בהמשך לשאלה על אנמיה וחוסר ברזל כתוצאה מצליאק
דיון מתוך פורום המטולוגיה
תודה רבה על תשובתך המהירה . ברצוני להשלים את הפרטים החסרים ולהציג בפניך כמה מתוצאות בדיקת הדם שעשיתי לפני שבועיים: (ערכי ייחוס) creatinine 0.49 (5-9) uric acid 2.2 (2.4-6) iron 20 (37-145) hb 9.90 (12.3-15.3) hct 31.90 (36-45) mcv 72.40 (80-96) mch 22.50 (26-30) rdw 16.50 (11.5-14) micro % 14.10 (0-2.5) hypo %17.90 (0-4) EOS.abs 0.01 (1-2) ch 22.10 (24-35) יש לציין כי לפני כשנה עשיתי בדיקת דם לבדיקת פריטין ונמצא כי רמת הפרטין היא 1.50> (ערכיי ייחוס - 10.00-150.00 ) יש לי כמה שאלות שרציתי להעלות בפניך: א. האם אתה מוצא משהו חריג שצריך התייחסות מקצועית בתוצאות הבדיקות הנ"ל? ב. האם תוצאות הבדיקות הנ"ל מצדיקות את הכאבים העזים בכפות הרגליים ? ג. יש לי גם תחושות של "שריפה" בגב ובכתף השמאלית מלווים בצמרמורות לעיתים תכופות בשבועיים האחרונים (עשיתי בדיקת א.ק.ג. והיא יצאה תקינה) , רציתי לשאול אם גם אלה הם תופעות של חוסר ברזל , או של צליאק למרות העובדה שאני שומרת על דיאטה נטולת גלוטן מזה חצי שנה, ובשבוע האחרון גם מקפידה לקחת פעמיים ביום ברזל (פריפל 3 בשתייה מכיוון שאיני בולעת כדורים). (עד היום התקשיתי לקחת ברזל באופן קבוע מכיוון שהוא יוצר לי בעיות כאשר הוא נפגש עם ביצים וחלב כפי שאתה בטח יודע. ) תודה מראש על התייחסותך הלוואי שיירבו רופאים סבלניים כמוך . תודה רבה , ענת.
א. אכן, סביר שיש לך אנמיה של חוסר ברזל. ב. הכאבים שאת מתארת לא נראיםלי כשייכים לחוסר ברזל. מציע לחפש סיבות אחרות. ג. קשה להאמין שתליחי לתקן את חוסר הברזל רק בעזרת סירופ. אם באמת אינך יכולה לקחת כדורי ברזל בצורה יעילה (יש המון תכשירים וכל אחד מתנהג אחרת וחוץ מזה אסור לקחת ברזל עם אוכל). יהיה עלייך לקחת המון סירופ כל יום כדי לקבל מנה אפקטיבית. כדאי לשקול עירוי ברזל. בינתיים, כדאי לבדוק עם הגסטרואנטרולוגים מה מצב הצליאק (שלדעתי היה צריך להיות מושפע לטובה ע"י הדיאטה דלת גלוטן).
http://consensus.nih.gov/2004/2004CeliacDisease118html.htm