חולשה וחום נמוך + ירידה בהמוגלובין

רקע כללי: חולה ספירוציטוזיס בן 30, יציב בדרך כלל על המוגלובין 13, עם טחול. תוך 4 ימים חלה ירידה בהמוגלובין (7) ומאז, שבועיים, יש יציבות בהמוגלובין (7), חום נמוך (37.8-38.0) שיעול וחולשה גדולה (החולשה עתה הרבה יותר גדולה מהחולשות בזמן ארועי המוליזה אחרים). נשלל בצילום דלקת ראות. מה יכולה להיות הסיבה לסימפטומים הנ"ל? הלוא ההמוליזה היא לא סיבה אלא סימפטום למשהו.

אנמיות המוליטיות כרוניות יכולות להיות מלוות לעתים במשבר אפלסטי, כלומר: אי ייצור של כדוריות דם אדומות. פעמים רבות משבר זה קשור למחלת חום וירלית הנגרמת ע"י וירוס מסוג פארבו (parvo) מסוג B19. את ההוכחה לזיהום בוירוס זה ניתן לבדוק בבדיקת דם. אפשר שיהיה גם צורך בבדיקת מח עצם לאשר או לשלול את המשבר האפלסטי. המשבר בד"כ חולף מעצמו. צריך כמובן להשגיח בתקופה זו ואפילו לתת עירויי דם לפי הצורך.