לימפומה פוליקולרית
דיון מתוך פורום המטולוגיה
בהמשך לשאלותי בנושאים הספציפיים רציתי לשאול מספר שאלות כלליות. התגלתה אצלי מחלת הלימפומה הפוליקולרית MIX CELL (למיטב ידיעתי) לפני כ 7 שנים בבלוטה במפשעה שהוצאה ,קיבלתי במקום הקרנות ומאז 7 שנים הייתי במעקב עד להתפרצות המחלה לפני כחודשיים וחצי שאז הרגשתי לחץ בבטן העליונה הזעות לילה וגירודים. עשו לי CT וגילו בלוטות בבטן העליונה והתחתונה וכן בדיקת מח העצם "לא היתה מזהירה" מאז אני בטיפול של כמוטרפי (ציטוקלן ופלודרבין)משולב עם הנוגדן מבטרה. עד כה 2 מחזורי טיפול בעוד כשבוע מחזור טיפול נוסף והחל ממחזור חמישי מתוכנן הנוגדן. השאלות: מהם סיכויי ההצלחה? האם תתכן שהלימפומה תשנה דרגת ממאירות? ואז האם הטיפול ישתנה? והאים סיכויי הריפוי גדלים או קטנים? באים אין ריפוי האים הטיפול מביא להפוגה ממושכת? (עד כמה ממושכת?) האים תוכל להפנות אותי לאתר הדן ספציפית במחלה? תודה מראש וחג שמח
ראשית, לימפומה יכולה לשנות את אופיה ולהפוך לצורה אחרת. שנמית, כאשר מדובר על רלפס, התגובה עלולה להיות פחות טובה ופחות ארוכת זמן מאשר בלימפומה התחלית, אבל אם התאים מגיבים לטיפולוהבלוטות נסוגות והסימנים הסיסטמיים נעלמו - אז יש תגובה וצריך לקוות שתימשך לאורך זמן. מוקדם עדיין להעריך, ויש להמשיך בטיפולים ובמבטרה ואח"כ לעשות CT וביופסית עצם חוזרת ולראות את עומק התגובה. יש עוד טיפולים, אבל ברור, לצערי הרב, שאם לא תהיה רמיסיה שלמה בתום הטיפולים הנוכחיים הסיכויים להצלחה של מישלבים טיפוליים אחרים אינם גבוהים. כדי לחשוב על אפשרות של ריפוי צריך להגיע להפוגה מלאה. http://www.hematology.org/education/hema98/horning.pdf http://www.hsrc.org.uk/links/arif/ritux.htm http://agatha.york.ac.uk/online/dare/940115.htm http://www.merck.com/pubs/mmanual/section11/chapter139/139c.htm קיימת גם אופציה של השתלת מח עצם עצמית, אבל זה מותנה בהרבה דברים ועליך לברר זאת עם הרופא המטפל בך.