קשיי נשימה אחרי נתוח מעקפים

דיון מתוך פורום  ניתוחי לב וחזה

23/12/2010 | 09:47 | מאת: ליאה

שלום, אודה לך על עזרתכם: בעלי עבר ניתוח מעקפים ב-3.11.2010 במח' נתוחי חזה בתל השומר CABGX3 RIMA TO LAD;LIMA TO POSTINF MARG; VAIN TO MIDPOST מהלך אחר הניתוח, כך נרשם בסיכום, ללא אירועים חריגים למעט פרפור פרוזדורים שחזר לקצב סינוס לאחר טיפול בפרוקור היום: מטופל בפרוקור 1 ליום ל- 3 חודשים לבקשת הקרדיולוג פעם ביומיים פוזיד 40 עקב צבירת נוזלים (בינתיים אין נוזלים רק תפליט ריאתי מועט) מקבל טיפול לללחץ דם קרדילוק וגנואט 850 לסוכרת.וליפיטור 40 יש לו זיהום רציני ברגל - מטופל – זה יעבור זה לא מדאיג – מה שמדאיג אותנו זה שמאז הניתוח אין לו אויר וקשה לו לנשום כשהוא עושה מאמץ ולו הקטן ביותר. הוא טוען שמצבו לפני הניתוח היה טוב יותר מאחרי הניתוח. הרופאים אומרים זה ענין של זמן הגוף עבר טראומה וכו' וכו'. – מה יגידו? שאלתי: מה באמת קורה? אני עובדת בבי"ח ואני מכירה את הבעיות של החולים מה צריך לעשות על מנת לעשות בירור למה זה קורה לו? – הוא התחיל שיקום במח' השיקום בתה"ש והרופאה המליצה בדיקת תפקוד ראות – אני כבר אומרת לך שיש בעיה בתפקוד אם קשה לו לנשום אז מה עוד אפשר לברר? אקו: הרופא אמר תקין "visually-estimated LEFT 60% חדר שמאלי ברוחב תקין התכווצותו שמורה. היפרטרופיה של הספטום הבזלי הבין חדרי. חדר ימני שמור אנולוס מיטרלי מסוייד. הודגם מפל לחצים דינמי במוצא חדר שמאל (ככל הנראה SAM ) של 18 מ"מכ במנוחה 1-55 ממ"כ בזמן הוולסלווה. אי ספיקה מיטרלית קלה. הודגמו שינויים נשימתיים בעקומת המילוי של החדר השמאלי ותנועה פרדוקסלית של הספטום הבין חדרי. אי ספיקה מיטרלית מינימלית. לחץ ריאתי מוגבר במידה קלה. הודגם נוזל פלאורלי משמאל ללא נוזל פריקרדיאלי. סליחה על אורך המכתב אבל נתתי פרטים שאולי תוכל לתת לי עצה. תודה לאה

לקריאה נוספת והעמקה
23/12/2010 | 20:35 | מאת: ד"ר ארז שרוני

לאה שלום, אקצר - הסיבות לקוצר נשימה לאחר ניתוח רבות, לטעמי אין תחליף לשיחה ויעוץ עם הרופא המנתח. ובמאמר מוסגר נראה לי לי לפחות על פניו שהטיפול מצויין. בברכה, ד"ר ארז שרוני

מנהל פורום ניתוחי לב וחזה