ביטא 2 מיקרוגלובולין עולה בהתמדה

דיון מתוך פורום  המטולוגיה

08/04/2010 | 01:18 | מאת: איקי

שלום--הורדתי 24 קג ממשקלי שלא בדיאטה-אני סובל מהזעות לילה- חולשה-אנמיה ( שאחרי טיפול ונופר ורידי ההמוגלובין עלה מ 10 ל 13.6-- כלומא כעת אין כבר אנמיה--הברזל גבולי-הפריטין נמוך מהנורמה-הטרנספרין תקין.) אין בלוטות. CRP , ESR היו גבוהים--כעת חזרו למוטב. הביתא 2 מיקרוגלובולין עולה זה שנתיים--הגיע כבר ל 3.5 !!! שאר המעבדה בגדר הנורמה כולל ספירת הדם ומרקרים סרטניים. רופאי מחפש מולטיפל מיאלומה ,לימפומה--ואין ממצאים . לא ביצעו בדיקת מח עצם. המטולוג אחד שהתיעצתי אתו אמר שהכל בסדר--והמטולוגית שניה דורשת שאקבל ונופר .אבל אני מודאג מהסימפטומים יחד עם הביתא2מיקרוגלובולין המוגבר. . אולי יש איזה המטולוג שיאפשר בירור יותר מעמיק--או שיאשר שאין מה לדאוג. בתודה לעזרתכם יאיר

לקריאה נוספת והעמקה
08/04/2010 | 09:31 | מאת: תשובת מנהל הפורום

מה שאתה מתאר משקף מצב של חוסר בהירות לגבי משמעות ממצאים או משמעות ממצאי בדיקות בהעדר עדות למחלה. זה נורמלי שמחפשים וזה באותה מידה נורמלי לעקוב בלי לחפש יתר על המידה לאחר שנשללו דברים אפשריים בשלב זה. בדיקות מעבדה הן כלי עזר ואינן עומדות בפני עצמן. אני חושב שכן יש מקום לבדיקת מח עצם ואולי גם לבדיקת PET/CT כלל גופית (על בסיס תיאור הדברים שלך, אבל כמובן שאיני מכיר את כל פרטי הדברים) כדי לוודא שאין מחמיצים משהו שנסתר במקום כלשהו. לא חסרים המטולוגים, (אני אף פעם לא ממליץ על רופאים מסויימים או על מרכזים רפואיים, כך שאל תצפה לכך ממני), אבל סביר שכולם יגיעו לאותו מצב שבו אין אבחנה ברורה ויש רק סימפטומים וממצאי בדיקות וגם הם יאלצו להמשיך ולעקוב. מהיכן אתה מאבד דם ? מדוע אתה זקוק לונופר ? זו אולי שאלה יותר מהותית. ועוד דבר - ביתא 2 מיקרוגלובולין אינו בהכרח לימפומה או מילומה. מחלת כליות יכולה לגרום לעליה בחלבון זה באותה מידה.

מנהל פורום המטולוגיה