המשך בדיקות דם

גיל 46 זכר מחלות אין םפירת דם נמוכה מזה שנתיים wb=3.3 neutrophils=1.8 hematc=38.8% eossphils=10% ana positive commbs direct positive עברתי בדיקת מוח עצם תקינה בוצעו בדיקות לשלילת מחלות ראומתיות תקין כול שאר בדיקות הדם תקינות

א. עדיין - אלו רק תוצאות חלקיות של הספירה. ב. הנוגדנים העצמיים שנמצאו אצלך מסוג ANA (איני יודע באיזו רמה) יכולים להיות הסיבה לכך. צריך גם לחפש נוגדנים ספציפיים נגד נויטרופילים. יש לך נוגדנים גם נגד כדוריות אדומות כפי שבא לידי ביטוי בבדיקת הקומבס. איני יכול לדעת אם יש לכך השפעה על רמת ההמוגלובין (ההמטוקריט נראה קצת נמוך לגילך ומינך) ונקודה זו טעונה בדיקה. ג. זו לא מוכרחה להיות מחלה "ראומטית", אם כי צריך כמובן לחשוב גם בכיוון זה כפי שציינת. מחלות אוטואימוניות יכולות להיות מלוות בביטויים ראומטיים ויכולות שלא להיות מלוות בבעיות מפרקים. נוגדנים עצמיים יכולים להופיע גם בהקשר של מחלות וירליות מסויומות, הפטיטיס B או C, למשל, ויש לבדוק גם אפשרות זו. לא פעם, נוגדנים עצמיים שונים מופיעים כממצא נלוה למחלות אחרות ואפילו יכול להקדים את הופעתן. מדובר במחלות כמו לימפומה, למשל. גם במחלות גידוליות אחרות יכולים להיות ביטויים "פרה נאופלסטיים" - para-neoplastic - מסוג זה. כמובן שזה לא מחייב שמדובר בכך ויכולים למצוא נוגדנים עצמיים ללא כל סיבה ידועה. בודאי צריך להמשיך ולעקוב. רמה של 1800 נויטרופילים אינה מסכנת את בריאותך ו- 330 אאוזינופילים זה תקין (תתעלם מהתוצאה ב- %. מסתכלים רק על המספר המוחלט).