צואה שחורה (זיפתית)

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

08/01/2012 | 11:41 | מאת: מיכאל

אימי טוענת שיצאה לה היום צואה שחורה מוצקה,ללא כאבי בטן.היא טוענת שפעם ראשונה זה הופיע אצלה.היא מטופלת כבר שבעה חודשים בפלאביקס 75MG ואספירין 100MG בגלל פרפור.לפני כן הייתה מטופלת שנים באספירין 300MG ללא כל בעיות מיוחדות.מימה זה יכול לנבוע? לפני כחודש היא ביצעה PT וספירת דם ואלה התוצאות: PT-INR 1.03 PT-SEC 14.10 Sec 12.00 PT % 96 % CONTROL PT 13.8 Sec FIBRINOGEN CALCU 519 mg/dL APTT-sec 31.5 Sec CONTROL PTT 28.5 Sec HB 11.8 HCT 36.7 RBC 3.91 MCV 93.9 MCH 30.2 MCHC 32.2 RDW-CV 14.4 RDW-SD 49 WBC 5.63 NEUT.abs 3.17 LYMP.abs 1.81 MONO.abs 0.45 EOS.abs 0.14 BASO abs 0.06 NEUT% 56.3% LYM% 32.1% MONO% 8% EOS % 2.5% BASO % 1.1% PLT 119 MPV 13.1 PCT 0.16% מדובר בערכים של קופת חולים כללית. תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2012 | 15:07 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. עליה לפנות לרופא... או - אם זה יחזור ואין רופא זמין - לחדר מיון. זה יכול להיות ביטוי של דימום בדרכי העיכול ב. הספירה תקינה למעט ירידה במספר הטרומובציטים. אמנם לא לרמה המצדיקה דימום, אבל התרופות שהיא נוטלת יכולות לגרום לדימום, כיב ועוד.

08/01/2012 | 15:58 | מאת: מיכאל

09/01/2012 | 17:08 | מאת: מיכאל

הייתי אתמול בערב עם אימי אצל הרופא והוא לא חש שום בהילות.הוא נתן לה לבצע בדיקת דם סמוי בצואה ללא צורך בהמתנה לדיאטה.התוצאה יצאה TRACEד, מה זה אומר? אני רוצה לציין שהצואה בניגוד לאתמול לא יצאה שחורה.בנוסף לפני יותר משש שנים גם היה לה דם בצואה והיא ביצעה קולונוסקפיה ועוד סוג של הדמיית קיבה (שכחתי את שמו גם מסתיים בסקופיה והכניסו לה משהו דרך הפה),אך לא היה שום ממצא.ולפני שנתיים גם נמצא אצלה דם סמוי בצואה אך רופא הגסטרו לא ראה צורך לעשות בדיקה.אני לא יודע אם זה קשור לנושא של הפורום (סלח לי הבורות),אבל האם אפשר לבדוק יש לה דימום בקיבה בלי שהיא תצטרך לבצע בדיקת קולונוסקופיה שגרמה פעם שעברה לאי-ספיקת כליות חריפה שהתמתנה,כי כאמור לפי נסיון העבר לא מדובר במשהו שקשור למעי הגס אולי זה מהתרופה שגורמת לה לכך? תודה לך!

15/01/2012 | 19:52 | מאת: מיכאל

אימי אושפזה אתמול בבית החולים ושוחררה היום .שאלתי היא,האם זה יתכן שיש אנמיה למרות שההמוגלובין שלה דווקא בנורמה (חודש שעבר היה 11.8 ואתמול 12.6)? הינה תוצאות הבדיקות : wbc 5.13 rbc 4.11 hgb 12.6 hct 37.9 mcv 92.2 mch 30.7 rdw 13.6 plt 96 (רמה כזו אין בה להביא לכדי דימום?בבדיקה שעברה היה 119) pt% 89 a-ptt sec 26.5 pt-sec sec 11.4 pt-inr 1.05 vit b12 324.9 תוצאות בדיקת דם להגדרת אנמיה: FE 64.8 TRF 179 FERITTIN 1243.8 (אין כאן טעות?) TRFsat-B 25.7 תודה לך!

15/01/2012 | 23:11 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. 12.6 זו לא אנמיה.... ב. למה זה עלה ? או שהיתה קצת מיובשת באשפוז או שהפסיקה לדמם... והשלימה את מה שאיבדה.. ג. הבדיקות של הברזל / פריטין מתאימות למחלה כרונית / תהליך דלקתי וכמובן שצריך לברר מהו ומדוע הפריטין כה גבוה. אולי זה קשור לאותו גורם שמביא לירידה במספר הטרומובוציטים. צריך לברר בהקדם. ד. 96000 זה עדיין לא צריך לגרום לדימומים וזה בהחלט יכול להיות משני לאחת התרופות או לאותה מחלה עלומה שהוזכרה לעיל ושיש לאתרה. פנו למרפאה המטולוגית לבירור מסודר של הדברים. אל תשרשר כאן הודעות נוספות אלא שאל שאלות חדשות בראש הפורום וציין תאריך השאלה המקורית.

מנהל פורום המטולוגיה