ביתא2מיקרוגלובולין-אנמיה-הודה במשקל-הזעת לילה

שלום לדר' ציצוביץ---תודתי לתשובתך 1. תפקודי כליות בגדר הנורמה. 2. בדיקות הוירוסים--בוצעו ונשללו. 3. השילוב של אנמיה-הורדה ניכרת במשקל-הזעות לילה וביתא2מיקרוגלובולין מוגבר (לא גבוה ,אך מוגבר 3.4 +-בבדיקות חוזרות )---מקטין את האפשרויות . מולטיפל מיאלומה ? אולי בשלב התחלתי.....אקווה שלא. לימפומה ? כנ"ל. עמילואידוזיס ? יכולתי לעבור ביופסיה בסיגמואיד לרופאת המשפחה-לגסטרואנטרולוג ולנפרולוג--היתה הצעה--להתייעץ עם המטולוג. אני מניח שעקבת כבר אחרי הופעת של קדם -בעיות לפני שהפכו לבעיות...... זה נושא להמטולוג--היש לך איזו הצעה נוספת לבירור ? אודה לחוות דעתך בתודה ובברכה איקו

תודה על שיתופי במחשבותיך בנושא האבחנה המבדלת. אציין רק שגם אם תפקודי הכליה הרוטיניים תקינים, הרי שאיבוד מגנזיום בשתן (?) עלול להצביע על בעיה כלשהי.... איני בקי בכך. שאל נפרולוג. ולא. אין לי מכאן כל רעיון נוסף. רק להמשיך לבדוק מה שעוד צריך לבדוק ולעקוב. זה נכון שלפעמים יש סימפטומים שמקדימים הופעת לימפומה, אפילו בכמה שנים, אבל למה שתעלה רמת ביתא-2-מיקרוגלובולין, שמקורו אמור להיות (במקרה של מילומה / לימפומה) בתאים הממאירים שלא נמצאים כעת (ככל שבדקת). אין אינדיקציה לביצוע בדיקת מח עצם, אבל זו גם אופציה (שלא ודאי שתיתן מענה כלשהו).

תודה לתשובתך-- אודה לתגובתך בקשר לפריטין נמוך--ושנשאר נמוך למרות טיפול בתכשירי ברזל !? תודה איקו