זרמים/נימול
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
ד"ר שלום רב, רקע אודותיי: בת 55. בגיל המעבר. לא לוקחת כדורים. ברקע: אוסטופורוזיס= מטופלת באקטונל. עקב כאבים במפרק הירך בשנת 2007 בוצעו לי מספר צילומים: לעמוד שדרה מותני מגובה L1-S1 היצרות ב- L5-S1 שינויים ניווניים קלים במפרקים פצטרים L5-S1 L5-S1 בלט דיסק קל הסתיידות אחורית קטנה בדיסק. ע"ש גבי: חוסר סידן. קיפוסקוליאוזה. שינויים ניווניים לכל אורכו בעיקר בחלקו האמצעי. ב- 2008 MRA מפרק ירך שמאל:(עדיין לבירור כאב במפרק ירך שמאל) בסיכום: נזק ניווני לברלי קדמי ללא הדגמת קר לברלי. כעט: כחודשיים שלושה נוקשות בצוואר (לציין כי לא ניגשתי הפעם לאורטופד בענין של הנוקשות בצוואר) קשה לי לבצע פעולה כגון הפניית הצוואר שמאלה יותר קשה לי מהפניית הצוואר ימינה. הכאב הינו קל ולא ממש חזק (נסבל). אני שמה לב כשאני הולכת מעל 30 דקות בערך אני מרגישה מעין שריפה בגב נקודה מסויימת יותר לכיוון צד ימין. לפני חודש ימים החלו לי מעין "זרמים" נימלולים אני מרגישה אותם באזור השד בצד שמאל (לפעמים נדמה לי שאותם נימולים זרמים שהינם בעיקרון קבועים תמידיים מגיעים אולי מהיד בחלק הפנימי העליון בצד לכיוון אזור הצלעות(לא בית השחי)) תחושה של זרמים ואולי נימלולים רק זרמים שבאים והולכים בתחילה זה היה מידי מספר דקות ואחר כך נהפך למשהו קבוע כל הזמן תחושת נימולים,זרמים (זה בערך התיאור שאני מסוגלת לתאר) קשה לי להרדם בלילה מכיוון שאני מרגישה את אותה תחושה גם בזמן שינה. (כבר לא ישנה היטב כתוצאה מכך, זה מאד מציק !!!!!!!) הייתי בבדיקה בענין זה אצל: כירורג שד שלא התרשם שהבעיה בשד והפנה אותי לאורטופד בשאלת עמו"ד צווארי/צלע וציין שהאזור הוא בקו אקסילרי קידמי לצלע 3-4? האורטופד ששמע את הסיפור שלי, אמר שלא שמע על תחושת נימולים/זרמים לכיוון השד כתוצאה מעמו"ש צווארי ו/או כתוצאה מבעיה בצלעות. (לא ציינתי בפניו כי אולי זה מהיד כפי שפירטתי לעיל, מכיוון שבאותה העת שביקרתי אצלו לא הרגשתי כך כמו עכשו כנראה). רופא המשפחה הפנה אותי לנוירולוג אשר אף הוא אמר שהבדיקה הנוירולוגית תקינה. אני אובדת עצות, מנסה כל הזמן להבין מאיפה יכולה להגיעה תחושת הנימול/זרמים באזור השד? אני בכל אופן מרגישה אותה באזור השד השמאלי אך יתכן וזה קורן ממקום אחר? יד??? שוה אציין שכאב ונוקשות יש לי בצוואר/עורף שם אני מרגישה חוסר נוחות. מה דעתך זה יכול להיות? האם שמעת על תופעה כזו?? איזה בירור עלי לבצע? תודה מראש ב ב ר כ ה
תיאורך יכול להתאים ללחץ על עצב אינטרקוסטלי. בברכה, ד"ר יעקב פעילן
ד"ר שלום רב, תודה רבה על תשובתך. האם פגיעה בעצב אינטרקוסטלי כפי שאתה חושב, יכול לגרום לסימפטומים שאני מציינת כגון נימלולים/זרמים בשד? האם שמעת על מצב כזה?? האם יש טיפול?? למי אני אמורה לפנות לבירור? מי אמון על הבעיה הזו? אורטופד? אז של איזה תחום? נוירולוג? אז של איזה תחום? אודה לך באם תמליץ לי למי עלי לפנות? אודה מאד לתשובתך. תודב רבה ב ב ר כ ה