מה אומר ערך HBF גבוה ? האם זה תלסמיה ?
דיון מתוך פורום המטולוגיה
ביתי בת חצי שנה , שנתגלה אצלה ITP לפני חודש ההמוגלובין אצלה בחודש האחרון ירד לאחר בירור אלו התוצאות האם מדובר בתלסמיה או בהשפעה של עירוי אומריגם שהיא קבלה תודה מראש HEMOGLOBIN A 88.4 % HbA2 2.8 % HbF 8.8 % FERRITIN 63.0 ng/ml VITAMIN B12 641 pmol/L IRON 34 µg/dl TRANSFERRIN 247.0 mg/dl WBC 14.7 K/ul RBC 4.52 M/ul HB 11.3 g/dl HCT 33.1 % MCH 25.0 pg MCHC 34.1 g/dl RDW 14.2 % MCV 73.2 fL NEUT% 18.0 % LYM% 69.5 % MONO% 9.4 % EOS % 2.6 % BASO % 0.5 % NEUT.abs 2.6 K/ul LYMP.abs 10.2 K/ul MONO.abs 1.4 K/ul EOS.abs 0.4 K/ul BASO abs 0.1 K/ul PLT 351 K/ul MPV 10.3 fL
אני חושב שאת הנושא הזה צריך לברר בנפרד ובזמן אחר. איני יודע למה ירד אצלה ההמוגלובין. האם קיבלה אנטי-D ? זה לא נראה כקשור לאימונוגלובולינים שקיבלה, אבל אולי כל מה שקורה הגביר את ייצור הכדוריות האדומות במח העצם ובגיל זה אולי יש עדיין ייצור של המוגלובין F (???). או שאולי יש לה הישארות של המגלובין עוברי (???). מוקדם לקבוע זאת, בודאי לא מכאן, וכפי שכתבתי - נראה לי שזה לא הזמן (זה לא קריטי. אז מה אם יש תלסמיה... ?) אלא יש לברר את זה כחלוף הבעיה הנוכחית ולקראת גיל שנתיים.