טנטונים, שיווי משקל

שלום רב, אני בחור בן 40 בד"כ בריא. גובה 177 משקל 62 קג. בדיקות צ'ק אפ לפני חודש תקינות - אקג ובדיקות דם מסוג ספירה, כימיה, שקיעת דם TSH ושומנים. 1.לפני 3 שנים, הופיעו אצלי בבת אחת סחרחורות עזות בזמן שינוי תנוחה משכיבה לישיבה וההיפך לכ 25 שניות בכל שינוי תנוחה כזה. זה לא קרה בעקבות מכה או משהו מיוחד. אובחן במיון כ BPPV בצד ימין עם ניסטגמוס. לאחר 4 טיפולי אפלי ב 8 ימים זה חלף.מאז, לשמחתי הרבה, זה לא חזר. 2.לפני שנה החלו לי באופן קבוע צפצופים בשתי האזניים לא בעקבות רעש.זה צפצוף חד בתדר גבוה קבוע ואני שומע אותו יותר כשיש שקט ובלילה ולפעמים גם במהלך היום. זה קצת מפריע אבל אני מסתדר עם זה. באחרונה זה החריף. 3. בחודשים האחרונים יש לי מעת לעת תחושה של הסתמות של אחת האזניים לפעמים לכמה דקות ולפעמים לכמה שעות! האוזן כאילו סתומה כמו כשעולים לירושלים אבל פמפום לא עוזר ואין נזלת. 4.בחודשים האחרונים יש לעתים תחושה קלה של "שיוט" וריחוף קל וכשהולך מרגיש כאילו קצת מתנדנד למרות שבפועל לא. בדיקות שמיעה לפני 3 שנים לפני שנה וגם לפני שבוע תקינות שומע 5-10 דיבי מצוין. בדיקות ברה תקינות. טימפנומטריה תקין. בדיקת נוירולוג לפני חודש תקינה. ברצוני לשאול 1. אני לוקח מזה 10 שנים כ 7 אקמול בשבוע עקב כאבים בשרירי הצוואר ובגב שסובל מהם ( MRI תקין ).יש לי צוואר תפוס מאוד בשרירים וקושי לכופף אותו וזה לא משתחרר. קראתי שמחקרים חדשים מראים שאקמול מזיק לאוזן אפילו יותר מאספירין. האם יכול להיות שיש לי תהליך של פגיעה באוזן הפנימית בגלל שימוש ממושך באקמול? אם כן איך יכול לדעת אם זאת הסיבה והאם ניתן לפתור זאת? 2. האם לדעתך זה תמונה של תהליך בעייתי באוזן הפנימית או מחלת מנייר? והאם יש מה לעשות? אני חושש מפגיעה עתידית בשיווי המשקל ובשמיעה... 3. יכול להיות שהכל נובע מכך שהצוואר יחסית תפוס? המון תודה!!

שלום רב קודם כל רוב הסיכויים שאין שום קשר בין ה BPPV שהיה לך (הסחרחורת) והמצב הנוכחי. לשאלות : 1. המחקרים לא היו רציניים בכלל ואפילו הופעתי בנושא זה בטלויזיה... הם היו שטחיים, השאלות לא היו ברורות ולנבדקים לא נעשו בדיקות שמיעה פורמליות כך שלא הייתי מסיקה ממחקר זה. בכל מקרה כן הייתי מציעה לך לבדוק היטב את נושא הצוואר ולדבוק במחלקה אורטופדית שעיסוקה עמוד שדרה צווארי. 2. לא ניתן לנבא את העתיד, אבל כמו שאתה מתאר לא מתנהגת מחלת מנייר ולכן כדאי שתפסיק להפחיד את עצמך... הדבר גם גורם להחמרה של תחושת הטיניטוס ולהחמרה של דאגנות יתר לבריאות. 3. כל מצב גופני שאינו תקין והוא מעיק ופוגע באיכות חיים יכול להשפיע לרעה על טיניטוס. הצואר במיוחד שכן כאבי צואר יכולים להתחיל באיזורים שקרובים לאוזן, לגרום לתחושה של לחץ בעורף, לסטרס מוגבר וכו', לכן חשוב במיוחד לטפל בצואר ! בברכה ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, טיפול בטינטון והיפראקוזיס, ויעוץ בנושאי שיקום שמיעה, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, 03-5272477 www.tinnitus.co.il

לד"ר טלי מרק המון תודה על התשובה וההתיחסות. לגבי האקמול. במחקר שצוטט בוואינט מה AMERICAM JOURNAL OF MEDICINE כתוב ששהסיכון לפגיעה בשמיעה גבוה יותר בקרב גברים צעירים. כאמור אני גבר בן 40 שלוקח כ 7 אקמול בשבוע במשך 10 שנים בגלל צוואר תפוס ומזה כשנה יש טנטונים + שיוטים + מדי פעם תחושת הסתמות של האזניים. בדיקות שמיעה וברה תקינות. האם בכל זאת לדעתך הסיכוי שהגורם הוא אקמול נמוך מאוד? יש טעם לעבור לאופטלגינים ( שאמורים להיות מסוכנים יותר ). אם זה לא אקמול אז מה יכול להיות הגורם לתהליך כזה שבו יש טנטונים ושיוטים והסתמויות? אני מקווה שזה לא תהליך שיגרום לי לפגיעה בשמיעה או בשיווי משקל... שוב תודה רבה! אייל