפרעה מאחר וקיימות תרופות ספציפיות שיכולות להפסיק את הפעילות הלא מרוסנת של המשלים וכמובן את הנזק שהיא גורמת

דוקטור רוקסנה היקרה לפני חצי שנה עשיתי ביופסיה והמחלה היא C3GN המחלה נימצאה במקרה בבדיקת שתן שיגרתית כרגע חוץ מהחלבון ודם מיקרוסקופי הכל תקין אני מודאג שהחלבון לא יורד ובאיסופים בין 800-1500 למרות שאני מקבל כבר 3 חודשים טריטייס במינון 7.5 מג החלבון לא יורד הרופא אומר שעלי לחיות כרגיל ואולי הקריאטנין יהיה תקין כל החיים אבל שאני רואה שפורומים כל כך הרבה מושתלים ומטופלי דיאליזה אני מאוד מוטרד תודה רבה על עזרתך

שלום, בגיל שנתיים בערך היה לי סינדרום המוליטי יורמי. החלמתי ומאז ועד היום אני בריאה. הייתי במעקב עשרים ומשהו שנה, עד שלפני שנתיים שוחררתי רשמית, כי הכל היה תקין לאורך השני, אבל נאמר לי שכשאתכנן הריון, אספר על כך לרופאת הנשים. שאלתי אותה על כך והיא אמרה שאינה יודעת ומכירה, הפנתה אותי לרופא/ת משפחה להתייעץ אם יש צורך בבדיקות כלשהן לפני כניסה להריון.רופאת המשפחה שלי אמרה שתקרא ותבדוק, אבל חשבתי שכדאי לשאול נפרולוג/ית... האם יש צורך בבדיקות כלשהן או האם יש בעיה כלשהי בכניסה להריון לאחר שהיה לי HUS בילדות? תודה!

ירדן, אני מניח שהסינדרום הופיע אחרי מחלה שלוות בשלשולים? אם כעת כל הבדיקות שלך (דם, שתן, לחץ דם) לגמרי תקינות אז בסך הכל אין משהו מיוחד לעשות. בהצלחה!

שלום רב, אחותי ילדה בניתוח קיסרי חירום בשל האטה בדופק עוברי לאחר אישפוז של כשבוע ימים בשל יתר לחץ דם (סובלת מיתר לחץ דם כרוני ומטופלת בכדורים). כמו כן, במהלך ההריון סבלה מסכרת הריון. יומיים לאחר שיחרורה מבי"ח, אושפזה בטיפול נמרץ נשימתי בשל ירידה דרמתית בהמוגלובין (מ-11.6 ביום השיחרור ל- 4.8 בתוך יומיים) וכשל בכליות. מאז מטופלת בדיאליזה כל יום. את טיפולי הפלזמה הפסיקו לעת עתה. כמו כן, מקבלת מנות דם. לאחר אישפוז של שבוע הכליות עדיין אינן מתפקדות כלל וההמוגלובין יורד ועולה ממדידה למדידה. אשמח אם תוכל להסביר על הקשר בין הדברים. כמו כן, אם ניתן לקבל המלצה על נפרולוג מומחה שניתן להתייעץ איתו. תודה מראש

קרן שלום, אין לי את הפרטים המלאים אך מהמעט שנתת עולה בי החשד שמדובר במצב בו נגרמה המוליזה (כלומר הרס תאי דם) וזאת סביב נזק שמוביל גם לאנמיה הקשה (ירידת המוגלובין) וגם לאי ספיקת כליות. יש לכך מספר סיבות בתקופה שלאחר הלידה כשאחת המוכרות נקראת TTP/HUS . במקרים הנ"ל גם ספירת הטסיות יורדת. האם זה קרה גם כאן? הטיפול בחלק מהמקרים כולל טיפולי פלזמה עם החלפת הפלזמה של היולדת וזאת מתוך המחשבה שבפלזמה של היולדת, יש מרכיבים לא טובים שגורמים לכל הסבוך הזה. אין לאבד תקווה במיקרים הללו ולפעמים גם אחר תקופה מסויימת יש תהליך החלמה של הכליה שמאפשר הפסקת דיאליזה. לגבי היועצים- אני מנוע מלתת פה שמות. לשמחתנו יש לא מעט מומחים ומומחיות נפרולוגיה טובים בישראל.

תודה על תגובתך. אכן היתה ירידה בטסיות והערכת הרופאים היא כי אכן מדובר ב- HUS. נאמר לנו כי קשה לאבחן את המחלה בוודאות וכי הטיפול בה קשה. האם אין דרך לאבחון ודאי? מה מהות המחלה? מהו הטיפול ומהן השלכותיו על הגוף? האם עדיין יש סיכוי להחלמה של הכליות? כמו כן, אציין שלמרות טיפולי הפלזמה וקבלת מנות דם ההמוגלובין עדיין לא יציב. ירידה מ- 8.4 ל- 6.9 בתוך 10 שעות. אודה לתשובתך