חיסון לוקוציטים וזריקת IVIG
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום, אני בת 42 אחרי 6 הפלות רצופות שבועות 5-9. הירון אחד מוצלח לפני 5 שנים. כל הבדיקות תקינות כולל קריוטיפ וקרשיות יתר. 2 הפלות אחרונות טופלתי בקלקסן 40 כמניעה. בחיפוש אחר טיפול להריון מוצלח הוצעה לי האפשרות של קבלת חיסון תאים לבנים (לוקוציטים) של הבעל ואם זה לא יעזור ישנה אפשרות לזריקת IVIG. הבנתי שבקבלת החיסונים הנ"ל ישנו סיכון לקבלת עירוי דם מגורם זר או השתלב איברים בעתיד. האם זה נכון? האם נכון שחיסון הלוקוציטים של הבעל זה תהליך בלתי הפיך לכל החיים לעומת זקירת ה IVIG ש"יוצאת" מהדם לאחר 3-4 שנים? אודה מאד על פרטים ורמת הסיכון בקבלת החיסונים הנ"ל
איני בקי בשיטה הזו של "חיסון בלויקוציטים של הבעל" ולא ראיתי מעודי מי שעברה תהליך זה. לענ"ד זו שיטה לא נפוצה ולא מקובלת על הכל. בודאי שאין מידע בדוק ומבוקר בנושא נוגדנים שמתפתחים לטווח ארוך. סקירת cochrane שנעשתה בנושא זה בשנת 2000 לא מצאה תועלת בחיסון כזה או במתן IVIG. ראי: http://www.regence.com/trgmedpol/medicine/med20.html גם מחקר ישראלי - מצא שאין בכך תועלת כאשר מדובר בנשים שעברו הריון מוצלח אחד בעבר ואח"כ הפלות חוזרות http://humrep.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/12/2/250 בכל מקרה - השאלה איננה להמטולוג אלא לגינקולוגים. באופן כללי - א. ברור שמגע עם אנטיגנים זרים יכול לגרום להיווצרות נוגדנים מסוגים שונים. ב. IVIG לא יוצא מהדם "אחרי 3-4 שנים" אלא אחרי כמה שבועות או חודשים ספורים. http://www.rialab.com/miscarriages_immunotherapy.php#pli עוד מידע תמצאי בגוגל http://tinyurl.com/24dj47