סיכון פוטנציאלי בנטילת גלולות כטיפול באנדומטריוזיס
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, אני בת 36, והומלץ לי לנטול גלולות "יאז" לטיפול באנדומטריוזיס (צמצום גודלה של אנדומטריומה בשחלה). אמי, אישה בריאה לפני כן, עברה אירוע מוחי בגיל 65, ובעקבותיו סבלה ממה שאובחן כאוטם בגזע המוח (כונה גם מחלת כלי הדם הקטנים במוח), ונפטרה מרגרסיה מוטורית מהירה לאחר כשנתיים. ככל הנראה יש רקע תורשתי במשפחתה למחלות על רק נוירולוגי (אחות חולה באלצהיימר, אחות אחרת שנפטרה ממחלה ניוונית כלשהי שממנה סבלה כ-15 שנה). אני בריאה בד"כ, אולם לא ציינתי את ההיסטוריה המשפחתית בפני הרופא המאבחן. מכיוון שככל הידוע לא נעשה בירור קרישיות יתר לאמי ז"ל, הומלץ שאבצע פרופיל קרישה. יש לציין כי לאותה מטרה של אל-וסת נטלתי לפני כ-3 שנים סרזט במשך למעלה משנה, ללא תופעות מיוחדות פרט לאקנה קשה באזור הצוואר. תוצאות חלקיות לבדיקות קרישה שלי: PT-INR = 0.89, PT% = 100, MCHC = 32.9. ספירת דם תקינה, בטווח הנורמה, וכך גם COMPLEMENT C3, COMPLEMENT C4 ו-C-REACTIVE PROTEIN. האם משהו חשוד בתוצאות? האם מוטב לפנות לבירור במכון קרישה, ולהרחיב הבדיקות לכאלה שאינן נכללות בסל? בשל אנדומטיריומה הולכת וגדלה בשחלתי, תופעות כאב אפיזודיאליות נמשכות ופצעי אקנה גדולים וכואבים שהופיעו שוב (כעת בלא גלולות) - הייתי רוצה לדעת מהו הצעד הבא באשר לשימוש בגלולות ובכלל. תודה רבה.
לא ראיתי כאן שום בדיקה לאבחון גורמי סיכון לקרישיות יתר, ובכל מקרה, אני לא מטפל באנשים דרך פורום. חזרי לרופא וספרי לו את הסיפור המשפחתי (שלא ברור עד כמה הוא רלבנטי, אבל את זה עליו לקבוע). עדיין לא מאוחר...