המוגלובין וצליאק

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

17/06/2010 | 19:19 | מאת: אורי

בני בן שנה וארבעה חודשים. הוא נולד עם בעיה של המוגלובין נמוך וטופל באימונוגלובונים ולאחר שזה לא עזר קיבל עירוי דם. לאחר קבלת העירוי, מצבו היה תקין. בגיל שנה, בבדיקת דם שגרתית המוגלובין היה נמוך, 10.4, ועל כן טופל בברזל- 20 טיפות ליום. ההמוגלובין עמד על ערך של 10.6 ולכן הטיפול עלה ל-25 טיפות ליום. לאחר חודשיים המוגלובין עלה ל-10.9. כעת רופא הילדים חושש כי מדובר בצליאק. להלן תשובות המעבדה האחרונות: WBC-Leucocytes 8.0 10*3/micl 6,00 - 17,5 .(.*........). RBC-Red Blood Cells 4.74 10*6/micl 3,90 - 5,50 .(....*.....). Hemoglobin 11.0 g/dl 11,10 - 14,1 *(..........). Hematocrit 33.6 % 28,00 - 50,0 .(..*.......). MCV-Mean Cell Volume 71 fl 72 - 88 *(..........). MCH-Mean Cell Hemoglobin 23.2 pg/cell 24,00 - 35,0 *(..........). MCHC-M.Cell Hb cont. 32.7 g/dl l 32,00 - 37,0 .(*.........). RDW-Red Cell Distri.Width 15.7 % 11,60 - 15,0 .(..........)* Platelets 303 10*3/micl 150,00 - 450, .(....*.....). MPV-Mean Platelet Volume 9.8 fl 8,5 - 12,9 .(..*.......). ןוכדעל בל םיש 4.11.08-מ לחה .סוחייה יכרע Neutrophils % 27.3 % 17 - 48 .(..*.......). Lymphocytes % 54.5 % 67 - 77 *(..........). Monocytes % 7.9 % 3 - 13 .(....*.....). Eosinophils % 9.8 % 0 - 3 .(..........)* Basophils % 0.5 % 0 - 1 .(....*.....). Neutrophils # 2.17 # 1,00 - 8,50 .(.*........). Lymphocytes # 4.33 # 4,00 - 13,5 .(*.........). Monocytes # 0.63 # 0,60 - 1,10 .(*.........). Eosinophils # 0.78 # 0,30 - 0,50 .(..........)* Basophils # 0.04 # 0,00 - 0,20 .(.*........). אשמח לשמוע חוות דעת. האם ייתכן ומדובר בצליאק או שמא לבחון דבים נוספים?

לקריאה נוספת והעמקה
18/06/2010 | 01:09 | מאת: תשובת מנהל הפורום

א. אי אפשר לדעת מספירת הדם אם יש צליאק או לא... יש סימנים של חוסר ברזל קל. אבל, מאידך, לדבריך יש עליה ברמת ההמוגלובין תחת הטיפול בברזל.. אז הוא כנראה כן סופג ברזל. ב. מכל מקום - מה בכלל הבעיה ? אם הרופא שלו חושד שאולי יש צליאק, ולא חשוב למה הוא חושד בכך, אז שיבדוק את זה. זו בדיקת דם פשוטה... לא עושים בדיקה פולשנית לפני שבודקים את הנוגדנים בבדיקת דם.

מנהל פורום המטולוגיה