ניתוח להסרת פוליפ וניקוז אזניים - לבן שנתיים וחצי

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון

29/11/2008 | 00:12 | מאת: גלי

שלום, בני בן שנתיים וחמישה חודשים. בעקבות עיכוב בדיבור (משפטים בני 1-2 מילים, אוצר מילים נמוך, היגוי לא טוב של המילים) נערכה לו בדיקת שמיעה לפני חודש וחצי, ובה התגלה שיש לו: bilateral otitis media with effusion, glue ear, mild hearing loss in low frequencies - 30 db (אנחנו גרים כרגע בבריטניה, ולכן התוצאות הן באנגלית). בשלושת השבועות האחרונים הוא טופל פעמיים ע"י אוסטאופט (עיסוי קל בראש לצורך ניקוז נוזלים), אני לא בטוחה לגבי ההשפעה של הטיפול. היום ביקרנו אצל א.א.ג והוא אמר שעדיין האזניים מלאות בנוזלים, וגם ערך לבני בדיקת הימצאות נוזלים באזניים עם מכשיר מיוחד. כמו כן, הוא גילה פוליפ מוגדל מאוד (אדנואיד) (לפי הסימון שעשה זה נראה בגודל של אגוז בינוני!). הוא המליץ לעשות ניתוח להוצאת הפוליפ וכן לנקז את הנוזלים באזניים באמצעות GROMMET. יש לי כמה שאלות, אעריך מאוד מענה מלא ככל שניתן: 1- האם נהוג לעשות את שני התהליכים האלה בניתוח אחד עם הרדמה מלאה קצרה? 2- לגבי האזניים: האם החדרת הצינורית עלולה להשאיר צלקת על עור התוף? 3- האם, ללא קשר לפוליפ, אחרי ניתוח הניקוז, האזניים עלולות שוב להתמלא בנוזלים בגלל הגיל הצעיר והמבנה הצר של האוזן הפנימית? 4- האם אחרי ניתוח שני (אם יהיה צורך שוב) יש סיכוי גבוה לצלקת בעור התוף ולגרימת איבוד שמיעה? 5- אם ייעשה רק הניתוח להסרת הפוליפ, האם הנוזלים באזניים יכולים להתנקז בלי לנקב את עור התוף? 6- האם שמעת על מכשיר Ear popper ? האם מתאים לגילו של בני? האם יכול לעזור לנקז נוזלים, ולעשות רק ניתוח פוליפ ללא ניתוח כפתורים? האם ניתן להשתמש במכשיר עוד לפני הוצאת הפוליפ? 7- האם נר "הופי" גם יכול להועיל, גם ללא ניתוח כפתורים? תודה רבה, גלי.

לקריאה נוספת והעמקה
29/11/2008 | 15:21 | מאת: ד"ר טליה מרק

שלום רב כך קוראים לניתוח ואפשר לראות הרבה מידע בנושא בפורום פה בחיפוש וכן בשאלות הנפוצות מהפורום שהקישור אליהן כאן משמאל. בעיקרון אוסטאופטיה = לא לעניין לנושא זה. נר הופי = אפילו עוד יותר אידיוטי. באמת, וסליחה על הניסוח - זו פשוט האמת. ולשאלות : אם הילד לא נושם מהאף, יש איחור שפתי ונוזלים באוזניים - אפשר לשקול ניתוח, הייתי חוזרת על בדיקת שמיעה לפני ההחלטה, וכמובן אם השמיעה טובה יותר בתדרים הלא נמוכים, הילד כן מקנח אף ונושם מהאף - הייתי חושבת שש פעמים על הצורך בכלל בניתוח. אם צריך לנתח, בהחלט בהרדמה אחת גם שקד שלישי וגם הכנסת כפתורים = צינוריות אוורור או גורמטים כפי שקוראים לכך בלע"ז.... הפעולה משאירה צלקת על התופית שהיא לרוב חסרת משמעות. בגיל הצעיר כמו אצל בנך יש סיכוי שהשקד השלישי ימשיך לגדול ושוב יחסום ולכן חשוב מאוד גם אחרי נתוח להילחם על נשימת אף וקינוח. יש סיכוי לא גדול - אבל בהחלט אפשרי, להגיע לניתוח חוזר מבחינת נוזלים באוזניים - והניתוח החוזר לא יותר מסוכן. לוותר על צינוריות אוורור כשיש נוזלים, ליקוי שמיעה שלא נעלם תוך 2-3 חודשים ואיחור שפתי זוהי שטות ממדרגה ראשונה ! אם השמיעה בנורמה אפשר בהחלט לוותר על הצינוריות ורק להוציא שקד שלישי. EAR POPPER יכול לשפר את הסיכוי לאוורור האוזניים אבל אם יש אינדיקציה לניתוח שהיא ברורה לא הייתי מהמרת על חשבון הילד. בהצלחה ד"ר טלי מרק

מנהל פורום אף אוזן גרון