היפראקוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היפראקוזיס: כשהרעש בלתי נסבל

רובנו נתקשה להתמודד עם רעש חריג, אך הסובלים מהיפראקוזיס יתקשו להתמודד גם עם רעשים שגרתיים דוגמת קולות לעיסה. מהו הטיפול הפיזיולוגי והנפשי בבעיה? היפראקוזיס היא רגישות יתר לרעשים חיצוניים מסוגים שונים ובעוצמות שונות - רגישות הנובעת מהפרעת בקרה במערכת השמיעה ההיקפית והמרכזית. היא נקראת גם חוסר סבילות לרעש, וקיימת אצל כ 10% מהאנשים. חלקם סובלים גם מצפצופים באוזניים (טינטון, טיניטוס). החולים הסובלים מרגישות יתר לקולות יכולים לחוש אי נוחות עד כדי כאב של ממש באוזניים. הם נעשים עצבניים וכעוסים כאשר הם נחשפים לצלילים מסוימים ולא תמיד הדבר קשור לעוצמת הצלילים. לעתים התגובה החריפה היא בהקשר לרעש שהוא חזק או לא נעים, למשל רכבים בכביש, רכבת או שהייה בקניון, מסעדות עם מוזיקה וכו'. במקרים אחרים, התגובה החריפה מופיעה גם בחשיפה לרעשים שוליים לכאורה, כמו למשל מזגנים, הדחת מים בשירותים, קולות לעיסה של בני משפחה וכדומה.   אילו סוגי...
ללמוד עוד על היפראקוזיס
מדברים על אוטיזם-תמונה

לקראת יום המודעות לאוטיזם, המצוין מדי שנה ב-2 לאפריל - כל...

מאת: ד"ר אלה...
02/04/2019
מיגרנה: לא רק נשים-תמונה

גבר, כואב לך הראש? יכול מאוד להיות שמדובר במיגרנה, הנתפסת...

מאת: ד"ר אריה...
05/07/2015
היפראקוזיס: כשהרעש בלתי נסבל-תמונה

רובנו נתקשה להתמודד עם רעש חריג, אך הסובלים מהיפראקוזיס...

מאת: ד"ר מרק טליה
21/05/2016
כאבי ראש אצל ילדים-תמונה

הסיבות לכאבי ראש בקרב ילדים מרובות. כדי לטפל בכאבים, מומלץ...

מאת: פרופ'...
03/01/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להיפראקוזיס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

היפראקוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני בת 23 ונטלתי קונצרטה 36 מג כשנתיים על בסיס יומי. הקונצרטה גרמה לי לתופעות לוואי- רגישות לרעש, רגישות לאור (בעיניים), רגישות עורית פיזית ותחושתית, רעד, דופק מהיר, ואף מחשבות מוזרות וחרדות. לאחר שאימתתי את העניין עם פסיכיאטר המסקנה היא שכל התופעות האלו הן חד משמעית תוצאה של תופעות הלוואי של הקונצרטה, והוא החליף לי את התרופה לויואנס 30 מ"ג. מאז אני נוטלת את הויואנס כשבועיים (על בסיס יומי) ואיני מרגישה בשום שינוי מלבד עליה משמעותית (אולי אפילו מוגזמת) בתאבון. וכעת לשאלותיי: שאלתי הראשונה היא, האם יכול להיות שנוצר כאן איזשהו נזק בלתי הפיך? ז"א בנוגע נגיד לפחדים וחרדות, תבניות חשיבה מוזרות, רגישות בעור גם מבחינת זה שכל שריטה נהיית פצע שמשאיר צלקת וגם מבחינת זה שאני מרגישה את הבד של הגרב מונח לי על אצבעות כף הרגל וזה מדגדג ומחרפן, יכול להיות שזה משהו שהגוף שלי אימץ לאחר שהקונצרטה הרגילה אותו להרגיש כך למשך תקופה? שאלתי השניה היא כמה זמן מומלץ לתת לויואנס לפני שאנסה לעבור לתרופה אחרת על מנת אוכל להיות בטוחה שלא וויתרתי מהר מדי? ושאלתי האחרונה היא, האם בכלל יש טעם להמשיך ולנסות תרופות אחרות? בהתחשב בעובדה שויואנס נחשבת לתרופה החדשה והמוצלחת ביותר כתחליף לריטלין, ואני יודעת להעיד מנסיון שגם הקונצרטה וגם הויואנס גרמו לי לאותן תופעות לוואי לא נעימות.. יש לציין שאני נמצאת במתכונת של לימודים ואוטוטו מתחילה תואר, לכן אני בוחרת בתרופות בעלות טווח ההשפעה הארוך ולא הקצר. תודה רבה מראש!! (:

תרופות מעוררות (סטימולנטיות) הן לרב הבחירה הראשונה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז .התרופות הסטימולנטיות כוללות מתילפנידאט (כגון ריטלין, קונצרטה) ואמפטמינים (כגון ויואנס, אדרל). רב תופעות הלוואי של סטימולנטים הן בדרגת חומרה קלה עד בינונית, אשר לעיתים קרובות חולפות עם הסתגלות לטיפול, שינוי מינון או משטר טיפול. פרופיל תופעות הלוואי של מתילפנידאט ואמפטמינים הוא דומה. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סטימולנטים הן ירידה בתאבון ונדודי שינה בתחילת הטיפול, כאבי ראש וכאבי בטן, עצבנות ואפאטיות. בנוסף תתכן עליית לחץ דם וקצב לב (האפקט לעיתים דועך עם הזמן), בחולים מסוימים ישנו ריבאונד בסימפטומים של ADHD לאחר הפסקת ההשפעה של התרופה, המתבטאים ברגישות יתר, עצבנות וכו'. כ-10-30% מהמטופלים ב- ADHD נאלצים להפסיק טיפול בפסיכוסטימולנטים עקב יעילות חלקית/ חוסר יעילות או בשל אי סבילות ותופעות לוואי. התרופות הלא סטימולנטיות שניתנות לעיתים שייכות לקבוצות פרמקולוגיות שונות ורשומות להתוויות אחרות. אם לא חל שיפור בתסמינים לאחר תקופה של שבועיים של טיפול בתרופה החדשה, מומלץ לפנות לרופא ולהיוועץ עמו בנוגע להתאמת טיפול.

08/07/2018 | 21:22 | מאת: פגיעת רעש בתדרים הגבוהים אשמח ליעוץ!
מתוך פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

אהלן אני כרגע חודש וחצי אחרי חבלת רעש שפגעה לי בתדרים הגבוהים ובשמיעה וגרמה לתסמינים של לחצים רגישות יתר לרעש וטינטון ( אוזן ימין יותר פגועה) הפנו אותי למרפאת טיניטוס ברצוני לדעת עד כמה סטרואידים יעילים לזירוז החלמת האוזן במקרה של פגיעה בשבלול ובתאי השערה של התדרים הגבוהים ואם כן יעיל עד כמה זה יעיל חודשיים אחרי המקרה? ואם לא יש משהו אחר שיכול לעזור? בברכה עומר

שלום אחרי חודשיים היעילות של סטרואידים פחותה מאד. אם כי עדיין קיימת. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התגובה אך ברצוני להבין האם טיפול בסטרואידים בכלל יעיל לנזקים בשבלול האוזן מחשיפה חזקה של רעש? ומעבר לזה הרגישות לרעשים פוחתת עם הזמן ואז חוזרת עם חשיפה ממושכת ללא אמצעי הגנה יש לי מה לפתח תקווה שמתן טיפול בסטרואידים אכן יכולים לעזור לזרז את ההחלמה של האוזן הפנימית אשר נפגעה מרעש חזק למרות הזמן הארוך שעבר מהמקרה? בברכה עומר

שלום בן 44 לאחר יומיים של תחושת מלאות וסתימה באוזן ימין, מלווה ברעש כלשהו, וכן רגישות לרעשים מסויימים, פניתי לרופא א.א.ג שלא מצא ממצא פיזי, והפנה אותי מיידית למכון שמיעה, בבדיקת שמיעה היה ירידה קלה בשמיעה עצבית של אוזן זו. הרופא הנחה אותי בטלפון לקחת טיפול בפרדינזון (וליטל גם אומפרדקס). 4 ימים - 20 מ"ג כפול שלוש ליום 4 ימים - 20 מ"ג - פעמיים ביום 4 ימים - 20 - פעם ביום 4 ימים - 10 מ"ג (חצי כדור פעם ביום. 1. האם 60 מ"ג זה המינון המקסימלי? 2. האם זה פרוטקול מקובל? 3. האם ירידה מ 60 מ"ג ביום ל- 40 מ"ג ביום , וכן מ - 40 מ"ג ל - 20 מ"ג, זו לא ירידה מהירה מדי? 4. האם תקופת טיפול של 16 יום עשויה להשפיע בצורה כלשהי מבחינת תופעות לוואי וכדו'? 5 . היום הראשון של הטיפול החל בשעות הצהרים המאוחרות, אז בעצם לקחתי ביום הראשון רק 2 כדורים. האם זה נחשב כחלק מהארבעה ימים הראשונים? 6. האם התופעות + תוצאות בדיקת השמיעה יכולים להיות תוצאה של אירוע מוחי קל/חולף ולא בעיה ספציפית באוזן? איך מתייחסים לזה? תודה רבה

נתחיל בזה שזה לא תחום ההתמחות שלי, טיפול בסטרואידים ניתן לרוב במקרים של אבחנה של Bells Palsy, המינון שניתן הוא המינון המקובל, הירידה אינה מהירה מדיי כי זמן הטיפול הוא קצר אז אפשר לרדת יחסית מהר. בתקופה של 16 ימים יכולןת להתפתח מספר תופעות לוואי שיחלפו בסיום הטיפול, בעיקר בתקופןת קצרות תאבון מוגבר, ייתכן שינוי במצב רוח, ואגירת נוזלים. לגבי שאלה 6, תתיעץ עם הרופא שבדק אותך, הסבירות לאירוע מוחי נמוכה. כל טוב

היי יש לי כבר כמה שנים רגישות לרעש חזק יחסית במצב של רעש מרגיש שבאוזן שמאול טינטון סובייקטיבי כמו של משהו נפתח ונסגר . זה עובר לאחר כמה שעות . עברתי בדיקת שמיעה והיא יצאה תקינה. התופעה גורמת למ לחרדות . זה יכול לקראות גם מנגיע פיזית באוזן או באזור . זה קורה לפעמים כאשר אני במתח גם . מה זה יכול להיות ? אני מנסה להמנע מרעש כמה שאפשר . אבל, לפעמים אפילו משהו שמדבר טיפה חזק זה גם מחזיר את התופע.

אם הטנטון חד צדדי מומלץ ברור נוסף לברור המקור כגון בדיקת BERA. יש גם למעשה רגישות יתר לרעש. מהשעוזר זה מיסוך חלקי באמצעות רעש לבן (TRT) בברכה ד"ר בן דוד

פורומים בנושא היפראקוזיס
פורום אף אוזן גרון ילדים
ד"ר אריה גורדין, מומחה לאף אוזן גרון ילדים, ישיב לשאלות בנושאי אבחון וטי...
פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ ישיב לשאלות הגולשים בתחום הגידולים בראש ובצוואר: גידולים בפה...
פורום הפרעות שינה ונחירות
ד"ר אייל רוזנצוויג, מומחה למחלות אף אוזן גרון ישיב לשאלות הגולשים בנושאי...