פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
28007 הודעות
26607 תשובות מומחה

מנהלי פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

20/08/2005 | 18:36 | מאת: דוד

מה זה אומר? ואיזו מחלה זו?

21/08/2005 | 14:34 | מאת: ד"ר אייל גל

20/08/2005 | 18:21 | מאת: רון

שלום לכם. יש לי בעיה של מעי רגיז, ובתקופה האחרונה הרגשתי החמרה כול שהיא: יש לי המון גזים ( ולא שיניתי את הרגלי האכילה שלי.. אני אוכל כבר כמה שנים אותו הדבר..) ואני לא יכול לשבת בצורה נוחה ביכלל- ברגע שמשהו קצת לוחץ לי על הבטן- יש לי כאבי בטן והמון גזים, ושיששולים....מה שיוצא עכשיו שאני נוהג- אני לא יכול לשבת בצורה רגילה- אלה אני פותח את הכפתורים, ומוריד מעליי את כול מה שיש : טלפון, ארנק,וכו..אחרת יש לי כאבי בטן ולחץ בבטן. מישהו ניתקל בבעיה כזו?? אגב אחת מהתופעות שניתקלתי הבן- עלייה במישקל,הרבה צרבות,ובחילות לא הרבה. אני ישמח לישמוע חוות דעת שלכם. נ.ב עשיתי בדיקות דם- לא יצא כלום.. היה חשד לקורטיזול גבוה לפני כמה שבועות, אבל הוא אושש לאחר 2 בדיקות דם אחרות שעשיתי... זה מאוד מפריע לי בחיי היום יום, ואם יש למישהו רעיון- אני מאוד ישמח לישמוע. רון

21/08/2005 | 14:18 | מאת: ד"ר אייל גל

תסמונת המעי הרגיש מתבטאת בעליות וירידות בעוצמת הסימפטומים בתקופות מסויימות שלעתים קשורות למתח נפשי. ניתן להשתמש בתרופות להרגעת המעי בתקופות אלו וכן באמצעים כמו פרוביוטיקה ורפואה אלטרנטיבית. ד"ר גל

20/08/2005 | 17:31 | מאת: שרי

שלום, האם שלשולים תכופים הם חלק בלתי נפרד ממחלת ה"צליאק" או אפשר שלא בהכרח? תודה.

21/08/2005 | 14:12 | מאת: ד"ר אייל גל

כפי שציינתי, במבוגרים המחלה אינה חייבת להתבטא בשלשול. ד"ר גל

שלום לגסטרואנטרולוג, האם אפשר לשלול "צליאק" בבדיקת דם פשוטה, במקום אותה דיאטה ממושכת בשיטת האלימינציה בתפריט, שודאי לא תוביל למסקנה חד-משמעית. האמנם יכול להתפרץ בגיל מאוחר (57)? מרבית הסימפטומים לאחר עיון באתר, ידועים לי. לרב, אחרי ארוחות קטנות ומכל סוג אני חשה מלאות, אי נוחות, תפיכות, גזים ושיהוקים. אכילת לחם (מכל סוג) גורמת לי לתחושת חמיצות וטעם רע בפה. מגע חיצוני עם אלומות חיטה, גרם לי לאחרונה לפריחה אלרגית קשה וממושכת. האם רגישות חיצונית מאשררת בהכרח רגישות למאכל חיטה? מה הדרך הקצרה והמהירה לאיבחון? תודה לצוות הפורום.

21/08/2005 | 14:11 | מאת: ד"ר אייל גל

יש להבדיל בין רגישות אלרגית לחיטה כפי שאת מתארת שאבחנתה נעשית ע"י דיאטת אלימינציה ומבחן תגר (challenge test) ובין צליאק שהיא מחלה דלקתית אוטואימונית כרונית שלרב אינה מתבטאת בתגובה מיידית לחיטה אלא בהפרעה כרונית בספיגה עם אנמיה, ירידת משקל ואוסטאופורוזיס לעתים מלווה בשלשול וגזים (בעיקר בילדים). האבחנה של צליאק נעשית ע"י נוגדנים ספציפיים בדם וביופסיות מהתריסריון תוך כדי שמירה על דיאטה רגילה הכוללת מוצרי חיטה. ד"ר גל

20/08/2005 | 15:59 | מאת: אמיתי

שלום לרופאים... בעקבות הודעה שפרסמתי בפורום רפואי אחר, הועלתה אפשרות שפתחתי רפלוקס ( קיבתי- וושטי), הייתי מעוניין לקבל גם את דעתכם על פי הנתונים להלן, וכן לשאול מס' שאלות בנושא: רקע: בן שלושים, בריא באופן כללי, ללא מחלות כרוניות ידועות, מתאמן בחד"כ מס' חודשים, אבל ראוי להדגיש שאני מעשן בסדר גודל של קופסא ליום במשך 7-8 שנים, מעט משקל עודף. עד כה לא הקפדתי לרוב על תזונה מאוזנת או לחילופין דיאטות מסוימות. הבעיה: לפני כשבועיים וחצי התחלתי להרגיש רגישות/כאב קל באזור הגרון , בבסיס הגרון לערך, וגם רגישות בעת פעולת בליעה. רמת הרגישות משתנה לאורך היום, החל מכאבים בעוצמה בינונית, ועד לרגישות קלה בלבד. מיותר לציין את התחושה הלא נעימה שמלווה אותי לאורך כל היום, תחושת הכאב בגרון, למרות שאני מנסה להמשיך בשגרת החיים כמעט ללא הפרעה. מדי פעם אני חש בתחושת "צרבת" בגרון, בעיקר אחרי ארוחה. ראוי לציין שבחודשים האחרונים היו לי גם שיעולים חזקים, ותחושת הקאה שהיו מופיעים לעיתים , אבל ייחסתי זאת לתוצאת לוואי של העישון. מקרה קיצוני כזה של תחושת הקאה וכמעט חנק, קרה לי אחרי שתיית משקה קפה קר בקרטון. בדר"כ לאחר מס' דקות השיעול ותחושת ההקאה היו עוברים מאליהם, והיו יכולים גם לעבור ימים או שבועות עד להופעה חוזרת, לכן לא ייחסתי לכך חשיבות רבה. בינתיים ,לצערי :) ,אך מכורח הנסיבות הפסקתי כמעט לחלוטין לעשן ולשתות אלכוהול. כמובן שפניתי לרופא אף-אוזן-גרון, אשר שלח אותי לביצוע משטח גרון שהראה שנמצאתי שלילי לגבי STREP. A , סטרפטוקוקוס. נטלתי בעצתו, כדורי מציצה מסוג רפאתריצין, אשר לא הקלו במאום, ואף החמירו קצת לעיתים, ע"פ הרגשתי. תואם לי צילום רנטגן של הוושת לסוף חודש הזה, ואני ממתין לו. רופא א.א.ג נוסף העלה השערות כי מדובר או בפטריה כלשהי או בבעיה במערכת העיכול. מתשובה שקבלתי לאחר תיאור הפרטים לעיל' בפורום רפואי אחר, הועלתה אפשרות שיש לי רפלוקס. למדתי על התופעה מהאינטרנט , ועלו מס' שאלות : 1. האם בדיקת הרנטגן אכל יכולה לאושש המצאות רפלוקס, ואם לא איזו בדיקה יש לעבור? 2. האם לדעתכם עלי לפנות בהקדם לגסטרואנטרולוג ? 3. קראתי על בדיקה חודרנית של בדיקת PH , במשך 24 שעות שיעילה בגילוי רפלוקס, האם ניתן להמנע מבדיקה חודרנית וקשה זו. אני מתקשה להתמודד עם בדיקות חודרניות באזור הגרון והפה, מניסיון אישי אצל רופאי א.א.ג ורופאי שיניים ( נאלצתי להשתמש בגז צחוק ) , בשל רפלקס הקאה מפותח במיוחד אצלי. 4. האם יש מקום ליטול כבר כעץ , לפני בדיקת הרנטגן תרופות להורדת החומציות, כדי להקל על הכאבים הנוכחיים. קראתי באינטרנט על תרופות ממשפחת לוסק. 5. התרשמתי שניתן לטפל המלה זו בעזרת שינוי אורחות חיים, ובמידת הצורך בטיפול רפואי או ניתוחי. שאלתי היא האם מדובר במחלה כרונית או כזו שלאחר הריפוי אינהחוזרת עוד, וניתן לחזור לאורח חיים רגיל בלי הגבלות. מצטער מראש על אורך השאלה, אבל אשמח אם תוכלו להעניק לי מידע ותובנות לגבי השאלות הנ"ל.

21/08/2005 | 14:06 | מאת: ד"ר אייל גל

לא ניתן לשלול שמדובר בבעיית רפלוקס הגורמת לתופעות שציינת. יש המשתמשים בנסיון טיפולי על ידי תרופות להורדת חומציות למשך כחודשיים ובודקים את התגובה לטיפול. אם מדובר בבעיה ממושכת יש לשקול ביצוע של אנדוסקופיה כדי לשלול סיבוכים של הרפלוקס (כגון דלקת ושינויים טרום סרטניים בוושט). הבדיקה נעשית בטשטוש כך שגם אנשים בעלי רפלקס הקאה מפותח יכולים לעמוד בה. לגבי הטיפול הוא כרוך בשינוי הרגלי חיים כגון ירידת משקל, הפסקת עישון והמנעות ממזון שומני וחומצי אך ברב המקרים יש צורך גם בטיפול תרופתי כרוני. ד"ר גל

21/08/2005 | 16:37 | מאת: אמיתי

ד"ר אייל גל, ראשית, אני מודה לך על התושבה המהירה וההתיחסות המפורטת. אשמח אם תוכל להתייחס בקצרה למס' נושאים: * האם לאור כל זאת, אני צריך לפנות לרופא גסטרואנטרולוג, או להמשיך את הטיפול דרך רופא הא.א.ג דרכו התחלתי את הטיפול ? * כדאי לקחת את התרופות להורדת החומציות, כבר מעכשיו, או שעדיף לחכות להפנייה מסודרת מרופא לאור הממצאים? הייתי מעדיף להקל על תחושת הרגישות בגרון, באופן מיידי, כמובן. * האם יש איסור על עיסוק בפעילות גופנית של בניית כוח ( תרגילי משקולות ) או על פעילות ריצה, בשל המלה ? אני מנוי בחדר כושר והייתי מעונין להמשיך בכך. תודה

אני סובל מצריבה בוושט מזה 3 שנים ומשתמש בלוסק על בסיס קבוע. 1. לאחרונה הופיעה גם כאב / צריבה בדופן הבטן העליונה. אל אלה נוספה תחושה של סחרחורת, חולשה רבה ולחץ בחזה שמופיעם בזמן הצריבה. הסבל שנגרם מהם רב יותר מהצריבה עצמה. האם יש קשר בין הדברים? מה הקשר? 2. רופא המשפחה הפנה אותי לבדיקת גסטרוסקופיה. האם הבדיקה כרוכה בסיכון? האם יש לבדיקה תופעות לואי? תודה - הדראל

שלום להדראל התלונות אשר ציינת יכולות להיות בהחלט קשורות לתסמונת החזר ושטי של חומציות יתר והבדיקה המומלתץ היא גסטרוסקופיה. הפעולה של גסטרוסקופיה מבוצעת ע"י החדרת צינור גמיש עם מצלמה דרך הפה לאחר זריקת טשטוש. הבפעולה בטוחה, אך ככל פעולה חודרנית יכולים להיות גם סיבוכים, הן בשל הטשטוש עצמו והן ע"י פגיעה מהצינור עצמו כגון חור או דימום אשר מצריכים טיופל ניתוחי. חשוב לציין כי שכיחות הסיבוכים הינה נמוכה מאד, אך קיימת.

20/08/2005 | 11:42 | מאת: נטע

שלום, מה הדעה של הרפואה הקונבציאונלית לגבי בעיית קנדידה במערכת העיקול ולגבי בדיקות צואה לקנדידה? לאיזה סימפטומים ובעיות יכולה קנדידה לגרום? האים קנדידה במעיים גורמת להגברת תיאבון ולחשק לפחממות ומתוקים וכתוצאה מכך לעודף משכל? עד כמה בעיה זו נפוצה? תודה.

20/08/2005 | 13:14 | מאת: ד"ר אייל גל

אין כל הוכחה מדעית שקנדידה (הנמצאת במערכת העיכול של רב תושבי כדור הארץ) גורמת לבעיה כלשהי ולכן גם לא מקובל לתת טיפול לקנדידה אלא במקרים ספציפיים מאד. ד"ר גל

20/08/2005 | 13:15 | מאת: ד"ר זהר לוי

שלום לנטע במערגת הרפואה הקונבנציונלית, אנו אינני מייחסים לקיום קנדידה בצואה חשיבות קלינית רפואית.

20/08/2005 | 11:16 | מאת: נטלי

שלום, אני בת 39, כבר שנה סובלת התקפים של כאב בטן שלדעתי לא קשורים לאוכל, גזים ויציאות לא סדירות (עצירות או צואה רקה לסירוגין) בעלי ריח רע. הכאב מורגש קצת מעל הטבור. בדיקת צואה לדם סמוי - שלילי, בדיקת צואה - Blastocystis hominis. גסטרוסקופיה + US בטן - תקינים. מה זה יכול להיות? האים Blastocystis hominis גורם לבעיה שלי? מה עלי לעשות? תודה מראש, נטלי

20/08/2005 | 13:12 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בטפיל לא מזיק בד"כ, לעתים כשלא נמצאת סיבה אחרת לבעיה מנסים טיפול אנטיביוטי נגדו אך לא בטוח שזה יעזור. יש לשקול גם ביצוע קולונוסקופיה עקב יציאות לא סדירות. ד"ר גל

20/08/2005 | 10:43 | מאת: חמד'

בעלי בן ה75 סובל מבחילות שלשולים ותחושת עצירות במשך כמה חודשים מסתמנת ירידה במשקל הגסטרואנטרולוג הפנה אותו לבדיקות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה הוא מקבל לוסק וגסטרו מאז שהיה לו שטף דם מהתרסריון ב97 אז גם טופל באנטיביוטיקה באולקוס הבדיקות רק בעוד שבועיים האם יש משהו שיכול להקל על הבחילות בינתיים? תה או תבלין או ירק או אפילו תרופה תודה

20/08/2005 | 13:11 | מאת: ד"ר אייל גל

בקשי מהרופא תרופה נגד בחילות כגון פראמין או מוטיליום. ד"ר גל

20/08/2005 | 06:32 | מאת: מלילה

אני באמצע טיפול כנגד הליובקטר ויש לי מדי פעם טעם מר. מה מקורו? לא היה לי קודם תודה

20/08/2005 | 13:10 | מאת: ד"ר אייל גל

זו תופעת לוואי של הטיפול האנטיביוטי והטעם יחלוף זמן מה לאחר הטיפול. ד"ר גל

20/08/2005 | 00:20 | מאת: ברכה

בתי בת ה26 חולה בקוליטיס כיבי מעורבות של כל המעי הגס . היתה מאושפזת במשך שמונה עשר יום.קיבלה קורטיזון שלשה סוגי אנטיביוטיקה ביניהם פלגיל כמוכן קיבלה אשלגן ב עירוי וגם בכדורים.יומיים לפני השחרור היא קיבלה הזנה דרך הווריד וכן את התרופה -PURI-NETHOL לפני שבוע היא שוחררה מבית החולים עם המלצה להמשיך ליטול PURI-NETHOL וקורטיזון ולפנות לרופא גסטרו להמשך טיפול.הפרופסור שפנינו אליו יעץ להפסיק ליטול PURI-NETHOL להמשיך עם הקורטיזון ולהוריד את המינון ואחר- כך לשלב עם רפאסל . עכשיו יש לה 38 מעלות חום עם תשישות בלתי רגילה. מה עושים.?. אמא מודאגת מאוד.

20/08/2005 | 13:03 | מאת: ד"ר אייל גל

את לא מצפה שאתערב בטיפול של חולה שאינני מכיר ומטופלת ע"י רופא אחר . אני מציע שתפני לפרופסור שיעץ לך להפסיק פורינטול ותשאלי אותו מה לעשות. ד"ר גל

שלום אני אמורה לעבור ניתוח לכריתת כיס מרה בקרוב הייתי רוצה לשמוע המלצות וביקורות לגבי רופאים ובתי חולים. תודה על עזרתכם

20/08/2005 | 13:00 | מאת: ד"ר אייל גל

שלום רב, הלחצים בגרון מתחילים בעיקר עם תנוחת ראש מסוימת, וכשיש לחצים אני מתחיל לגהק והלחץ נעלם אחרי כל גיהוק וחוזר א"כ. מרגיש שקשה לבלוע את הרוק שבגרון (=ושט). בדיקות גסטרוסקופיה ולרינגוסקופיה תקינות. האם לדעתך זה יכול להיגרם מלחץ? כדאי לעשות עוד בדיקות? אם כם אז איזה? תודה

אם כבר נבדקת ולא נמצא דבר ייתכן שמדובר בלחץ. לעתים מנסים טיפול בתרופות מורידות חומציות כדי לשלול בעיית רפלוקס. ד"ר גל

19/08/2005 | 18:54 | מאת: רומי

שלום רב. אני בת 23 וסובלת כבר מספר שנים מבעיות במערכת העיכול. רק אחת לכמה ימים יש לי יציאות ובתקופה האחרונה המצב הולך ומחמיר ומלווה בכאבי בטן,בחילות ,הקאות. כראוי לציין כי לפני מספר חודשים עשיתי בדיקות דם כלליות והתוצאות היו בסדר גמור. אני גם מקפידה לעשות פעילות גופנית וכן לאכול בריא. ברצוני לדעת מה מקור הבעיה ואיזה בדיקות כדאי לי לעשות כדי לגלות את הבעיה. הפתרונות שהציעו לי עד כה לא הניבו פירות היות והתופעות שגרמו לי היו יותר גרועות מהבעיה עצמה(יותר כאבי בטן ובחילות.) אשמח אם תוכלו לייעץ לי בעניין. תודה ויום טוב!

20/08/2005 | 12:58 | מאת: ד"ר אייל גל

ייתכן שאת סובלת מבעיה הקרויה תסמונת המעי הרגיש (ראי כתבה בנושא בפורום זה -"מי הרגיז את המעי שלי") ולכן קיימת הפרעה בפעילות המעי. כדאי להתיעץ עם גסטרואנטרולוג לגבי צורך בבדיקות. ייתכן ששימוש בפרוביוטיקה (כגון אקטימל) על בסיס קבוע תעזור לך. ד"ר גל

19/08/2005 | 18:35 | מאת: שלומית

שלום לכולם אני חולת קרוהן מזה מספר שנים לאחרונה חזרתי מביקור במזרח הרחוק(קוריאה) והתוודעתי לשורש ה-Ginseng יש הסוברים כי שימוש בשורש זה יכל לעזור למחלות מעייים אבקש לדעת האם השימוש אכן יכל לעזור והאם יש חשש לצריכת ה- Ginseng במקביל לתרופות הקבועות שאני נוטלת (סלוזופירין). ובכלל אשמח לקבל מידע על תכונותיו הרפואיות של ה-Ginseng תודה אתם עושים עבודה נהדרת

20/08/2005 | 12:55 | מאת: ד"ר אייל גל

אינני מכיר שימוש בצמח זה במחלת קרוה'ן אך עדיף להתיעץ בפורום רפואה אלטרנטיבית בנושא זה. ד"ר גל

19/08/2005 | 17:08 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב לפרופסור ניב ! בתי (21) מטיילת בבוליביה שבדרום אמריקה, במהלך החודשיים האחרונים, היא סובלת משילשולים קשים עם חום, בכל פעם שזה קורה היא לוקחת כדורים לעצירת שלשול או קלבטן, יש רגיעה של מספר ימים ושוב חוטפת.. מבקשת לברר, מה עליה לעשות כדי להקטין או להמעיט את ההדבקות ? (אני רוצה לציין שהיא שותה רק מים מינרלים) האם לקיחת כדורים לעצור שלשולים לא מזיקים בטווח ארוך ? גם המוצ'לרים האחרים, חוטפים מידי פעם שלשול אבל ההתאוששות שלהם מהירה מאד, אודה לך על תשובה מפורטת, תודה ושבת שלום, מירה

כל טוב

20/08/2005 | 12:54 | מאת: ד"ר אייל גל

אם השלשול מלווה בחום ייתכן שמדובר על שלשול ממקור חיידקי כגון דיזנטריה ולעתים יש צורך בטיפול אנטיביוטי כדי להתגבר על השלשול. לא רצוי לקחת יותר מדי תרופות עוצרות שלשול בזמן שלשול זיהומי אלא אם השלשולים הם בכמות גדולה מאד, יש להקפיד על שתייה מרובה של מים רתוחים או מינרליים. ד"ר גל

19/08/2005 | 16:09 | מאת: אייל אביב

שלום רב, לפני חודשיים עברתי ניתוח להסרת פיסורה הניתוח לא עבר בהצלחה ועד היום אני סובל מדלקות(הפרשת מוגלה) ודימום.הפצע לא מגליד בנוסף הרופא אמר שנוצר לי גם פיסטולה(שלא היתה מקודם) החלפתי 3 רופאים כירוגים.הרופא האחרון ביקש ממני לבדוק מחלת קרון אצל גאסטרו.עברתי בדיקות דם וצילום מעי דק אצל רופא גאסטרו שביקש ממני לעשות בדיקה נוספת אנטרוסקופיה. אני מפחד מבדיקה פולשנית זאת קראתי שיש בדיקה בעזרת קפסולה אבל הרופא אמר שהיא לא מספיק טוב. 1.האם זה נכון ?(רופא כירוג לא מוכן לנתח אותי בלי ביצוע בדיקה זו). 2.האם מישהו יוכל לעזור לי במקרה ספציפי זה (אין לי כבר כוח לבדיקות האלו ולהתרוצציות ולמשיכת הזמן כל בדיקה כזו מתבצעת עוד 3 שבועות והסבלנות שלי פקעה ואני סובל.

20/08/2005 | 12:35 | מאת: ד"ר אייל גל

אני מניח שהתבקשת לבצע קולונוסקופיה ולא אנטרוסקופיה מכיוון שהמעי הדק נבדק ע"י צילום בליעת בריום. לבדיקת הקפסולה אין אפשרות לבדוק את המעי הגס ולכן צריך לבצע קולונוסקופיה כדי לשלול מחלת קרוה'ן במקרה כמו שלך. ד"ר גל

19/08/2005 | 11:09 | מאת: סלסלה

שלום רב, גסטרואנטרולוג רשם לי 30 מ"ג לנטון פעמיים ביום למשך 3 חדשים וזאת לאחר בדיקת אנדוסקופיה שהראתה דלקת חריפה בושת-בדרגה 5 - עם כיבים עמוקים.מכיוון שהרופא יצא לחופשה ואין לי דרך לשאלו אבקש את תשובתכם לשאלות הבאות: 1. האם יש סיכונים במינון כ"כ גבוה של לנטון 2. האם כאבי בטן ושילשול הן תגובה ידועה לתרופה או למינון ( אני נוטלת 60 מ"ג ליום במשך שבוע) תודה ושבת שלום סלסלה

19/08/2005 | 15:49 | מאת: פרופ' ירון ניב

התשובה לשתי השאלות היא לא, אולם יש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג.

19/08/2005 | 09:04 | מאת: פצצה

לפני כמעט חצי שנה חשתי בכאבים בשיפולי הבטן בצד ימין בקו ישר מעל רגל ימין. הלכתי לרופא והוא הציע לי לעשות בדיקת הרניא שהתבצע על ידי סריקה של צד ימין של הבטן שלי באולטראסאונד. באולטראסאונד התברר שאין לי הרניא אבל חלק קטן כן נכנס לתעלה וניסה לרדת ולכן אמר לי הרופא שיש לי נטייה להרנייא ועלי להימנע מלהרים משאות כבדים. בשבוע האחרון הכאבים חזרו, ולצערי אני חושש שזהו זיהום או אבנים או אפילו גידול, כי הכאבים על כל האזור מסביב כולל קצת על הרגל וקצת על העברים מסביב. האם יש לי סיבה לחשוש מגידול ממאיר בכליה או משהו אחר? מה עלי לעשות?

19/08/2005 | 15:48 | מאת: פרופ' ירון ניב

יש להבדק ע"י כירורג

19/08/2005 | 05:17 | מאת: אמיר

פיצחתי לפני יומיים גרעינים ובלי לשין לב בלעתי חתיכה מגרעין ... ניסיתי להוריד את זה כאשר שתיתי ואכלתי וכבר עברו יומיים וקליפת הגרעין עדיין תקועה לי בגרון ... זה דוקר מה עליי לעשות, תודה אמיר...

19/08/2005 | 06:33 | מאת: איילת

חכה 3 ימים שיגיע אחד מרופאי הפורום. הוא יגיד לך לפתוח את הפה ויוציא לך את הקליפה. תגיד, זאת באמת נראית לך שאלה לפורום אינטנרט??

19/08/2005 | 01:09 | מאת: צחית

שלום רב! ברצוני לברר האם ידוע קשר ודאי כי וושט מורחבת מאוד שאינה מתפקדת כשנה (ניזון מהזנה דרך המעי הדק) גורמת לגידולים? בברכה, צחית

19/08/2005 | 15:47 | מאת: פרופ' ירון ניב

קיים סיכון קטן לאורך שנים רבות. יש לשלול פסאודואכלזיה שנגרמה ע"י גידול.

04/01/2006 | 13:51 | מאת: איריס

אמי חולה במחלת האכלזיה, בעבר עברה 2 הרחבות וכעת ממולצת לה הרחבה שלישית, בלית ברירה (איבוד הכרה, אוכל נתקע, כאבים עד כדי עילפון וכו'), מאחר ויש לאמי דליפה בשסתום העיקרי שבלב - הרופאים אינם מוכנים לבצע הניתוח המקובל למחלת האכלזיה. מה ניתן לעשות????????????? בעולם/בארץ במקרה של שילוב כזה??? איריס

13/02/2006 | 22:33 | מאת: ויקי

שלום לכולם! אני סובלת מהמחלה כבר 10 שנים, ניסיתי את כל האפשרויות -הרכבות בלי סוף,עשיתי ניתוח בשנת 97 ,8 שנים לקחתי כדורים "ADIZEM",פעם ב..אני עושה גסטרוסקופיה.ניתוח עזר קצת בבליה, אבל לא בכאבים.אני מבינה על אזו כאבים מדובר פה .ההתקף האחרון נמשך כ5 שעות רצופות, כל רבע שעה איבדתי הכרה.מה לעשות? האם יש טיפולום חדשים, לפחות משהו נגד כאבים בלתי נסבלים.

04/02/2006 | 20:43 | מאת: חנה

עברתי הרחבה בבלון 035 ממ לפני חמש שנים ועוד הרחבה קודמת ללא תוצאות. בשנה האחרונה שוב אני נחנקת עם אכילת המזון בעקר בארוחת הצהרים.אני גם סובלת לעתים מהתכוצויות עם כאבים נוראים. שאלותי:אני חברה בקופת חולים כללית לאיזה מרכז רפואי יש את הנסיון הרב ביותר בהרחבת ושט בלפרוסקופיה מתקדמת ומה אחןזי ההצלחה? מה הסכונים? לחלופין האם לא מסוכן עבורי לעבור עוד הרחבה בבלון? אודה מאד על תשובתכם.

19/08/2005 | 00:41 | מאת: שושנה-שם בדוי

שלום! שילשול ממושך במשך כשלושה שבועות בדיקות צואה- בסדר על מה זה יכול להעיד? ואיזה בדיקות נוספות רצוי לבצע? בתודה מראש.

19/08/2005 | 15:45 | מאת: פרופ' ירון ניב

האפשרויות האבחנתיות מרובות, כי הנתונים מעטים. יש צורך בבדיקות דם ואולי גם בבדיקות אנדוסקופיות אם לא מדובר בשלשול זהומי חולף.

20/08/2005 | 20:59 | מאת: שושנה-שם בדוי

תודה רבה על התשובה. אם תוכל לפרט בבקשה איזה בדיקות דם לבצע? ואיזה בדיקות אנדוסקופיות יכולות להיות הכי יעילות ונותנות את התמונה הכי מקיפה? בבדיקות שנעשו גילו שאין שיגלה וסלמלונלה וביצי תולעים- אלו הדברים שנבדקו. האם יש צורך בבדיקת צואה נוספת? האם הבעיה חייבת להיות דווקא במעי הגס? בתודה מראש.

19/08/2005 | 00:07 | מאת: יולי

סבא שלי מאושפז בבית חולים סיעודי, הייתה לו חסימת מעיים אך על פי הצילום היא השתחררה. אך הוא עדיין מתלונן על כאבי בטן, נפיחות, צרבות וכבר כמה שבועות מסרב עקב כך לאכול.הוא מתלונן בעיקר על כאב ברביע עליון ימני. הוא נשלח לצילום סיטי בטן ושאלתי היא האם זה מספיק לשם בירור יסודי אילו עוד בדיקות מומלצות. אשמח אם תענה לי בהקדם, תודה מראש!

19/08/2005 | 15:43 | מאת: פרופ' ירון ניב

יש צורך בקולונוסקופיה, בתלות בגילו ומצבו הכללי של סבך.

19/08/2005 | 00:05 | מאת: rom

בני בן עשר וחצי וסובל מבעיית הרטבה בלילה. טופל זמן ארוך (5 שנים בהפסקות) במרפאת הרטבה בטיפול התנהגותי (עם מכשיר) משולב בתרגילי התאפקות - ללא הועיל. גם טיפול תרופתי (מינרין 0.6) לא הועיל ובני לא הגיב לחלוטין לטיפול. בבדיקת אולטראסאונד של בטן תחתונה ודרכי שתן לא נמצאו ממצאים פתולוגיים. בבדיקות שתן ודם התגלו התוצאות החריגות הבאות: OOSMOLARITY - 948 ALT - 27 ALKP - 380 האם יש לממצאים אלו קשר להרטבה? איזזה טיפול יכול לסייע לפתרון בעיית ההרטבה? האם הממצאים עשויים להצביע על בעייה אחרת? האם יש חשש לסוכרת תפלה? אילו בדיקות נוספות מומלץ לבצע? אודה על תשובתך בהקדם

19/08/2005 | 00:23 | מאת: איילת

לעניות דעתי, הרטבת לילה איננה בעיית גסטרו אלא (אם כבר) בעיה אורולוגית. כמו כן, נכתב בראש הפורום שהוא עוסק רק במבוגרים ולא בילדים.

19/08/2005 | 15:47 | מאת: ד"ר אייל גל

19/08/2005 | 00:02 | מאת: איילת

שלום רב. מזה כחודשיים אני סובלת מהתקפות של בטן לא שקטה. כלומר, הבטן לא ממש כואבת, אבל היא "רוחשת". כל התקפה כזאת נמשכת יום-יומיים. תחושת הבטן שלי (כמה שנון) בימים אלו אומרת לי לא לאכול ירקות או סיבים. באחת מההתקפות הראשונות הטרחתי את עצמי לרופא כדי לקבל אישור מחלה. הוא הקשיב לבטן בסטטוסקופ ואמר שהיא "עובדת שעות נוספות". באבחנה המשוערת הוא רשם infectious gastoenteritis (suspected. עד כמה שידוע לי, זה המונח הרפואי לקלקול קיבה, הלא כן? מאז הביקור ההוא התופעה כבר הפכה לדי קבועה. כמו כן, שמתי לב שיש לי פחות צואה, והצואה בהירה יותר ויוצאת יחסית בקושי ובגללים קטנים (סליחה על התיאורים). הרופא עשה לי בדיקת דם למטרות אחרות. הכל היה תקין פרט ל- CRP בקצה הגבוה של הנורמה (נדמה לי 0.5). אני בת 34, וכלל לא רגילה לסבול מבעיות עיכול (פרט לאי סבילות ללקטוז מזה שנים). כשאני לוקחת "קלבטן" אני מרגישה הרבה יותר טוב. אבל זה כמובן טיפול סימפטומטי, ואני לא מעונינת לעשות זאת באופן קבוע. ברור לי שעל מנת לקבל אבחנה ברורה עליי לגשת לרופא (גסטרו מן הסתם). אבל רציתי לדעת, לידע הכללי, כמו מה זה נשמע בערך (אם בכלל)? תודה מראש.

19/08/2005 | 15:42 | מאת: פרופ' ירון ניב

זה נשמע בין תסמונת פונקציונאלית להפרעה קלה בספיגה. יש צורך בברור.

19/08/2005 | 18:49 | מאת: איילת

על המענה המהיר.

18/08/2005 | 22:31 | מאת: איתן

ד"ר גל שלום, תודה רבה על העזרה עד כה, במהלך השנה וחצי האחרונות אני סובל ממעי רגיז המאופיין באופן שונה למקרים שמסופרים בד"כ במאמרי רשת ובפורומים ספציפיים (וגם לא לקריטריוני רומא 2). אני סובל מכאבי בטן תחתונה, איני משלשל ואין לי עצירות הרבה גזים בעבר- היום הרבה הרבה פחות, בסיום היציאה אני מרגיש כאב בפי הטבעת לאחר היציאה ,עקב התכווצות או פתיחה לא מלאה, וכתוצאה לא מצליח לסיים ומופיע כאב גירוי. רפואה קונבנציונאלית לא עזרה אך המאופטיה קלאסית היטיבה עד כה עם התסמינים עד ליותר מ 60%. כעת אחד התסמינים שנותרו הוא מן רגישות באיזור הקרוי ברפואה כ סיגמא לפני פי הטבעת. במיוחד במהלך אכילה וסיומה אני מרגיש רגישות גבוהה שם הנותנת הרגשה של צואה בתוכה וממש יושבת ומעיקה שם ולא סוחבת אותי לשירותים. המגמה של הבראתי הינה חיובית מאד אך עדיין איני בריא, מזה שנה סבלתי מהתסמינים יום ביומו כעת אני יותר ימים בריא בשבוע מאשר סובל. רציתי לשאול לדעתך, האם המגמה החיובית מסמנת את ההתקרבות אל האושר המיוחל? האם יש הסבר או פתרון לתסמינים שתיארתי אני עדיין סקפטי שיש לי מעי רגיז מאחר ואין שינוי ביציאות אצלי, אשמח לדעתך מודה לך מקרב לב על ההקשבה הסובלנות והעזרה, אני אישית מאד מאד מעריך את עבודת הקודש שאתה עושה בפורום

19/08/2005 | 15:41 | מאת: פרופ' ירון ניב

תאור מתאים יותר להפרעה פונקיונאלית במערכת העיכול ובהגברת הרפלקס קיבה-מעי. מגמת השיפור תלך ותתחזק והאופטימיות חשובה ביותר להצלחת הטיפול.

18/08/2005 | 22:18 | מאת: עינת

שלום רב, בבדיקה שעשיתי לאחר שבוע וחצי של כאבי בטן עזים ובחילות, התגלה שיש לי הליקובקטור. ערכי הבדיקה היו 30.9 (כשהתוצאה נחשבת לחיובית כשהיא מעל 4). הטיפול שניתן לי הוא קוקטייל תרופות של מוקסיויט פואטה, מטרוג'יל ואומפרדקס. האם הערכים האלה הם גבוהים מידי? האם מיד בהופעתו מגיע החידק לרמות ייחוס כאלו, או שהוא "דוגר" ורק אחדי זמן מה מתחילים לחוש בו? כמה זמן סחבתי אותו? האם יש אוכל שעוזר להעלמותו? האם ייתכן שחשתי בו יותר מכיון שהייתי בלחץ? תודה רבה.

19/08/2005 | 15:37 | מאת: פרופ' ירון ניב

נדבקים בחיידק בילדות והוא שוהה עשרות שנים בקיבה עד שהוא מאובחן. בחמישה עשר אחוז מהאנשים הנגועים מתפתחת מחלה - כיב, דלקת בקיבה ובתרסריון. קבלת את הטפול הנכון לחיסול החיידק. חדש לאחר תום הטפול ניתן לבצע תבחין נשיפה לודא הצלחת הטיפול.

18/08/2005 | 22:09 | מאת: מירה

בתי (בת 20) נמצאת בדרום אמריקה, כרגע בבוליביה, מזג האויר מאד חם ורוב המוצ'לרים חולים במחלות בדרכי העיכול. כרגע היא מדווחת שיש לה חום ושילשולים, הקאות וחולשה. באין רופא היא לוקחת כדורי קלבטן או כדורים אחרים העוצרים את השילשול, הייתי מבקשת בשבילה הדרכה: מה היא צריכה לעשות כדי להקטין את מידת ההידבקותה בשילשולים, בשלב זה כשאין באפשרותה לקבל טיפול מרופא כיצד תוכל לעזור לעצמה, באיזה מידה ניתן לקחת את כדורי הקל בטן (נראה לי שהיא משתמשת בזה בתדירות גבוהה) אשמח לקבל תשובה אמא מודאגת

18/08/2005 | 22:23 | מאת: עיזרו לי זה דחוף !

דוקטור זה ד ח ו ף !!

18/08/2005 | 21:50 | מאת: נועה

שלום, רציתי לדעת אם יש קשר בין מחלת הנשיקה לאריתמה נודוזם, מה ההשלכות של תופעת הנגיעות בעור, מה סיכונים, מתי זה עלול לחלוף, איפה אפשר למצוא על הנושא חומר ולאיזה רופא מומלץ ללכת? האם זה תמיד קשור לבעיות במערכת העיכול?

19/08/2005 | 15:50 | מאת: פרופ' ירון ניב

אריתמה נודוזום קשורה למחלת מעי דלקתית. לעתים האבחנה אינה קלה ויש להתייעץ עם רופא עור.

18/08/2005 | 19:42 | מאת: אלון

שלום ד"ר * מה זה b12? *מה הקשר שלו למחלת הקרוהן? תודה

19/08/2005 | 15:35 | מאת: פרופ' ירון ניב

ויטמין B12 נספג דרך האילאום הסופי - אותו חלק החולה במרבית מקרי חולי קרון. לכן במחלה זו יכולה להתעכב ספיגתו ולהווצר חסר.

18/08/2005 | 19:40 | מאת: אלון

שלום ד"ר במשך חצי השנה האחרונה יש לי ירידה תלולה בהומוגלובין מ-14 ל12.1 ולפני 3 חודשים הייתי 13.4. אני משלשל בין 4 ל-5 פעמים ביום והארוחות שלי הכי מלאות ומזינות אולי זו הסיבה ? או אולי זהו סימן להתעוררות של הדלקת? אשמח לתשובה

19/08/2005 | 15:33 | מאת: פרופ' ירון ניב

קרוב לודאי מדובר בהחמרת המחלה ועליך לקבל טפול בהתאם

18/08/2005 | 18:30 | מאת: קצת מודאג

כבר שבועיים אני סובל מכאבי בטן חזקים בבטן תחתונה. לפעמים חזק יותר בצד שמאל ולפעמים בימין. יש מעט גאזים שיוצאים רק כגרעפסים. היציאות נורמיליות. אין בחילות או חולשה וההרגשה הכללית טובה. באופן ברור ביותר הכאבים משמעותיים אך רק בבוקר ! אחרי הצהריים הם שוכחים כמעט לגמרי עד למחרת. אני בן 35, בריא ואף פעם לא היתה לי בעיה כלשהי בבטן. אנא הושיע תודה

19/08/2005 | 15:32 | מאת: פרופ' ירון ניב

כאבי בטן וגזים מותרים לכל אחד בתנאי שהם חולפים. אם הכאבים ימשיכו עליך לפנות לרופא לברור.

18/08/2005 | 16:00 | מאת: שרונה

שלום רציתי לדעת לגבי החיסון נגד צהבת אפטיטיס בי.. אם אפשר לקבל פרטים עליו ובנוסף רציתי לשאול האם זה אחד החיסונים שמקבלים ביום הגיוס או שאם אני צריכה להתחסן אני צריכה לעשות זאת באופן עצמאי זה די דחוף אני אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי תודה

19/08/2005 | 15:31 | מאת: פרופ' ירון ניב

חיסון להפטיטיס B הוא חלק מתוכנית החיסונים של המדינה לילדיה. תוכלי לפנות לרופא המשפחה לקבלת החיסון.

18/08/2005 | 15:26 | מאת: הילה

שלום רב, האם תוכלו לומר לי מה אומר חיידק campylodacter?

19/08/2005 | 15:27 | מאת: פרופ' ירון ניב

זהו שם של חיידק פתוגני העלול לגרום לדלקת מעיים. אין לו קשר עם החיידק "הפופולארי" בקיבה ששמו הליקובקטר פילורי.

18/08/2005 | 01:17 | מאת: רוז

שלום שמי רוזי ואני בת 16 וחצי ,אני סובלת ככל הנראה מתסמונת המעי הרגיז. ביצעיתי בדיקת דם ואני מחכה כעת לתור אצל גסטרופולוג מה הטיפול שהוא יציע לי למניעת כאבי הבטן ומה אוכל לעשות כדי שהכאבים לא יהיו כ"כ חזקים..תודה

19/08/2005 | 15:25 | מאת: פרופ' ירון ניב

תסמונת המעי הרגיז (אני מעדיף "רגיש") עלולה לגרום לכאבים, לרוב עם שינוי בהרגלי היציאה. לפי המצב הקליני מתאימים את הטפול התרופתי אשר בודאי יוצע לך.

17/08/2005 | 21:02 | מאת: judi

אני מטופל בcoles כ8שנים עקב מחלת kron .בקופ"ח מאוחדת למרות כל הביטוחים שיש אינני יכול לקבל את התרופה. "הופסק הספקת התרופה ".אבקש לקבל עצה לגבי תרופה המקבילה בפעולתה .אני במעקב עד היום מאחר וליפני 8שנים נותחתי מאחר ומצבי החמיר. מאז אני נוטל רפסאל וcoles קבוע ומצבי יציב.אנא תשובתכם. בתודה

19/08/2005 | 15:23 | מאת: פרופ' ירון ניב

יש מגוון רב של תרופות. התרופה תותאם לך ע"י הגסטרואנטרולוג המטפל בך.

17/08/2005 | 20:15 | מאת: אתי

לרופאים שלום רב בתוצאות בדיקות דם שביצעתי קיבלתי את התוצאות האלו: 191=cholesterol HDL=83.4 היחס ביניהם הוא 2.3 האם היחס תקין? האם הערך של HDL גבוה? ומה עלי לעשות? דבר נוסף הערך בבדיקת ה- GGT הוא 4 נמצא מחוץ לגרף מה זה אומר? תודה לכם

19/08/2005 | 15:21 | מאת: פרופ' ירון ניב

הכולסטרול תקין, HDL כולסטרול מצויין (זה הכולסטרול "הטוב"). GGT גבוה (תלוי בטווח העליון של הנורמה השונה בין מעבדות) דורש ברור. בעיקר יש לשלול אבני מרה וכבד שומני.

19/08/2005 | 19:18 | מאת: אתי

תודה רבה על התיחסותך

17/08/2005 | 19:47 | מאת: יעל

שלום דר' אני בת 25 ומזה 5 שנים אני מאובחנת כחולת קרוהן. כרגע המחלה רגועה מלבד כמה ימים לפני הווסת שבהם יש החרפה קלה וזמנית. אחת מתופעות הלוואי של המחלה אצלי היא פיסורות שחוזרות ומדממות בכל פעם שיש החרפה קלה. לרוב הצלחתי להתגבר עליהם ללא טיפול מיוחד בעזרת משחת אניוזול , שקניתי בחו"ל (מאחר ואינה נמכרת בארץ יותר ובאחרות שהציעו לי יש אספרין אליו אני אלרגית) המשחה אזלה לי ומזה כמה חודשים איני מצליחה להפתר מהפיסורה, היא אינה מגרדת או כואבת יתר על המידה אך היא מדממת הרבה ואנני יודעת כיצד עוד ניתן לטפל בה אודה אם תוכל לומר לי איך אני יכולה להיפתר ממטרד זה יום טוב, יעל

19/08/2005 | 15:17 | מאת: פרופ' ירון ניב

יש לבדוק שהפיסורה אינה חלק ממחלה דלקתית סביב פי הטבעת ו/או פיסטולה מפרישה. הטיפול בפיסורה של מחלת קרון דומה לטיפול בהחרפת התהליך הדלקתי ויש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג.

עזה כדי כך שאי אפשר לישון בלילה בתודה על תשובתך, ורד

17/08/2005 | 18:46 | מאת: א

.

אני בחודש השביעי להריון והתאשפזתי עקב תופעה של גרד חזק מאוד בכל הגוף. שזה אומר גירודים בצורה מזעזעת ברגלים, ידיים, איפה שרק אפשר. התאשפזתי עקב כך בבי"ח וולפסון ושם גילו לי עליה בתיפקודי כבד ואבנים ובאינזמי כבד, אבנים בכיס מרה, שמעתי מושגים כמו ggt או pgt שהם היו ממש במגמת עליה, שיחררו אותי עקב מגמת ירידה אחרי שלושה ימים שהייתי שם. השאלה שלי היא שקיבלתי כדור בשם Ursolit 300 שלוש פעמים ביום, ולא אמרו לי כל כמה זמן אני צריכה לקחת אותו תוכל להשיב לי על שאלה זו כמה זמן אני צריכה לקחת כדור זה. כלומר מתי את הכדור הראשון, השני והשלישי. אודה לכם מאוד על תשובתכם, ורד

19/08/2005 | 15:14 | מאת: פרופ ירון ניב

דובר ככל הנראה בכולסטזיס של הריון. אורסוליט לוקחים ע"פ הוראת הגסטרואנטרולוג ובאישור הגניקולוג עד הלידה.

19/08/2005 | 15:18 | מאת: פרופ' ירון ניב

דובר ככל הנראה בכולסטזיס של הריון. אורסוליט לוקחים ע"פ הוראת הגסטרואנטרולוג ובאישור הגניקולוג עד הלידה.

17/08/2005 | 16:20 | מאת: עדנה

שלום ! בתי בת - 25 לקתה לפני כשנה וחצי בקרוהן .לאחר טיפול בסטרואידים ופנטזה ,חל שיפור במצבה ,והמחלה נכנסה לרמיסיה .כמובן היה עליה להמשיך בטיפול התרופתי (פנתזה ) כדי לשמור על המצב .בתי החליטה על דעת עצמה לא להמשיך את הטיפול התרופתי ,ולנסות טיפולים אלטרנטיביים.בדיקת דם שערכה לאחרונה ESR-היה 37 .האם המחלה מתעוררת ? והאם יש לרפואה האלטרנטיבית מענה אמיתי לבעיה ? מחכה לתשובה מהירה -אמא מודאגת מאד.

19/08/2005 | 15:10 | מאת: פרופ' ירון ניב

ההוראות לטפול במחלת קרון ינתנו על ידי הרופא המומחה המטפל. כל הנחיה אחרת מאד מסוכנת.

20/08/2005 | 12:43 | מאת: עדנה

פרופ' ניב שלום ! תודה על התיחסותך, בדרכך הדיפלומטית הבהרת לי מה אתה חושב על הרפואה האלטרניבית.אני מסכימה איתך לחלוטין ! תודה ושבת שלום עדנה.

17/08/2005 | 15:56 | מאת: הדסה

האם קולוטל כטיפול במעי רגיז גורם לתאבון מוגבר?[ מזה שבוע אני לוקחת קולוטל ואני אוכלת יותר מהרגיל. תודה!

17/08/2005 | 23:43 | מאת: ד"ר אייל גל

התופעה לא כל כך מוכרת אבל ייתכן. ד"ר גל

17/08/2005 | 12:53 | מאת: זיו

שלום ד"ר. אני בן 70 . נבדקתי ע"י פרוקטולוג עקב דימום מפי הטבעת. הוא ביצע בדיקה חודרנית עם צינור וטען שיש לי טחורים פנימיים ושלח אותי לקולונוסקופיה. בדיקת דם סמוי בצואה - שלילית. האם הטחורים הפנימיים מחייבים קולונסקופיה בטרם טיפול? או שמא בזמן הקולונסקופיה ייטפלו בטחורים המדממים? תודה על התשובה

17/08/2005 | 23:42 | מאת: ד"ר אייל גל

הטחורים עצמם אינם מחייבים קולונוסקופיה ואינם מטופלים בזמן הבדיקה. מטרת הבדיקה היא לשלול סיבות אחרות לדימום כגון פוליפים או גידולים במעי הגס לפני שמטפלים בטחורים. ד"ר גל

17/08/2005 | 09:49 | מאת: טל

שלום ד"ר אני חולה במחלת קרוהן ברוך השם אין לי כבר מס שנים דלקת פעילה אך מדי מס שבועות יש לי התקפים בנוניים שעוברים לאחר לילה לא נעים.. השאלות שלי הן: מה הם פוליפים. 2.האם יכול להיות שיש לי פוליפים שיכולים להתפתח לסרטן? 3. ובנוסף רציתי לדעת אם הקרוהן תוקפת במעי הגס בנוסף לדק? תודה

17/08/2005 | 23:40 | מאת: ד"ר אייל גל

17/08/2005 | 00:08 | מאת: מרב

אני בת 24 וסובלת מילדות כנראה מתסמונת המעי הרגיז. לאחרונה חלק קטן אך מורגש מהרקטום כנראה יוצא בזמן שאני מתאמצת ליציאה אם אני נשענת טיפה לאחור וחוזר פנימה מיד בסיום המאמץ. האם זה יכול להיות תקין או מחייב בדיקה? תודה, מרב.

17/08/2005 | 23:39 | מאת: ד"ר אייל גל

צניחה של הרקטום יכולה להחמיר עם הזמן, כדאי להבדק ע"י פרוקטולוג. ד"ר גל

שלום רציתי לדעת מהם הסימפטומים לתסמונת ההצפה? ממה זה נגרם? איך מאבחנים? ומה הטיפול? תודה רבה

17/08/2005 | 23:38 | מאת: ד"ר אייל גל

מדובר בתסמונת המופיעה לרב אחרי ניתוחי קיבה המתבטאת בתופעות שונות המופיעות לאחר אכילה בעיקר של סוכרים וכוללות רעד, הזעה, הרגשת עלפון, דפיקות לב מהירות ועוד. התופעה נגרמת ע"י מעבר מהיר של סוכרים למעי הדק ותנודות קיצוניות ברמת הסוכר בדם. מומלץ לאכול ארוחות קטנות המורכבות מפחמימות המתפרקות לאט (כגון אורז, פסטה וכו') וללא סוכרים פשוטים. ד"ר גל

24/01/2009 | 00:21 | מאת: נורית

בעלי עבר לפני כשנתים ניתוח להוצאת גידול שפיר שישב על המעיים הדקים מבחוץ, הגידול הוצא עם קטע מהמעי הדק( 40 ס"מ) לקראת המעי הגס, מאז הניתוח בעלי מסובל מיציאת נוזליות המגיעות לעיתים בלחץ אדיר ולא פעם חיב להתרוקן מיד ללא דיחוי. רופא המשפחה יעץ לקחת קונסיל(פסיליום) ,אכן ישנה הקלה אך עדין מופיעה התופעה ופוגעת מאוד באיכות חייו. בברכה, נורית.

24/01/2009 | 00:21 | מאת: נורית

בעלי עבר לפני כשנתים ניתוח להוצאת גידול שפיר שישב על המעיים הדקים מבחוץ, הגידול הוצא עם קטע מהמעי הדק( 40 ס"מ) לקראת המעי הגס, מאז הניתוח בעלי מסובל מיציאת נוזליות המגיעות לעיתים בלחץ אדיר ולא פעם חיב להתרוקן מיד ללא דיחוי. רופא המשפחה יעץ לקחת קונסיל(פסיליום) ,אכן ישנה הקלה אך עדין מופיעה התופעה ופוגעת מאוד באיכות חייו. בברכה, נורית.

16/08/2005 | 22:31 | מאת: תמי

אני סובלת מכאבים בבטן העליונה, קרוב לסרעפת, מזה מס' חודשים. הכאבים קיימים כל הזמן. לאחר אוכל. ולו הדבר הקטן ביותר, הבטן מתנפחת מאוד, כמו בלון, ונהיית קשה מאוד. ישנה גם תחושה לא נעימה ומציקה בצד שמאל, מתחת לצלעות. בדיקות צואה ושתן יצאו תקינות, כולל בדיקות של טפילים למיניהם. בדיקת אולטרהסאונד של הבטן תקינה , נצפה כיס מרה מכווץ מעט. בבדיקות דם יש ספירה גבוהה של כדוריות לבנות. בימים האחרונים החלו להופיע כדוריות קטנות וכואבות מאוד מתחת לעור באזור העקבים ברגליים ופעם אחת גם בשורש כף היד. כאשר הכדוריות מופיעות יש כאב שמקשה על ההליכה. טופלתי בנירבקסל ואטופן אך לא עזר. הרופאה שלי לא ממש יודעת מה עושים, אמרה שיש איזו מחלה של המעי שהסימפטומים דומים אך לא בטוחה. האם התופעה ידועה? מה ניתן עוד לעשות?

17/08/2005 | 23:35 | מאת: ד"ר אייל גל

יש לפנות לגסטרואנטרולוג לביצוע בדיקות מעמיקות יותר כגון גסטרוסקופיה וייתכן גם צילום מעי לשלול דלקת במעי ואולי גם לפנות לראומטולוג (רופא מחלות פרקים). ד"ר גל

16/08/2005 | 20:44 | מאת: טלי כהן

האם הבדיקה הנ"ל היא אמינה,מדוייקת? האם אתם ממליצים עליה? והאם קל יותר לעבור אותה מהבדיקה הרגילה(הלא וירטואלית) מחכה לתשובתכם המהירה. בתודה מראש, ט ל י.

17/08/2005 | 23:32 | מאת: ד"ר אייל גל

הקולונוסקופיה הוירטואלית היא בעלת אמינות נמוכה יותר לעומת קולונוסקופיה בעיקר בגילוי פוליפים קטנים אך קיימים פספוסים של פוליפים גדולים מ 1 ס"מ וגם של גידולים. הבדיקה מומלצת בשלב זה רק לאנשים שהם בסיכון גבוה לביצוע קולונוסקופיה רגילה (עקב מחלות רקע, גיל מבוגר וכו') או שניסו לבצע קולונוסקופיה ולא ניתן היה להשלים את הבדיקה. תפקידה בגילוי מוקדם של פוליפים וסרטן המעי הגס עדיין לא ברור ולכן הבדיקה אינה מומלצת ע"י רב הגסטרואנטרולוגים למטרה זו. הבדיקה אמנם אינה פולשנית אך כרוכה בקרינה ובניפוח אויר במעי שיכול להיות לא נעים. ד"ר גל

16/08/2005 | 20:25 | מאת: איתי

שלום ד"ר אני כותב לך לאחר הרהורים רבים לגבי המחלה והיכולת שלה להתפתח לסרטן במעי . א. האם יש סיכוי גדול לחולי קרוהן לחלות בסרטן?. ב. האם במחלת הקרוהן יש פוליפים ? שאני יודע שעם הזמן הם הופכים לסרטניים. אני באופן אישי לאחר ניתוח שכרתו לי חלק מהמעי הדק + השסתום. אני מרגיש טוב עם התקפיים "מכניים" {לפי הרופאה} כמעט כול חודש, אבל אין סימנים לדלקת ,ברוך השם. ד"כ אגב אני כבר 10 שנים לאחר הניתוח.

17/08/2005 | 23:28 | מאת: ד"ר אייל גל

במחלת קרוה'ן של המעי הדק אין סיכון יתר לסרטן המעי הגס מעבר לאוכלוסיה הרגילה. כשיש פגיעה בחלקים גדולים של המעי הגס עולה הסיכון גם לסרטן המעי והדבר דורש מעקב רצוף ע"י קולונוסקופיה. ד"ר גל

16/08/2005 | 14:54 | מאת: מ

לרופאים שלום רב, מזה זמן מה אני סובלת מגרד בפי הטבעת ובאיזור כולו. הגרד מופיע בעיקר כשהגוף במצב מנוחה. (אינני בטוחה אך ייתכן שרק אז אני נותנת לעניין 'להטריד' אותי). פניתי לרופא נשים שביצע בדיקה וגינלית וכן שלח למעבדה בדיקה וגינלית ותרבית צואה. כל הבדיקות היו תקינות. כלומר לא נמצאו חיידקים, תולעים, או כל דבר בעייתי אחר. אפילו ניסיתי טיפול וגינלי בנרות ומשחה, סתם לנסות, שלא עזר. בעקבות שיחה עם רופא הנשים אני מנסה בכיוון של הגסטרואנטרולוגיה. אודה לכם אם תוכלו לאמר לי ממה יכול לנבוע הגירוד? האם גסטרואנטרולוגיה הוא הכיוון שבו אני צריכה לבדוק? מה לעשות? הדבר מטריד אותי מאוד. בתודה מראש וכל טוב

17/08/2005 | 23:26 | מאת: ד"ר אייל גל

בנושא זה כדאי לפנות לפרוקטולוג, כירורג המתמחה בבעיות פי הטבעת. ד"ר גל