דום נשימה בשינה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

נחירות ודום נשימה בשינה: חשוב לטפל!

נוחרים בקולי קולות? מעבר לפגיעה בזוגיות, אתם מסכנים את בריאותכם: נחירה מעידה על הפרעת נשימה ועלולה לגרום בעיות קשות. החדשות הטובות: ניתן לטפל נחירות הן תופעה שכיחה מאוד, בעיקר בקרב גברים. הנחירות משפיעות על חיי הזוגיות, מהוות מטרד שמפריע לבני הזוג (לעיתים עד כדי כך שזוגות עוברים לישון בנפרד) - וגורמות למבוכה רבה, בקרב האנשים שסובלים מהן, בייחוד במצבים שבהם אותם אנשים יוצאים לטיולים, טסים במטוס - ומפחדים להירדם (בעקבות המבוכה).מדוע נחירה היא ביטוי להפרעת נשימה חסימתית?נחירה היא למעשה קצה הקרחון - של הפרעת נשימה חסימתית בדרגות שונות: מהפרעת נשימה קלה - ועד דום נשימה חסימתי בדרגה בינונית, קשה ואף מעבר לכך. ככל שכמות הפסקות הנשימה בשעה גדולה יותר, כך יורד אחוז החמצן בדם.בספרות ובמאמרים הרפואיים המקצועיים, כבר ידוע כיום שנחירות הן לא רק מטרד, אלא גם משפיעות על התחלואה הכללית - ועלולות לגרום לבעיות רפואיות נלוות: עליה בלחץ...
ללמוד עוד על דום נשימה בשינה
התקן דנטלי: פתרון מעולה לדום נשימה בשינה-תמונה

שוב התעוררתם עייפים? בני המשפחה מתלוננים על נחירות צורמות?...

מאת: חיוך ראשון
03/09/2019
לילה ללא נחירות: חלום או מציאות?-תמונה

נוחרים בקולי קולות? לא מדובר רק במטרד אסתטי או בטריגר...

מאת: מד שופ
08/11/2018
נחירות ודום נשימה בשינה: טיפול משולב מנצח!-תמונה

מתלוננים שאתם נוחרים בקולי קולות? השכנים מגיפים את התריסים...

מאת: רוזס קליניק
04/07/2019
הולטר לחץ דם: תמונת מצב מקיפה-תמונה

אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה, מבצעים מדידות שגרתיות בבית ו/או...

מאת: פרופ' רוזנטל...
18/10/2017
אולי יענין אותך לדעת...
מעבדת שינה  - תמונה
מעבדת שינה
מדריך בדיקות רפואיות: מתי מפנים לבדיקת מעבדת...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לדום נשימה בשינה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

דום נשימה בשינה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב קיבלתי המלצה למכשיר איך אדע מה ההבדל בינהם ומה מומלץ לי ?

ההבדל בין מכשירי CPAP למכשירי BPAP: באופן כללי ועקרוני: מכשיר CPAP מזרים אוויר בלחץ חיובי מתמשך ובהתאם לסוג המכשיר –לחץ האוויר יכול להיות בדרגת לחץ קבועה או משתנה שעלה ויורדת בהתאמה לאופי נשימת המטופל והתהוות דום נשימה בשינה – שהינה הפרעת נשימה, לכן הטיפול ב- CPAP הוא לאזור הלוע בדרכי נשימה עליונות. מכשיר BPAP –מייצר בפעילותו 2 רמות לחץ חיובי: לחץ גבוה בשלב השאיפה ולחץ נמוך בפער משמעותי בשלב הנשיפה. BPAP מיועד עקרונית לטיפול במחלות ריאה חסימתיות כמו COPD אמפיזמה, וכדומה ותפקידו לדחוף לחץ אוויר גבוה יותר לרקמת הריאה כנגד נוזלים הכלואים בבועיות (כתוצאה מדלקות), זאת כדי לגרום לאוורור גדול יותר בריאה ולאפשר הוצאת נוזלים החוצה לכיוון דרכי נשימה עליונות, וכך גם להשפיע על הענות הריאה והאלסטיות שלה לניפוח אוויר. ההבדלים בין המכשירים: טווח הלחצים ב CPAP נמוך יותר : 4-20 ס"מ –מים- ומיועד לשימוש בהפרעות נשימה בשינה. טווח הלחצים ב BPAP גבוה יותר : 4-35 ס"מ-מים- ומיועד לטיפול בדרך כלל במחלות ריאה חסימתיות. לעיתים ולפי אבחנת הרופא ניתן להמליץ על שימוש ב BPAP למטופלים שאובחנו כסובלים מדום נשימה בשינה בלבד – עקב אי הסתגלות למכשיר CPAP ובשל הקושי בגופם להתמודד עם נשיפה כנגד לחץ קבוע. מכשיר BPAP יקל עבורם את השימוש באופן משמעותי.

בבדיקת מעבדת שינה התברר שיש לי דום נשימה בשינה בדרגת חומרה בינונית. אותי מעניין לדעת, האם יש לנו גם דום נשימה בשעות עירות, ואיך אני יודעת על כך? הרי אני לא מחוברת למכשיר מדידה 24/7. תודה. אצלי זה התגלה תוך חיפוש סיבות ל fploppy eyelid. תודה.

שלום, בבדיקת מעבדת שינה התברר שיש לך דום נשימה בשינה בדרגת חומרה בינונית. אין לנו דום נשימה בשעות עירות, כי דום נשימה הוא רק בשינה. בברכה

ד"ר שלום רב, עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט. אני סובלת מכאבי צוואר ,הגבלה בתנועות צוואר,בלטי דיסק בצוואר ,יישור הלורדוזיוס וקיפוזיס צווארי. לאחר התאונה הופיע אצלי דום נשימה בשינה מהסוג החסימתי. שאלתי- האם ייתכן שהבלטי דיסק כפי שתארתי גורמים ללחץ על הלשון או על השקד וזה מה שגורם לדום נשימה ,כי לא היה לי לפני התאונה ? תודה מראש.

יתכן והייתה בעייה שלא אובחנה גם לפני התאונה. צליפת שוט היא פגיעה רב מערכתית שכוללת גם זעזוע של מערכת העצבים והתופעות לא נגרמות רק מבלטי דיסק. הבעייה היא בעיקרה נוירולוגית וצריכה מעקב אצל נוירולוג.

שלום רב, היסטוריה קצת ארוכה ,אבל לדעתי מאד רלוונטית. בן 34 מזה 4 שנים אני מרגיש עייפות (גם בבוקר לאחר שינה ומספקת וגם במהלך היום),תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה,חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף (לרוב בעמידה),חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. לפני 4 שנים התגלה מחסור ב B12 ומאז ועד היום אני נוטל את תוסף התזונה (רמות B12 תקינות נכון להיום).ברקע יש גם CAG (גסטריטיס אוטואימוני) ואני נמצא במעקב של גסטרואנטרולוג.TSH תקין וכל יתר בדיקות הדם בגבולות הנורמה ללא ממצאים חריגים. במסגרת בירור לסימפטומים בוצע הולטר ראשון ב 04.2014 שהראה קטעים קצרים של סינוס ברדיקרדיה עד 35 לדקה בשעות הלילה ונצפו פאוזות מעטות עד 1.9 שניות בשעות הלילה. ב 06.2017 בוצע הולטר שני שהראה סינוס שנע בין 34 ל 96 לדקה (ממוצע 54), פאוזות עד 3.8 שניות וקטעים רבים של סינוס ברדיקרדיה עד 22 לדקה בשעות הלילה. הומלץ ייעוץ קרדיולוג בהקדם , כמו כן הומלץ לשלול SLEEP APNEA . יש לציין שהדופק שלי נמוך ( 52~ ממוצע ) ואני עושה ספורט (חדר כושר). אציין שבשנת 2014 בוצע אקו לב ונמצא תקין וגם בדיקת מאמץ לפני חודש יצאה תקינה. ב 07.2017 בוצעה בדיקת שינה ביתית. אני חייב לציין שבאותו הלילה למעשה כמעט ולא ישנתי בגלל אי נוחות עם מכשיר הבדיקה וגם אחת הצינוריות לא הייתה מחוברת לאף כמו שצריך. מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , ככל הנראה לאחר זיהוי ברדיקרדיות ליליות בבדיקת הולטר. מתאר התעוררויות מלוות בתחושת מחנק, יובש בפה ועייפות יתר יומית. הולך לישון בד"כ בשעה 23:00 וקדם בד"כ בשעה 06:00. אבחנות רקע : WEAKNESS,GASTRITIS גובה 161,משקל 66, BMI 25.46 נערכה בדיקת שינה בליל 17/07/2017. ערוצי הבדיקה כללו : נשימת אף,נשימת חזה ובטן ,דופק , רמת ריווי חמצן בדם,נחירות ותנוחת שינה. משך הבדיקה : 7 שעות 17 דקות. אובחנו 26 הפסקות נשימה מלאות. אובחנו 22 הפסקות נשימה חלקיות. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. היום הייתי בייעוץ חו"ד שנייה אצל קרדיולוג וגם הוא לא מצא בעיה לבבית ועם זאת המליץ לחזור על בדיקת השינה. לדעתי האישית הסימפטומים שלי קשורים להפרעות נשימה בלילה היות ושום ממצא אחר נכון להיום לא מסביר את זה. לא רק שישנתי מעט מאד בלילה שבו נערכה בדיקת שינה הביתית היא גם לא הייתה מדויקת ולא נבדקו פרמטרים נוספים שבאים לידי ביטוי בבדיקת שינה במעבדת שינה. בהזדמנות זאת אדגיש שניסיתי לישון עם כרית מורמת ועל הצד ואני מרגיש שזה משפר את הרגשתי הכללית (מרגיש פחות עייף ויותר מרוכז במהלך היום) וזה רק תומך באבחנה של דום נשימה בשינה,למרות שלא מהווה פתרון יעיל לבעיה (טיפול שמרני בלבד). אני די בטוח שאם בדיקת השינה הייתה נעשית באותו היום שעשיתי את ההולטר השני שהראה הפסקות נשימה וקטעים רבים של ברדיקרדיה אז גם תוצאת בדיקת שינה הייתה מראה הפרעה משמעותית יותר שהייתה מצריכה טיפול כלשהו. ידוע לי שתרופות כגון מודפיניל/פרוביג'יל יכולות להקל משמעותית במצבי עייפות וגם בשימוש ב OSA ,אולם אני מעדיף למצות את כל הבדיקות לפני התחלת טיפול תרופתי או בנוסף. אשמח לקבל ייעוץ לגבי כיווני בדיקה נוספים ובדיקות שינה ספציפיות ואולי כדאי לבצע בדיקת שינה במכון/מעבדת שינה במקום בדיקת שינה ביתית החסרה והלא מדויקת. תודה על המענה אבי

שלום, מזה 4 שנים אתה מרגיש עייפות ,תחושת מחנק בשינה, חוסר אנרגיה, חוסר ריכוז משמעותי ובעיות זיכרון, תחושה שעומד להתעלף ,חולשה,סחרחורות, פלפטציות, יובש באף ותסמינים נוספים. הומלץ לשלול SLEEP APNEA . מתוך סיכום בדיקה : אבחנות בביקור : OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA SYNDROME תלונה עיקרית : הופנה ע"י רופא משפחה בחשד ל OSA , בבדיקת שינה בליל 17/07/2017. צפיפות הפסקות נשימה 7 אירועים לשעה. נרשמו 34 ירידות בריווי החמצן בדם מרמה בסיסית של 99% עד למינימום של 89% , במשך 3% מהלילה נשמעה נחירה. סיכום : הנבדק סובל מהפסקות נשימה בשינה בדרגת חומרה קלה. המלצות : בדרגת חומרה הנ"ל אין צורך בטיפול. קרדיולוג לא מצא בעיה לבבית מדובר בדום נשימה בשינה בחומרה קלה , במידה ואתה מוטרד מהסימפטומים, ממליץ כל בדיקת אף אוזן גרון ולשקול גם SLEEP ENDOSCOPY בברכה