הכי חשוב לדעת על אנגיואדמה
לאחר עיכוב משמעותי, פורסמו היום החלטותיה של ועדת סל התרופות 2020. בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות: טיפול פורץ דרך לחולי סרטן המוח מסוג גליובלסטומה, טיפול גנטי למניעת עיווריון, תרופה לתינוקות הסובלים מ-SMA. "הלבלב מלאכותי" לחולי סוכרת 1 נותר בחוץ
הכותרות בתקשורת על "מגיפת המין החדשה" שהגיעה לארץ חרגו מכל פרופורציות. ד"ר שרגא וקסלר על "בהלת" ה-LGV
ט"ו בשבט הגיע ואיתו גם שלל אגוזים, הנמנים על מאכלי החג המסורתיים. ואולם, עבור חלק מהאוכלוסייה מדובר במזון שמהווה סכנת חיים של ממש בשל היותם אלרגיים לאגוזים. מדובר באחת האלרגיות השכיחות ביותר למזון, כאשר בקרב ילדים אחוזי השכיחות אף גבוהים יותר. איך מתבצע אבחון לקיומה של ארגיה לאגוזים? האם קיים טיפול שעשוי לסייע בריפוי? כל התשובות לכל השאלות
פיסורה היא סדק או קרע ברירית שמצפה את התעלה האנאלית. ניתן לטפל באופן שמרני (תזונה ואמבטיות ישיבה) ולהיעזר במשחות או בוטוקס. לעתים אין מנוס מניתוח
לפני שבועיים וחצי בעלי עבר ניתוח ערמונית דרך השלפוחית.מאז כל פעם שהוציאו את הקטטר הצליח להטיל שתן כמה פעמים ואז הופיע אצירת שתן ושוב חזרנו לבית החולים.כבר שלוש פעמים זה קרה.לא מבינים מה קורה והרופאים לא נותנים פיתרון.מה לעשות
שלום רב, אצירת שתן לאחר ניתוח ערמונית היא מצב ידוע ומוכר. ברוב המקרים הסיבה היא בצקת מקומית או קריש דם שעובר וסותם את השופכה. לעיתים ישנם שיירים של ערמונית שמפרריעים למעבר תקין של שתן. הכנסת קטטר עוזרת בד"כ ומומלץ אם זה כבר קרה פעמיים, להשאירו לשבוע עד 10 ימים, כדי לתת למקום לנוח. ברוב המקרים זה חולף ומתן השתן מתחדש באופן תקין לאחר הוצאת הקטטר. אם לא יש לחזור לרופא המנתח לשיחה ובדיקה, יכול להיות שצריך לבצע ציסטוסקופיה כדי לראות מה מפריע למעבר תקין של השתן.
שלום!האם מותר להתחסן בחיסון של פייזר לסובל מאנגיודמה אידיופטית? תודה
למיטב ידיעתנו אין מניעה לחולי אנגיואדמה לקבל את החיסונים החדשים
שלום רב, אני בן 40, בריא בדרך כלל, עוסק בספורט כמעט כל חיי בקביעות, בכושר גבוה ועם מסת שריר גבוהה. התזונה שלי לאורך רוב חיי מאוזנת מאד ומתבססת בעיקר על התזונה הים תיכונית. אין לי תלונות פיזיוליוגיות. בערך מגיל 23 בדיקות פרופיל השומנים שלי בדם מציגות ערכים גבוהים מהנורמה עבור כולסטרול כללי, LDL ו- Non HDL. הערכים עולים ויורדים אך לרוב הם גבוהים מהנורמה. כולסטרול כללי - 217 עד 262 בבדיקה הכי אחרונה LDL מ-138 עד 180 בבדיקה האחרונה Non-HDL מ-150 עד 190 בבדיקה האחרונה ראוי לציון שהטריגלצרידים שלי תמיד בערכים תקינים של 40-49 ה HDL תמיד בערכים תקינים של בערך 70 כל שאר בדיקות הדם והשתן המקיפות תקינות מאז ומתמיד. הדבר היחיד שתואם כרונולוגית הוא הופעת אנגיואדמה אידיופטית עם מרכיב תורשתי בערך בגיל הזה, אם כי אינה חמורה כלל. איני יודע אם המקור לכך תורשתי או אחר, אך בכל מקרה, אני לא מסכים עם דעתה של רופאת המשפחה שלי שאין סיבה לעשות עם העניין משהו כי בכל זאת יתכן ומדובר בנזק מצטבר. הייתי מעוניין לדעת איך מתקדמים במצב הזה, ומה עליי לעשות. בנוסף, האם ישנן בדיקות שניתן לעשות על מנת להעריך את הנזק שכבר הצטבר? תודה!
בינתיים, רופאת המשפחה שלי נתנה לי הפנייה לייעוץ מומחה קרדיולוג וגם בדיקת דם Lpa ו- Lipid Cholesterol Batt כמו כן, US איברים דופלר קרוטיד. רציתי לדעת לאיזה רופא ללכת כדי להמשיך את הבירור - האם קרדיולוג הוא אכן הכתובת או שצריך תחום התמחות נוסף? האם לעשות את הבדיקות לפני שאגיע אל הרופא המומחה? מעט מבולבל לגבי צעדיי הבאים. המון תודה!
קרדיולוג הוא אכן הכתובת. הספרות המקצועית בתחום אכן תומכת בהתחלת טיפול תרופתי מוקדם בערכי ldl מוגברים כמו שציינת, כדי למנוע נזקים ארועי טווח.
תודה רבה ד״ר סקלסקי. האם רצוי לבצע את הבדיקות שאליהן יש לי הפנייה *טרם* הגעתי לקרדיולוג? Lpa Lipid Cholesterol Batt US איברים דופלר קרוטיד.
השלמת הבירור תסייע להכוין את יעדי הטיפול טוב יותר
שלום רב, אני בן 40, בריא בדרך כלל, עוסק בספורט כמעט כל חיי בקביעות, בכושר גבוה ועם מסת שריר גבוהה. התזונה שלי לאורך רוב חיי מאוזנת מאד ומתבססת בעיקר על התזונה הים תיכונית. אין לי תלונות פיזיוליוגיות. בערך מגיל 23 בדיקות פרופיל השומנים שלי בדם מציגות ערכים גבוהים מהנורמה עבור כולסטרול כללי, LDL ו- Non HDL. הערכים עולים ויורדים אך לרוב הם גבוהים מהנורמה. כולסטרול כללי - 217 עד 262 בבדיקה הכי אחרונה LDL מ-138 עד 180 בבדיקה האחרונה Non-HDL מ-150 עד 190 בבדיקה האחרונה ראוי לציון שהטריגלצרידים שלי תמיד בערכים תקינים של 40-49 ה HDL תמיד בערכים תקינים של בערך 70 כל שאר בדיקות הדם והשתן המקיפות תקינות מאז ומתמיד. הדבר היחיד שתואם כרונולוגית הוא הופעת אנגיואדמה אידיופטית עם מרכיב תורשתי בערך בגיל הזה, אם כי אינה חמורה כלל. איני יודע אם המקור לכך תורשתי או אחר, אך בכל מקרה, אני לא מסכים עם דעתה של רופאת המשפחה שלי שאין סיבה לעשות עם העניין משהו כי בכל זאת יתכן ומדובר בנזק מצטבר. הייתי מעוניין לדעת איך מתקדמים במצב הזה, ומה עליי לעשות. בנוסף, האם ישנן בדיקות שניתן לעשות על מנת להעריך את הנזק שכבר הצטבר? תודה!
לפני בדיקות צריך לטפל בכולסטרול עם תרופה - סטטין ואז אפשר לעשות בדיקות שמעריכות מה מידת טרשת העורקים בעורקים שונים בגוף - בעורקי הצוואר רגליים לב