פורום פגיעות ספורט ומפרקים
מנהל פורום פגיעות ספורט ומפרקים
שלום בצילומי רנטגן ב-2 ברכיים "היצרות יחסית במירווח פירקי באספקט מידאלי" אני מבינה שמדובר בהידקקות הסחוס... שאלתי, 1.באיזו רמה? מה הכוונה היצרות יחסית? כלומר קלה? 2.*במירווח פרקי באספקט מידאלי* כלומר באיזור מסוים? 3. האם זה הסבר לכאבי ברכיים? 4. מבינה שפיזיוטרפיה זה טוב, מאילו פעילויות כדאי להימנע? תודה רבה דר' יקר
שלום, האם צילום רנטגן רגיל(לא MRI) יכול לתת אינדיקציה למצב הפיקה בברך לאחר נפילה?
היי בת 60 , כחצי שנה לאחר שעקמתי את הברך, אובחנתי ב-MRI עם קרע גדול במיניסקוס המידאלי שמערב את השורש, אין ממש הגבלה בתנועה, רק כאב קל תמידי האם חייבת לעשות ניתוח? אם לא אעשה ניתוח, האם ייגרם נזק כלשהו? פיזיטרפיה לחיזוק שריר ה-4 יעזור? תודה
שכחתי לציין הקרע שלי אופקי וקראתי שהטיפול הקרע אופקי לרוב לא יכלול ניתוח תפירה...מדוע?
שלום רב, בן 55 לאחר נפילה על 2 הברכיים, עשיתי MRI רק בברך ימין, "קרע נירחב של קרן אחורית וגוף מניסקוס מדיאלי, שמערב גם את שורש המניסקוס", הייתי אצל רופאת ברכיים מנתחת שרשמה כך "רגישות עיקרית בכיפוף מעל 140 מע', יישור מלא, יציבות שמורה, רגישות מעל קרן אחורית של מניסקוס מדיאלי" לא אמרתי לה ששורפות לי הברכיים וקשה לי לישון בלילה, היא לא ממש המליצה על ניתוח, שאלתי אותה מדוע לא לתפור שהרי תפקיד המיניסקוס להגן על הסחוס, אמרה שגם אם תתפור, המיניסקוס לא ממש יגן על הסחוס, כנראה כבר "הרוס" לצערי שתי הברכיים שורפות בעיקר במנוחה, (אנסה לבקש MRI גם לרגל שמאל) האם ניתוח בו תופרים את המיניסקוס ומנקים את האיזור משאריות מפחית את הכאבים? יש לי זרמים כאלה בכפות רגליים... תודה רבה על תשובותיך המפורטות
האם אי ביצוע של ניתוח יכול לגרום לנזק ניווני של מיפרק הברך?
דוקטור שלום לאחר אמ אר איי ברך ימין נכתב ש : קרע אופקי לכל אורך המיניסקוס הלטרלי עם ציסטה מניסקלית בקרן קדמית אזור עדין של בצקת לשד עצם בקונדיל מדיאלי יכול להתרים לחבלה פרט לכך אות מח עצם תקין . לא נראה נוזל מוגבר במפרק בפוסה פופליטאלית הודגם ציסטת בייקר עם סימני דלף . דוקטור אני ספורטאי בעצימות גבוה (אומנות לחימה גודו לחימה משולבת ) מה בנוגע להמשך פעילות עתידית ,האם אני יכול להמשיך להתאמן ?. האם קרע כזה יכול לעבור איחוי ??
שלום רב בן 55,לפני כ-8 חודשים נפלתי על ברך ימין, מאז כאבים לא חזקים בברך, אך בכיפוף מוחלט כאב חזק, היום הגיעו תוצאות MRI- "קרע הוריזונטלי לרוחב הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי המערב את השורש האחורי של המניסקוס. מאחורי השורש האחורי של המניסקוס המדיאלי מודגמת ציסטה פראמניסקיאלית בקוטר 7 מ"מ במישור הצדדי פנימי ובגובה 5 מ"מ )חתך 28 סדרה 401( ובקוטר 7 מ"מ בציר הסגיטלי )חתך 16 סדרה 301(. מודגם קרע רדיאלי בשפה החופשית של גוף המניסקוס המדיאלי." האם מצב זה מצריך ניתוח? האם עליי להיות במעקב MRI, האם להימנע מפעולות מסוימות? תודה רבה
עוד שאלה בבקשה, האם טיפול שמרני יכול לעזור, ואם הימנעות מניתוח יכולה לגרום להידרדרות? תודה רבה
שלום, אנחנו לא קובעים את סוג הטיפול רק לפי פענוח בדיקות הדמיה צריך לבדוק את הברך ולראות כמה אתה מוגבל עקרונית לפי התוצאה ישנו כנראה צורך בטיפול ניתוחי במידה ויש מגבלה בברכה,
שלום לפני חודש מעדתי ונגרם שבר במסרק 5 רגל שמאל, הגבס הוחלף על ידי האורתופד לחבישה אלסטית, האם אתה ממליץ על תומך כף רגל כלשהוא - אם כן איזה?
מניסקוס מדיאלי- קרעים ופרגמנטציה של הקרן האחורית. > רצועות קולטרליות- עיבוי של הרצועה mcl פרוקסימאלי > שחיקה של הסחוס המפרקי פמורלי מדיאלי. > מעט נוזל יתר תוך מפרקי."
שלום רב דר כאב בצד לטרלי של ברך ימין ,יש הקרנה מנקודה בישבן ,הרגשה של נוקשות בהמסטרינג והקרנה לצד לטרלי של הברך קושי בישיבה על הברכיים על רצפה )ישיבה שהישבן על העקבים( מה זה יכול להיות? יש ברקע סקרואיליאטיס תודה מראש
שלום, לצערי קשה לדעת במה מדובר יש המון אפשריות לאבחנה המשוערת כאב בצד החיצוני של הברך יכול להיות קשור לברך או סביב הברך או מוקרן לברך לכן יש צורך בבדיקת אורתופד מומחה להעריך האם העיה היא מפרקית עצבית שרירית ולפי זה לתת טיפול בברכה,
שלום, קיבלתי תוצאות MRI של כף רגל אודה לך אם תסביר לי אותם, תודה! בוצע: ת.מ. MRI גפה תחתונה. ת.מ. MRI קרסול/ כף רגל/ אצבעות שמאל ממצאים: ת.מ. לכף רגל שמאל: נעשו סריקות בשלושה מישורים ברצפי T1 בלי דיכוי שומן ו- PD בלי ועם דיכוי שומן. לא הוזרק חומר ניגודי. עיון בבדיקת CT מתאריך 6.12.24 ציסטות תת כונדראליות בודדות בראשי העצמות המטה - טרסאליות 2 ו3. השטחה של המשטח המפרקי בעצמות הנ"ל. פרט לכך - לשד העצם בעצמות הטרסאליות בעצמות המסרקים ובגלילים - עם אות שומני שמור. מפרק ליס פרנק - תקין. מפרקי הTMT, ה- MTP והמפרקים הבין גליליים - שמורים. לא הודגם נוזל בכמות מוגברת. לא הודגם תהליך רקמתי, החשוד לנוירומה ע"ש מורטון (בהסתייגות, שלא הוזרק חוזה אוויר). הפלטות הפלנטאריות נראות שמורות ללא עדות לקרעים חלקיים או מלאים. הגידים הפלקסוריים האקסטנסוריים וגיד ה - FHL נראים שמורים. סיכום: שינויים ניווניים קלים במפרק ה - MCPJ של הבהונות ה3 ו2, כמתואר. ייתכן שמדובר בתהליך ישן בראשי העצמות המטה-טרסאליות 2 ו3 (כגון AVN בעבר)
שלום ד.נ יש לי כאבים מעל ברך ימין בשקע מעל הברך בין השרירים הכאב מופיע גם על הצד הימני של ברך ימין (על העצם) עם הכאב מופיעים קליקים ביישור ובכיפוף . בגדול כשאני שותה אתופן הכאב עובר ואיתו המגבלה . בעת מעבר מישיבה לעמידה יש לי כאב בברך . כשאני מטפס על משהו גבוה כורבת לי הברך מאוד . שאלתי היא "האם כאב שחולף על ידי אתופן מעיד על מצב דלקתי או שזה יכול להעיד גם על קרעים ברצועות והמיניסקוס "???
שלום, זה יכול להיות המון דברים יש להיבדק ע"י אורתופד מומחה, במידה ויש חשד לקרע במניסקוס או ברצועה יש לבצע בדיקת MRI ןרק לאחר מכן ניתן להבין במה מדובר בברכה,
שלום, לפני כשנתיים נפצעתי בברך, עברתי לפני כשנה וחצי ניתוח לשחזור ACL ולפני כשישה חודשים ניתוח לניקוי הידבקויות שהיו בכל הברך. אני עדיין עם כאבים חזקים שמשפיעים לי על התפקוד ומגבילים אותי מאוד. אני מקפיד על פיזיותרפיה אך לא רואה שיפור, אין שום סיבה נראית לעין שמראה על בעיה, הטווחים כמעט בסדר ואין משהו חריג בברך. אשמח לשמוע את חוות דעתך- מה יכול להיות הגורם לכאבים? האם יש מצב שחזרו ההידבקויות? ומה אפשר לעשות בשביל לשפר את המצב? תודה רבה!
שלום, מקרה מורכב בשביל לתת את הדעת ללא מעבר על ההדמיות ובדיקה גופנית ממליץ לבצע MRI עדכני של הברך לבדוק אם הכאב ממקור עצבי ובמידה וכן אולי ייעוץ רופא כאב בברכה,
שלום, מזה חודשיים שיש לי כאבים בברך, וכאב ביישור הברך. גם טווח התנועה נפגע והברך לא מתיישרת עד הסוף. שמתי לב שהכאב ביישור הוא רק אם כף הרגל שלי פונה ימינה, או שמאלה. שכף הרגל ישרה אין כאב ומאוד קל ליישר, אבל שהיא כן פונה המצב נהיה קשה וכואב בצידי הברך האחורית. בעקבות הקושי ביישור, גם ההליכה לא כמו שהייתה (הרגשה שברך אחת נטרקת). לפי מה שכתבתי, מה נשמעת האבחנה? מיניסקוס? אחת מהרצועות? אשמח שתענה באופן מפורט כי יש לי תור לאורתופד עוד המון זמן
במהלך אימון לפני 4 שנים כנראה בעיקבות מאמץ יתר נקרה לנ הפקטורליס. עברתי טיפול פיזיו אני ממשיך להתאמן אבל מרגיש שבכל זאת חסר לי כח ותחושה של אי נוחות באזור הקרע מלווה אותי. עברתי יעוץ אצל מומחה כתף שאמר שלא מנתחים קרע פקטורליס. מצד שני אני יודע שזה ניתוח קיים. אני רוצה להבין אם יש מנתח שעוסק בארץ בניתוחים מסוג זה כדי להגיע אליו ליעוץ בשאלה אם באמת יהיה נכון לבצע ניתוח לתיקון קרע בגיד הפקטורליס כי עד עכשיו לא הצלחתי למצוא מישהו שעוסק בזה באופי תדיר.
שלום, קרע בשריר הפקטורליס לא פציעה שכיחה אך מנתחים שעוסקים בתחום ניתוח הספורט והכתף יודעים לטפל בבעיה זו. תוכל להגיע להתייעצות ביחידה שלנו בשרון לאחר קביעת תור במס 039372750 ד"ר כתאנה בברכה,
ספורטאי בעצימות גבוהה (ג'ודו ,ג'וג'יטסו ,אגרוף ,MMA ) כאבי ברכיים עם קליקים במנוחה כאב מוקל מדי פעם ,הכאב מתעצם בעת עמידה .שתיתי אתופן והכאב נעלם לחלוטין . מה זה יכול ליהיות ??
שלום, השאלה כללית מדי האבחנה המבדלת רחבה יש להתמקד בתיאור של הכאב בנוסף לבדיקה גופנית על מנת להגיע לאבחנה. בברכה,
סובל מכאב גב שמוקל עם מוסקול האם זה כאב ממקור שרירי ??
הכאב גב עובר גם במהלך היום
שלום, לאחר ריצה של 11 ק״מ, התחלתי לחוש כאב חד בברך ימין, בחלק המדיאלי, משמאל לפטלה. כאב חד כאשר אני מניפה את הרגל אני מרגישה דקירה. מרחתי משחה מחממת והכאב נחלש. קבעתי תור לאורתופד, בנתיים מנסה להבין מה זה יכול להיות והאם כדאי להפסיק עם הריצות לזמן הקרוב.
חשוב לציין, זה מתחת לפטלה ולא לצידה.
שלום, עד בדיקה של אורתופד ממליץ להפסיק עם הריצה. הכאב שאת מתארת יכול להתאים להמון בעיות בברך, ובדיקה גופנית יכולה להקל עלינו להגיע לאבחנה. לפי ההתרשמות של האורתופד יציע לך במידת הצוךר בדיקת הדמיה מתאימה לזיהוי ואבחנת הבעיה. בברכה,
הבן שלי בן 17 וחצי רזב מאוד גובה 1.80 משקל נמוך מאוד 53 היה כדורסלן בקבוצת נוער יום אחד לפני שנתיים לאחר משחק כדורסל התלונן שנתפס לו הגב תחתון צד ימין שמחובר לאגן לא יכל לזוז ועשינו צלום שהראה חשד לשבר מאמץ עשינו mri שלא הראה בעיה בינתיים זה עבר ולסרוגין הכאב הופיע זא פתאום יום אחד תלונה עם מן ריתוק כזה למיטה גם מפחד לדעתי ולמחרת עובר לתקופה של חודש חודשיים ואז שוב תלונה שמפריע לו בתנועה אבל לא מנטרל אותו ככה כאב לא קבוע ,היום למשל מתלונן אחרי חודשיים שלא התלונן אבל היום למשל שוכב במיטה ואונר שכואב לו רופא מנתח גב שראה אותו והסתכל בדיסק אמר לעשות צילומים אלכסוניים עמ״ש מותני לאישור או שלילה של ליזיס איסטמי L5-S1 הילד ביום יום בסדר עד שפתאום נתקף בכאב מה עושים?ממה זה נגרם?מה זה בכלל ?למה לשים לב?האם ככה יהיה לו כל הזמן???הוא אמור להתגייס ..
שלום, כאבים פתאומיים במאמץ בגיל כזה יכולים מאוד להתאים לספונדלויזיס אך ממליץ להמשיך מעקב אצל מומחה עמוד שדרה בשאלה סוג הטיפול שמומלץ. לעתים נזקקים למנוחה ארוכה עד מעבר מלא של התסמינים. בברכה,
היי , כבר כמעט 3 שנים שאני עם פציעה במרפק שכל פעם שמפרק המרפק שובר 90 מעלות חלקו המדיאלי של גיד הטרייספס קופץ על העצם , בהתחלה אבחנו אותי עם snapping ulnar nerve עשיתי ניתוח והוא לא עזר בכלל הקפיצה נשארה בדיוק כמו שהיא , הרבה רופאים אמרו לי שאני ממציא ושאין דבר כזה שביד הטרייספס קופץ עד שהצלחתי להגיע למישהו שעשה יחד איתי אולטראסונד במשך שעה עד שעלה על זה שזה אכן חלקו המדיאלי של גיד הטרייספס , שמעתי בפורומים בחול על הרבה מטופלים שגם עשו להם את הניתוח שעשו לי וזה לא עזר להם , לאחר מכן עשו ניתוח שבו מעבירים או חותחים את החלק הקופץ של הגיד . אני רוצה לשאול אם יש רופא בארץ שמכיר את הפציעה הזו ויצא לו לנתח מישהו שיש לו את זה . אהיה אסיר תודה אם יש מישהו כזה , ואם יש מישהו בכללי שיש /היה לו את הפציעה הזו אני יותר מאשמח ליצור איתו קשר , קוראים לי אריאל שמואלי , מספר טלפון 0585902211
שלום, תןכל לקבוע תור למרפאת כתף מרפק במרכז רפואי רבין ( בילינסון או השרון) ותקבל מענה בהתאם בברכה
שלום ותודה מראש על המענה במרפאת הכאב ביקשו להעריך את מצב הברכיים להערכת ארטריטיס/דלקת פרקים/שחיקת סחוס. האורתופד נתן לי הפניה לct ברכיים. אך בטופס התחייבות קיבלתי הפניה ל-ct מפרק הברך. רציתי לשאול האם מדובר באותה הבדיקה, רק בשינוי שם או שמא קבעתי תור לבדיקה לא נכונה?
לפני 10 ימים נפלתי ממדרגות ושברתי מסרק 5 בכף הרגל ללא תזוזת עצם שמו לי סד גבס והוספתי מגף היום עשיתי צילום יש טיפה התאחות וטיפה תזוזת עצם הורידו לי את סד הגבס והשאירו מגף איך מתנהלים האם כדי לראות עוד רופא או לחכות עוד 4 שבועות לביקורת בנוסף איך ישנים בלילה עפ המגף או איך תודה
שלום רב עקב נפילה ושבר מתחת לכתף נחבלתי באזור הירך. אין שבר בירך אבל יש כאבי תופת באזור הפוביס.בבדיקת רופא וסיטי אין התייחסות לכאב או לפגיעה באזור. הכאבים באזור חזרים מאוד יותר מאשר הכאבים באזור כתף שמאל. מה עושים? קשה לשבת לקום וללכת. תודה על ההתייחסות. רינה
שלום דר עד שאגיע לרופא אשמח בהבנה ברקע דלקת מפרקים אסתמה בכושר טןב ,עשו לי בדיקת מאמץ משולבת יכולת המאמץ של הנבדקת תקינה צריכת חמצן 200 % מהצפוי שהם 55.5 מל לק"ג /דקה ביצוע מיטבי RER =1.02 רזרבת דופק נמוך וBORG גבוה זוהה סף אנראירובי נמוך 19.9 מל ק"ג /דקה שהם 36% דופק 170 פעימות לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציה במנוחה 99% ובמאמץ99% היו תקינות דופק מירבי בסיום מאמץ היה 170 פעימות לדקה 96% מהצפוי ברמת המהמאץ שהושגה נצפתה מכבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה (בנוכחETCO2 תקין) לציין ץפקודי נשימה תקינים במנוחה ( FEV1 86% ) וללא ירידה משמעותית אחרי מאמץ ארוור תיקין במנוחה ובתגובה למאמץ אקווילנטים נשימתיים תקינים VE/VCO2 SLOP 24.4 ןLOWST 24.9 ברמת המאמץ שהושגה לא נצפתה מגבלה לבבית קרידיווסלרית עלית נפח תקינה לפי עקומת דופק ודופק חמצני תגובת הדופק היתה איטית ביחס לעוצמת מאמץ תגובת לחץ דם תקינה ביחס לתגובת המאמץ אקג ללא הפרעות קצב נשלחתי לבדיקה אני אסמתית אבל בכושר אירובי טוב ,מה זה אומר שהסף אנאירובי נמוך ? המבחן בוצע על מסילה עם שיפוע במלואו
האם הליכון מקצועי שעולה בערך 7000 שקל דופק את הברכיים בריצות עליו?
האם גרב אחסטית יכולה לעזור בטיול שטח?
שלום לפני חודש מעדתי ונגרם שבר במסרק 5 רגל שמאל, הגבס הוחלף על ידי האורתופד לחבישה אלסטית, האם אתה ממליץ על תומך כף רגל כלשהוא - אם כן איזה?
אני בן 38 ומשחק כדורגל 3 פעמים בשבוע. לפני חודשיים החלו לי כאבים בשרירי הבטן התחתונה. אני עושה חיזוקים ומנוחה , עשיתי אולטרסאונד אצל ד"ר קוץ. אשמח לעזרה באבחנה. ' הודגמה אי סדירות קורטיקלית בסימפיזיס פוביס ען מלאות רקמתית עם מלאות סביבו המערבת את המוצא של הגידים AL ו -RA משני הצדדים' לא הודגם בקע ספורטאי.
יש גם דלקת ברקטוס אבדומיניס נכון? האם זה חולף עם הזמן או שצריך ניתוח?
שלום ד"ר. קראתי עלייך דברים מעולים, אורטופד ספורט. ראית את האבחנה של ד"ר קוץ. הודגמה אי סדירות קורטיקלית בסימפיזיס פוביס עם מלאות רקמתית סביבו המערבת את המוצא של הגידים AL ו-RA משני הצדדים. בבדיקה דינאמית בקע פמורלי קטן בימין מכיל שומן הופיע רק במבחן מאמץ ללא רגישות מקומית בזמן הבדיקה. לא הודגם בקע ספורטאי. השאלה שלי היא האם במקרה שלי צריך טיפול שמרני או ניתוחי?
לפני שנתיים עקב תאונה הופעל לחץ כבד על שתי הברכיים והירכיים למשך שעתיים בערך. בMRI שנעשה לא נראה נזק אבל ראו כמות נוזלים רבה ובצקת במח העצם. אורתופדים לא מצאו בעיה והופניתי לראומטולוג שאיבחן דלקת פרקים פסוריאטית. כל מדדי הדלקת שלי היו שליליים, אין לי פסוריאזיס עורי והמחלה לא התפשטה לאיברים אחרים מאז אבל הוא טען שזו אבחנה על דרך השלילה. התחלתי טיפול במתוטרקסט לפני שנה וזה שיפר לי מאוד את הדלקת אבל לא לגמרי ואני עדיין סובל מנפיחות בצידי הברך וכאבים. בחקירה עצמאית גיליתי את המחלה Chronic Post-Traumatic Synovitis אז לפני שאני עובר לטיפול בתרופות ביולוגיות בגלל שהמתוטרקסט עובד רק חלקית הייתי מעוניין לברר לגבי הדיאגנוזה האפשרית הזו (או אחרת). האם זה נשמע הגיוני ואיך מאבחנים את זה לעומת דלקת פרקים אוטואימונית? תודה
שלום, האבחנה שהזכרת הינה אבחנה לא שכיחה ניתן לבצע MRI חוזר דכני כדי לראות האם מדובר בסינובטיס או לא בברכה,
שלום. בבדיקת US אובחן לי קרע חלקי בחיבור של גיד האינפראספינטוס לראש ההומרוס הנמדד באורך של 1 ס"מ, רוחב של 0.3 ס"מ עובי של 0.4 ס"מ. האם זה יכול להחלים לגמרי או להשתפר?
שלום גדי זו שאלה כללית מאוד ההחלמה של קרע כזה תלויה במגוון מרכיבים כגון גיל סיבת הקרע פעילות גופנית מצב בריאותי ועוד לא ניתן לקבוע איך יחילים הקרע ללא נתונים אלו בברכה,
שלום, בשנה האחרונה התחיל לי כאב בירך ימין ובמפשעה בצד ימין, עשו לי רנטגן לירך וUS למפשעה ואמרו שאין כלום, זה מגיע למספר שעות ומפסיק לפעמים אין בכלל כאב יום יומיים ואז שוב חוזר למספר שעות כל יום ואז נעלם. לקחתי ברקסין ואחרי חודשיים אתופן 500 ל10 ימים ואחרי חודשיים שוב אתופן 500 ל10 ימים וזה לא עובר. אני גם לוקחת כבר חודשיים כל יום סידן ציטראט וויטמין די 2000 יחב"ל כי יש לי רק 30 וזה מתחת לערכים הנורמליים, ולוקחת גם מגנזיום. מה עוד ניתן לבדוק או לעשות? תודה
שלום, כאבים באזור המפשעה יש להם אבחנה מבדלת מאוד גדולה כאב מפשעתי יכול להיות ממקור אורתופדי או ממקור אחר ( כירורגי, גניקולוגי, ממקור מערכת העיכול) לכן צריך לשאול את רופא המשפחה אם יש צורך לבצע בדיקות נוספות על מנת להגיע לאבחנה.
שלום למעלה מחודשיים מסתובבת עם חצי כף רגל הצד הימני האזור שדורכים עליו רדום.לאיזה רופא עליי לפנות, אשמח לתשובה וחוות דעתך תודה רבה
שלום, בעלי בן 55 בריא עושה ספורט עצים כמעט כל יום מאז שהוא זוכר את עצמו, לפני שנה וחצי כאבה לו הכתף והוא היה מוגבל בתנועה הוא קיבל זריקה וטיפולי פיזיותרפיה וזה הקל עליו, הגדיל את טווח התנועה ושיפר את מצבו ב70 אחוז בערך אבל כשהוא עושה שכיבות סמיכה ותרגילי דחיקה עדיין כואב לו. שלחו אותו לMRI כתף והתגלה קרע בלברום, סופרספינטוס, slap 3. במהלך השנה וחצי האלה הוא עדיין עשה פעילויות ספורטיביות אינטנסיביות גם עם הידיים, אפילו איגרוף ואומניות לחימה, משקולות. 1. האם הוא הסב לעצמו נזק עם הספורט העצים? הבנו שניתוח זו החלמה ארוכה וגם בגלל שהוא לא הגיע בחודשיים הראשונים כשבכאב התחיל, כעת כבר לא יוכלו לתקן את הקרע אלא רק להקל עם הכאב. 2. האם שווה לעשות ניתוח אם הוא כמעט חזר לעצמו? 3. האם הוא מסתכן שאולי ההגבלה בכתף והכאבים יחזרו אם הוא לא ינותח? תודה (אין פה פורום של אורטופדיה לידיים)
שלום, לפי המידע שקראתי חסרים מספר נתונים אך במידה והוא מתפקד ועושה ספורט איני רואה מקום בשלב זה לטיפול ניתוחי כמובן צריך שאורתופד מומחה יסתכל על הMRI ויבצע בדיקה גופנית ורק לאחר מכן ניתן לקבע תשובה יותר מושכלת.
תודה לך!
שלום מזה ככמעט שנה אני סובל,מכאבי ברכיים איני יודע ממה ואיך יש לי מחשבה אולי שזה קשור הייתי באירוע יום לפני שהתחיל הכאבים מה שהיה שם זה 2 חברים נשענו עליי רקדו איתי בצורה ששמו עלי כל אחד כתף חברים יחסית גדולים ואני יחסית רזה ומאז ים למחרת קמתי עם כאבי ברכיים לא מסוברים וזה מחמיר הכאבים... פעם הייתי מרגיש רק לפעמים את הכאב למעשה כיום כל הזמן מרגיש כבדות ואם מיישר תרגל מרגיש תחושה מוזרה ולא נעימה כלל ואחרי שהולך כמה דק ללא הפסקה או מפעיל מאמץ מרובה בהליכה אז מרגיש כאבים וגם שמרים תרגליים מרגיש זרמים לאורך הרגל והברכיים כל החלק התחתון וגם לא נעים ומציק לי ליישר תרגל .(אציין שקניתי נעליים מיוחדות של אסקסיס כדי למנוע צניחה של,הרגל והם גודלות עליי במידה לפחות אחרי ששמתי ספידה עדיין גדולות האם זה קשור גם לבעיה?)לגבי הרגל מזיז רגיל מקפל רק תחושה לא נעימה ומציקה מאוד אשמח לתשובה וחוות דעת תודה רבה
שלום, איני מצליח להבין בדיון באיזו בעיה מדובר ממליץ לך להיבדק ע"י אורתופד מומחה לצורך בדיקה גופנית ואבחנה בברכה,
עשיתי ניתוח אורטוסקופיה בברך ניקו שייפו את הברך האורטופד המליץ על זריקה PRP יש שחיקה בברך 3 עד 4 בדיונים אמרו צריך השתלת סחוס otas בניתוח אמר האורטופד לא היה צריך השאלה כמה זמן זה יחזיק מה שעשו היו לי נעלות בברך אני מרגיש עכשיו פחות נעילות צריך לחזור עוד 3 שבועות לבית חולים לאן ישלחו אותי לצילום
שלום, תהיה במעקב של האורתופד המנתח שלך הוא יודע הכי טוב מה היה בברך ולכן ידע גם להמליץ על הטוב המתאים בברכה,
שלום דר מוחמד. הייתי עם הבת שלי הת ה12 אצל אורטופד בשל חשד לפלטפוס. הוא ביקש שנפנה להתייעצות עם אורטופד שמתמחה בציר גפה. האם אתה הכתובת? במידה ולא תוכל להמליץ על מומחה כזה? תודה רבה לי 052-3981418
שלום, עקב כאב בכתף בוצע mri, הוא הדגים אות מעט גבוה בלברום העליןן נמשך מעט אחורית מאחז הבספס, מתאים לקרע slap קטן. רופא המליץ על זריקה. מהו טיפול מומלץ במקרה כזה. מה קורה בדרך כלל אם הקרע הזה בהמשך, הוא לא יגדל, הוא יקטן, האם הקרע יכול להחלים איך צריך לטפל בו.
שלום, קרע SLAP הינו קרע בלברום ( מעין רשת טבעתית סביב הסחוס המפרקי) לעתים בMRI רואים שהיא קרועה כל עוד הקרע לא גדול אז הטיפול הוא לא ניתוחי בעיקר פיזיותרפיה משככי כאבים נוגדי דלקת וזריקות תוך מפרקיות בברכה,
לפני חודשיים בוצע כריתה חלקית של המיניסקוס המידאלי והחלקת הליזה הסחוסית בגדול כמעט ואין כאבים אך עדיין יש רגישות, לעיתים כאב קל שחולף. וטווח התנועה לא חזר במלואו וחזרתי לפילאטיס מכשירים ועשיתי המון פיזיותרפיה, האם זה תקין או שאומר שהניתוח לא צלח 100%?
שלום, ייתכן וצריך יותר זמן עד השגת טווחים יותר טובים וייתכן שהנזק הסחוסי הוא הגורם לכאב. ממליץ על חזרה לרופא המנתח והסבר על הכאבים והגבלת התנועות בברכה,
שלום, הטים ניתן לעשות ניתוח אורטופדי לאחר כחודש מקבלת עירוי אקלסטה לחיזוק צפיפות העצם. האם העירוי פוגע בזמן ההחלמה דל העצם לאחר הניתוח. תודה
עשיתי לפני 15 שנים ניתוח מיקרו שברים ולפני 11 שנים ניתוח HTO ההיתי בייעוץ אצל אורטופד פרטי אמר צריך השתלת סחוס מהרגל שלי יש נזק MFC בצילום MRu אין לי ביטוח פרטי המזכירה אמרה מעל 30000 ש"ח אין השתתפות של הקופה ההיתי בבית חולים ציבורי אמרו אותו דבר ובניתוח אורטוסקופיה השבוע אמרו לא היה צריך השתלת סחוס ניקו ושיפו את הברך אני מרגיש אותו דבר שהברך ננעלת יש לי ביקורת עוד שבועיים אני בן 47 אני כועס כי בדיון אמרו השתלת סחוס ובסוף לא עשו אז למה משהו אותי 7 שנים כל הזמן דיונים וחי-ו לחברת קרטיהיל השתלת סחוס האלמוגים של ים האורטופד אמר זה נושא יקר עוד לא משווקים לבית חולים ואני שמעתי מאורטופד שאין תוצאות טובות מקרטיהיל
שלום, לעיתים אין פתרונות טובים לנזקי סחוסי בגיאלים מסויימים בגיל 47 לא מקובל כל כך לבצע השתלות סחוס ככה"נ במידה ותמשיך לסבול תצטרך החלפת ברך בעתיד בברכה,
בת 43 בריאה. עושה 3 אימוני כח בשבוע וביומיים האחרונים החל תחושת שריפה. בנקודה בשוק הקדמי בצד שמאל..ממה זה יכןל לקרות
שלום, ייתכן ומדובר במתיחה בשריר או דלקת בעצב ממליץ לך לגשת לרופא המטפל ולהתייעץ איתן אם יש צורך לקחת נוגדי דלקת. במידה וזה לא עובר עדיף לראות אורתופד. בברכה,
שלום רב, בת 65, עוסקת בפעילות גופנית אינטנסיבית יומיומית שכוללת אירובי ואנאירובי ו HIIT. אלו תרגילים לא מומלצים לשחיקת סחוס בברך? סקווטים עם משקל? לאנצ'ים? קפיצות חבל ? תודה מראש
שלום, פעילות שמכילה קפיצות ניתורים וריצות יכולה לגרום להחמרה של שחיקה בנוסף לעלייה במשקל בברכה,
כמה זמן החלמה מלאה ומה הטיפול הנכון מבחינת קיבוע?
שלום ההחלמה תלויה במספר גורמים מיקום השבר, גיל , הרגלים כגון עישון וכד בגדול לוקח בערך 3 חודשים
האם קיימת חומצה הילרונית/קולגן לבליעה במקום הזריקות שמומלצות עכשיו עי אורטופדים רבים להקלה בשחיקת סחוסים בברכיים.?
שלום, החומצה ההיאלורונית מוזרקת לברך לצורךשימון המפרק נטילתה בדרכים אחרות לא עוזרת בברכה,
היי בני עבר לפני כ 3 ו 4 שנים בהתאמה , ניתוח שחזור רצועה צולבת קדמית בברך ימין וגם שמאל. הברכיים חזרו לתפקוד מלא ואין שום מגבלה. הוא ספורטאי מתחרה בליגה ארצית באופנועי שטח והישגיו רבים. האם יוכל לקבל פרופיל 97 לסיירות , למרות הניתוחים?
שלום רב, איני בעל ידע רב בתחום הפרופלים לצבא אך ממה שאני מכיר שלאחר שחזור רצועה צולבת עדיין תהיה פגיעה בפרופיל למרות תפקוד מלא בברכה,
היי, אני בת 52 ספורטאית שרצה עשרות קילומטרים ומתאמנת אימוני כח רציניים. לפני 3 שנים קרעתי קרע חלקי גדול של התאמים ברגל שמאל. הבראתי מכך. לפני חצי שנה היו לי 2 דורבנים עקשנים ולאחר בירור מסתבר שקרעתי את הפאשיה פלנטריס- עברתי 6 טיפולים בגלי הלם. עדיין יש לי קצת כאבים שם ולא חזרתי ממש לרוץ. לפני שבוע הברך התחילה לקרוס לי כתוצאה מכאב שמשול להתחשמלות מקדימה לברך שנמשך עד הברך האחורית. הכאב מקפל אותי לכמה דקות ולאט לאט נעלם. אני חייבת פיתרון או לפחות איזה שהוא כיוון לגבי חשד לבעיה. המון תודה.
שלום אור, יש קושי באבחנה של הבעיה ממנה את סובלת רק עם הנתונים הנ"ל ממליץ שתיבדקי על ידי אורתופד מומחה, אולי תצטרכי לעשות בדיקה הדמיה ולפי הבדיקה הגופנית וההדמיה נוכל לאבחן את הבעיה ולטפל בה בברכה,
שלום רב, בת 53, לאחר כאבים עזים, נפיחות בברך שמאל והגבלה בתנועה הופניתי לביצוע MRI. ממצאים: הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים בצקות או אוסטיאונקרוזיס. ACL בלתי סדירה, בצקתית ייתכן כביטוי לקרע של חלקי \ אינטר-סטיציאלי. ה-PCL והרצועות הקולטרליות הודגמו תקינות. עמיד דיסקוס מדיאלי תקין. המניסקוס הלטרלי חצי דיסקואידי עם אותות חריגים ללא הדגמה של קרע מוגבר. המנגנון המיישר מודגם תקין. מספר סדקים בעובי חלקי בפסט מדיאלי של הפיקה. מודגמת כמות מוגברת של נוזל תוך פרקי במידה בינונית. ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית. לסיכום: ACL בלתי סדירה, בצקתית ייתכן כביטוי לקרע של חלקי \ אינטר-סטיציאלי.המניסקוס הלטרלי חצי דיסקואידי עם אותות חריגים ללא הדגמה של קרע מוגבר. מספר סדקים בעובי חלקי בפסט מדיאלי של הפיקה. כמות מוגברת של נוזל תוך פרקי במידה בינונית. מה משמעות התוצאות? מה ניתן לעשות?
שלום רב תמי, לאחר מעבר על הנתונים שרשמת מדובר בפגיעה בברך שדורשת הערכה של אורתופד מומחה על מנת לבדוק אם יש קשר בין הממצאים לבדיקה הגופנית ולפי זה לתת אבחנה וטיפול בהתאם. בברכה,
שלום, בבדיקת אולטרסאונד בברך שמאל התקבלו התוצאות הללו: PATELLAR TENDON - הודגם נוזל בכמות מעטה בבורסה הפריפאטלרית בורסה-סופראפטלית - הודגם נוזל בכמות מעטה מדור פנימי של הברך כולל MCL - רצועה מעט בלתי אחידה, ללא עדות לקרע. בברך אחורית - הודגמה צ'יסטה ע"ש בייקר באורך 1.2 ס"מ, רוחב 0.8 ס"מ כל השאר תקין. אני בת 65 ולא עושה פעילות גופנית אבל כן עומדת שעות על הרגליים. אודה מאוד על עזרה בפיענוח הבדיקה.
שלום, נא לשאול שאלות על פענוחים בפורום רדיולוגיה או רנטגן פורום זה נבנה למענה על שאלות שקשורות לפגיעות ספורט. בברכה,
שלום, לפני כ 8 חודשים עברתי ניתוח בו הוסר חלק מהמיניסקוס הלטרלי שלי ברגל שמאל, לאחר קרע במיניסקוס במהלך פעילות ספורטיבית. כיום פעיל וחש בטוב. בבדיקה לפני כחודש התרשם הרופא כי קיים עדיין דלדול שרירי QUAD. האם עלי להימנע (בשלב זה, בעתיד) מפעילות סקי במגלשי סקי או בsnowboard? אני בן 18 תודה!
שלום, תמיד עדיף לשוב לפעילות גופנית לאחר הסרת של המניסקוס כאשר הכח ומסה השרירית הינה מיטבית. ניתן בנוסף לבצע בדיקות פונקציונליות לוודא מוכנות שרירית וביומכאנית לפעילות כגדון סקי
שלום, אני כשנה לאחר שחזור ACL בבדיקת MRI שעשיתי בעקבות כאבים והגבלה בטווח התברר שיש לי ארטרופיברוזיס. המנתח המליץ לי על ארטרוסקופיה חוזרת לניקוי, אצין שאני עושה פיזיותרפיה מהניתוח בלי הפסקה. רציתי לשאול- האם יש עוד דרכים לטפל בזה חוץ מניתוח חוזר? מה ההצלחה של ניתוח כזה? האם יש מצב שיווצר שוב ארטרופיברוזיס במהלך ההחלמה מהניתוח? והאם חוסר טיפול יכול גרום לנזקים נוספים בברך? תודה!
שלום, אני חושב שבמידה ומדובר בהגבלת תנועות בעקבות ארתרופיברוזיס ואין שיפור בתנועות בפיזיותרפיה אכן ניתוח הינו הטיפול הכי מקובל. ארתרופיברוזיס הינו סיבוך ידוע לאחר ניתוחים מסוג זה ובמידה וזה קורה ומגביל את התנועה אז הניתוח הינו הפתורן המיטבי. חוסר טיפול יכול לגרום לנוקשות מתמשכת של הברך וחוסר שיפור בטווחים. בברכה,
שלום דוקטור, לפני כשבועיים וחצי התעלפתי(בפעם הראשונה בחיי) ולאחר שקמתי התחלתי לצלוע עם רגל שמאל(בנוסף היה לי כאב שאני לא זוכר כל כך איך הוא היה) לאחר בערך שעתיים של מנוחה התחלתי ללכת ושוב התחילה לי צליעה קלה שמקורה מאחורי הברך, למרות זאת הלכתי עם הצליעה דיי בקלות ולאחר כמה ימים הצליעה נעלמה כמעט לגמרי(רק כשאני הרבה זמן לא מזיז את הרגל ואז מתחיל ללכת יש צליעה) אבל פועלות יותר מורכבות כמו קפיצה או התכופפות עדיין לא אפשריות. בהתחלה הייתי בטוח שמדובר במשהו זמני וזה יעבור יחסית מהר, אבל כבר שבועיים שאין כל כך שיפור ולכן יש לי חשש מקרע, האם יתכן שיש קרע למרות שבאותו יום כבר הלכתי בקלות על הרגל? והאם הגיוני שלמתיחה באיזור הזה יקח כל כך הרבה זמן להחלים?
שלום, כן ייתכן ומדובר בקרע לפי החומרה של הקרע ניתו לדעת כמה זמן החלמה צריך (3שבועות עד 3 חודשים)
שלום, לניוונים בכפות הרגליים איזה צילום יראה את הבעיה הכי טוב? US/CT / או רנטגן? ואיזה צילום יראה הכי טוב לנמק בעצמות המסרק בכף הרגל(מחלת פרייברג)
שלום, אין בדיקת בחירה כללית לכבעיות כף רגל יש לבצע בדיקות הדמיה לפי הבדיקה הגופנית והתרשמות של הרופא בברכה,