HB גבוה וערכים חריגים נוספים בספירת דם לילד

דר' שלום רב. לבני בן 4 ו- 9 חודשים נערכו היום בדיקות דם עקב כאבי רגליים, ירידה במשקל ופריחה אדומה על העור שבאה והולכת. התוצאות הן: תוצאה טוח מ- עד WBC K/ul 16.2 5 13 RBC M/ul 5.28 4 5.2 HB g/dl 14.2 11.5 13.5 HCT % 40.8 34 40 MCH pg 26.8 26 31 MCHC g/dl 34.7 33 36.7 RDW % 13.3 11 16 MCV fL 77.3 75 87 NEUT% % 29.3 40 60 LYM% % 56.6 35 50 MONO% % 4.5 2 12 EOS % % 5.8 0 7 BASO % % 1.1 0 2 LUC% % 2.7 0 4.5 NEUT.abs K/ul 4.8 1.5 8 LYMP.abs K/ul 9.2 1.5 6.5 MONO.abs K/ul 0.7 0.2 1 EOS.abs K/ul 0.9 0 0.6 BASO abs K/ul 0.2 0 0.1 LUC abs 0.4 0 0.4 MACRO% 0 0 15 MICRO % 3.7 0 10 HYPER% 3.1 0 10 HYPO % 0.4 0 10 MICRO%/HYPO% 9.3 0 10 PLT K/ul 523 150 450 MPV fL 8.5 4 13 ESR mm/h 14 2 28 CRP mg/dl 0.14 0 0.5 HB גבוה באותו ערך בדיוק (14.2) הופיע גם בבדיקה שנערכה לפני 3 חודשים ומאז לא השתנה. אני מאוד מוטרדת מההמוגלובין הגבוה בשילוב PLT גבוה ותאי דם לבנים. תיתכן פוליציטמיה?? האם אכן יש מקום לדאגה? יש מקום לבירור נוסף? יצויין כי ידוע שלילד אטופיק דרמטיטיס ולכן לדברי הרופאים כנראה ערכי ה- EOS. אשמח להתייחסותך לגבי הערכים החריגים בספירה כי אני מאוד מוטרדת. תודה רבה אילנית

הערכים יכולים להיות נורמליים בגילו. פוליציטמיה בגיל זה אינה דבר שכיח. אני חושב שצריך לראות משטח דם שלו, אם טרם נבדק. ולעקוב..

שכחתי לציין שבשל פריטין נמוך בעבר הילד מקבל תוסף ברזל מזה מספר חודשים. האם ייתכן שההמוגלובין הגבוה הוא פשוט תוצאה של יותר מדי ברזל שהוא מקבל? תודה רבה אילנית