תוצאות- MRI - מיום: 01.06.05 בעיקבות ורטיגו מתמשך
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
ד.נ. שלום-רב ! אכן-צדקת ! להלן תוצאות- MRI הנ"ל (סריקה בתהודה מגנטית של המוח ועצבי-השמע) כדלקמן : הוזרק גדוליניום, צרור העצבים 7 ו-8 נראה תקין דו-צדדית. לא נראים נגע אקוסטי פוקלי או האדרה דיפוזית לאורך מהלך העצבים ב- CPA'S ובתעלות השמע הפנימיות. גזע המוח,הצרבלום,החדר הרביעי,הציסטרנות הבזליות בגדר התקין. המעבר הקרניו צרביקלי בגדר התקין. מוקדים היפראינטנסים מרובים נראים בחומר הלבן הצרברלי דו-צדדית וכן שינויי סיגנל- דיפוזים סביב החדרים הלטרלים. לסיכום : 1.סקירת עצבי השמע וה- CPA'S בגדר התקין. 2. מוקדים מרובים בחומר הלבן הצרברלי. לאור גיל הנבדק (63) ומחלות הרקע- (אוסטיאופורוזיס) קרוב לוודאי שינויים מיקרו אנגיופתים - איסכמיים, אך לקורלציה קלינית. האם בתוצאה זאת נראת סיבה לוורטיגו המתמשך מעל 4 - חודשים, במשך כל התקופה טופלתי עם בטיסטין בכל 8-שעות 1, וכיום אני מטופל בסטונרון 1 בכל 8-שעות. אקדים תודה לתגובתך בהתאם , כמו-כן עברתי את כל סידרת הבדיקות המקובלת במח'- האטונוירולוגיה מצבי הישתפר במעט אך עדיין מסתחרר בשינוי תנוחה ממאונח-למאוזן בהטית הראש-ימינה ! בכבוד-רב ובתודה יקיר
שלום יקיר אני שמחה שמבחינת אא"ג הכל תקין. המוקדים המרובים בחומר הלבן מחייבים בדיקה של שני דברים עיקריים: 1. בדיקת נוירולוג והחלטה לגבי צורך בנוגדי קרישה או אספירין כדי למנוע שינויים איסקמיים נוספים בעתיד ברקמת המוח 2. לשלול דום נשימה בשינה, לבצע דופלר כלי הדם הגדולים בצוואר, ולשלול כל בעיה שיכולה לפגוע ברוויון חמצן למוח. התופעה של מוקדים מרובים יכולה להיות קשורה לסחרחורת ממקור מרכזי, והסטונרון באמת מתאים לטיפול בבעיה זו. אפשר להעזר בטיפול פיזיוטרפי כדי ללמוד שמירה על קו אופק ושינויי תנוחה כך שלא תתעורר סחרחורת. לסיכום - הכי חשוב נוירולוג טוב עם הצילומים !! חג שמח, ד"ר טלי מרק
ד"ר טליה שלום רב ! (בהמשך להודעותי הקודמות) בנתיים שוב פעם הרופא באוטונוירולוגיה קיבל החלטה להחליף לי את הטיפול בסטונרון, לטיפול כרוני בבטיסטין-1 שלש פעמים ביום,השאלה מדוע השינויים האלה בתוך זמן- קצר ? כמו כן, הומלץ לי להתחיל טיפול : בג'ינקו-בילובה פעמיים ביום ! מה דעתך האם יש סיכוי שאני אחלים מהוורטיגו המתמשך הזה ? אני מטופל גם ב-: באספרין 100מ"ג בכל צהריים, 25מ"ג נורמיטן בכל בוקר, וכמו-כן 20מ"ג ליפיטור אחרי כל ארוחת-ערב,כמו כן טיפול באוסטיאופורוזיס ! אני זקוק ליעוץ רפואי מקצועי, בכבוד-רב
מנהל פורום אף אוזן גרון
