כולסטאטומה

שלום ד"ר, חבר שלי עבר לפני 22 שנה ניתוח באוזן ובסיכום של הרופא שניתח נכתב: "נמצא כי הסובל מחור אחורי בעור תוף שמאל וכן מכולסטאטומה שמלאה את מחצית חלל הטימפטום העליון. בניתוח הוצאו הארכובה הסדן והפטיש הנגועים. כמו כן חסר אטלקטזה אוסימני הישנות כולסטאטומב וכן כי שמיעתו היא 70 דציבל SRT ודיסקרימינציה 88%". היום 22 שנה לאחר מכן יש לי אלייך כמה שאלות: 1. האם ישנה אפשרות שהמקרה יחזור על עצמו? האם הוא צריך להיבדק/להיות במעקב רופא? 2. האם יכול לפגוע גם באוזן השניה? 3. ממה נגרמת הבעיה- לפי מה שקראתי באינטרנט הבנתי כי מדובר בדלקת חריפה והרסנית, אולם לא הבנתי ממה היא נגרמת. 4. ליקוי השמיעה שיש לו ע"פ הגדרות שמצאתי באינטרנט הוא בינוני עד חמור. אולם כיוון שהליקוי קיים רק באוזן אחת, איננו יכולים לקבל מידע אמיתי על חומרת הליקוי, נשמח אם תוכלי להגיד לנו. תודה רבה מראש, יעל

יעל היקרה, כולסטאטומה אינה גידול אמיתי אלא למעשה הצטברות של מעין קשקשים בחלל האוזן התיכונה ועצם המסטואיד. ההצטברות עשויה ליצור חסימה, תהליך דלקתי, לחץ והרס של עצם ועל כן ההתיחסות היא כאל מחלה הרסנית. ההרס כמובן מקומי ושוב אני מדגישה, שלא מדובר בגידול. הגורם הבסיסי יכול להיות מולד (כלומר רקמה שמייצרת קשקשים כמו עור חיצוני, שבטעות של הטבע נמצאת באיזור האוזן התיכונה, שם אמורה להיות רירית נשימתית, כמו בפה או באף, שלא מייצרת קשקשים), או שהרקמה המייצרת קשקשים מגיעה מבחוץ - דרך נקב בעור התוף למשל, באוזניים שלא מתאווררות כמו שצריך. ישנם מקרים שהמחלה תוקפת בשני הצדדים אך לרוב היא רק בצד אחד, וכמובן שזו לא תופעה מדבקת או גרורתית. הטיפול בכולסטאטומה חייב להיות ניתוחי, והחולה חייב להשאר במעקב כל ימי חייו. המעקב כולל בדיקת האוזן, נקוי שלה (כי במקרים רבים לאחר הניתוח נעשה חלל אוזן גדול מידי ולא פיזיולוגי שאינו מתנקה לבד כמו אוזן בריאה), ומעקב שמיעתי. היום מקובל להציע מכשיר שמיעה לאוזן שבה הליקוי שכן ברור יותר ויותר כי יש חשיבות עצומה למתן גירוי סימטרי ודו כווני למוח. בברכה, ד"ר טלי מרק