ניוון רשתית מקולרי יבש

שלום דוקטור, אבי, בן 79, אובחן כסובל מקטרקט - והוא עתיד לעבור ניתוח קטרקט בשתי העיניים . בנוסף, הוא קיבל האבחנה לפיה הוא סובל מנוון של הרשתית בשתי העינים אך מאחר ואין בצקת וזה יבש בשתי העינים (DRY AMD), הם לא ממליצים על טפול בזריקות. שאלתי היא, האם יש מה לעשות בכדי לעצור את ההידרדרות של נוון הרשתית ואולי אף לשפר את המצ"ב? זו האבחנה המדויקת: Macular degeneration (senile) of retina unspecified - Be

האם אפשר לרפא amd יבש? מהן השיטות לניתוח קטרט? רגיל לייזר? אילו עדשות ממולצות להשתיל?

שלום רציתי לעדכן אתכם במחקר המתבצע במרכז הרפואי הדסה הבודק טיפול חדשני לסובלים מ ניוון מקולרי יבש לצפייה בפרטי המחקר: http://goo.gl/1ftoqq

ד"ר שלום אמי סובלת מ-ADVANCED WET AMD בשתי עיניה, לאחר עשרות הזרקות של אווסטין ולוסנטיס, ולאחרונה אף אייליה. גם עם טיפול זה, קיים נזק קשה לראייה דו"צ. המחלה אובחנה אצלה במצב רטוב באחת העיניים בערך בגיל 70. קראתי כי קיים סיכון מוגבר בבני משפחה מקרבה ראשונה- ציטוט מויקיפדיה מהערך MACULAR DEGENERATION המתייחס לגורמי הסיכון: The lifetime risk of developing late-stage macular degeneration is 50% for people who have a relative with macular degeneration, versus 12% for people who do not have relatives with macular degeneration במצב של סיפור משפחתי כמתואר בו קיים סיכון יחסי גבוה (50 %, פי 4 מהרגיל) לפתח מחלה משמעותית, עם פגיעה קשה באיכות החיים, האם זה נכון לחכות רק להופעת סימני הניוון היבש כדי להתחיל את האת הטיפול בויטמינים? הרי אם קיים היגיון ביולוגי כלשהו שהוטמינים מונעים את הנזק החמצוני המוביל להתקדמות ה- AMD, האם אין זה הגיוני שהם יכולים למנוע/לדחות את הופעת המחלה הראשונית גם באנשים שבבדיקה הרשתית שלהם תקינה לחלוטין אך קיים סיכון מוגבר? ניסיתי לחפש ולברר האם יש תופעות לוואי או סיכונים משמעותיים לנטילתם - אך להוציא סיכון מוגבר לסרטן ראות במעשנים (ואיני מעשנת) בפורמולה הישנה שמכילה בטא-קרוטן - לא מצאתי סיכונים משמעותיים. ברור לי שכנראה לא יצא עוד מחקר ברור וחד משמעי שהוכיח את התועלת במניעת שלבי המחלה הראשונים והתפתחות AMD יבש ע"י הויטמינים- אך מחקר כזה יכול לקחת המון שנים, ויצריך גיוס של אלפי חולים כדי להוכיח משהו מסוג זה, האם לא נכון לקחת את הויטמינים רק על סמך ההיגיון הביולוגי? תודה.