ספירת דם ילדה בת 3 ו-9 חודשים

שלום ד"ר ציצוביץ, בתי בת 3 ו-9 חודשים, מזה כשנתיים התקפי אסטמה אחת למספר חודשים. מטופלים באינהלציות ונטולין ובודיקורט SOS. אנמית - מטופלת בברזל. מזה מספר שבועות חום סובפיברילי סביב 37.4 ויורד ל-36.9 אקסילרי במדידות אחת לכמה ימים. כמו-כן, עייפה וחיונית פחות מהרגיל אם כי לא מאוד חריג. הועלה חשד לדלקת ריאות בהאזנה - צילום ריאות תקין. להלן ספירת דם שלה: WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 11.5 ) RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | ( 4.89 ) Hemoglobin | g/dl | ( 11.1 ) Hematocrit | % | * 33.9 ( MCV-Mean Cell Volume | fl | * 69 ( MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | * 22.7 ( MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 32.7 ) RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 15.2 Platelets | 10*3/micl | ( 332 ) MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 9.7 ) Neutrophils % | % | ( 50.6 ) Lymphocytes % | % | ( 35.9 ) Monocytes % | % | ( 11.7 ) Eosinophils % | % | ( 1.5 ) Basophils % | % | ( 0.3 ) Neutrophils # | # | ( 5.83 ) Lymphocytes # | # | ( 4.12 ) Monocytes # | # | ( 1.34 Eosinophils # | # | ( 0.17 ) Basophils # | # | ( 0.03 ) אשמח לדעתך. מה יכולה להיות משמעות ספירת מונוציטים גבוהה במקרה זה? לציין לפני שנה ספירת מונוציטים גבוהה יותר - 2.17. לפני שנתיים - 1.1.(באותה מעבדה). בתודה מראש, אורלי.

אצל ילדים, בעת מחלה זיהומית חריפה, לא נדיר לראות עליה של מונוציטים - או בתחילת המחלה או בסופה. יתר הספירה הלבנה מתאימה אף היא למחלה זיהומית. ערכי MCV ו- MCH יכולים לרמז שמלבד חוסר ברזל יש אולי גם תלסמיה ברקע (?) או שהברזל שהיא מקבלת לא מספיק או לא נספג.

תודה רבה על תשובת הבזק! תלסמיה בהכרח מורשת או שיתכן מקרה ספורדי?