תפקודי קרישה

שלום לך, אני מועמדת לניתוח בהרדמה מלאה וכחלק מההליך עברתי גם בדיקות של תפקודי קרישה. PT.SEC 14/6 PT%- 90 PT-INR- 1/05 שלהבנתי הן תקינות. בבדיקת PTT -52.7 הוסבר לי כי הערכים גבוהים מהנורמה בבדיקה שערכו לי בעקבות הערכים הגבוהים יצא הממצא : APTT- 65.6 חייבת לציין שעברתי בעברי שני ניתוחים בהרדמה מלאה, ללא בעיות דימום. ואילו הפעם הוסבר לי שאם אעשה את הניתוח עם ערכים שכאלה, אוכל לדמם למוות (ממש במילים אלה). האם באמת מדובר בבעיה כל כך חמורה? מה גורם להיווצרות המחסור בפקטור הנ"ל? ואיך ניתן לבדוק את הגורם להיווצרות בעייה שכזו? האם מדובר בסוג של המופיליה? אם כן, איך ביצעתי את בדיקות הדם האחרונות ולא דיממתי מעבר למינמום הנורמטיבי? והמחזור גם הוא אינו מוגזם. (ואם השאלות שלי נשמעות היסטריות וטיפשיות..זה בהחלט בגלל שהבהילו אותי קשות עם הדימום למוות.. הומלץ לי כמובן לפגוש המטולוג, אך כרגיל התורים ארוכים. אשמח לקבל מידע ראשוני ולו בכדי להרגע מסכנת הדימום הקיומי שהוסברה לי. תודה גדולה לי

PTT מאורך יכול להיגרם ע"י חוסר בפקטור קרישה ואז החשש הוא מדימומים, אבל יכול גם להיגרם עקב נוגדנים בעלי פעילות אנטי קואגולנטית במבחנה שסכנתם בחיים היא דוקא תרומבוזות ולא דימומים. אלו נוגדנים המוכרים כלופוס אנטיקואגולנט (LAC) / אנטי פוספוליפידים (APLA) למיניהם (יש הרבה תשובות בנושאים אלה). אי אפשר לדעת מה הסיבה בלי לבדוק את זה לעומק. כיון שעברת ניתוחים ללא בעיות דמם, סביר לחשוב שזו הסיבה השניה.