כולסטאטומה

בביקור אצל רופא א.א.ג איבחן שקע בעור התוף והגדיר זאת ככולסטאטומה מה זה? מה הסיכון? איך מטפלים? אני לא שומע טוב באוזן הזאת האם יש לזה השלכה? האם אחרי הטיפול תוטב השמיעה? תודה

שלום רב כולסטאטומה היא מחלה שנשמעת כמו גידול, אולם אינה גידול אמיתי אלא למעשה הצטברות של מעין קשקשים בחלל האוזן התיכונה ועצם המסטואיד. ההצטברות עשויה ליצור חסימה, תהליך דלקתי, לחץ והרס של עצם ועל כן ההתיחסות היא כאל מחלה הרסנית. ההרס כמובן מקומי ושוב אני מדגישה, שלא מדובר בגידול. הגורם הבסיסי יכול להיות מולד (כלומר רקמה שמייצרת קשקשים כמו עור חיצוני, שבטעות של הטבע נמצאת באיזור האוזן התיכונה, שם אמורה להיות רירית נשימתית, כמו בפה או באף, שלא מייצרת קשקשים), או שהרקמה המייצרת קשקשים מגיעה מבחוץ - דרך נקב בעור התוף למשל, באוזניים שלא מתאווררות כמו שצריך. ישנם מקרים שהמחלה תוקפת בשני הצדדים אך לרוב היא רק בצד אחד, וכמובן שזו לא תופעה מדבקת או גרורתית. הטיפול בכולסטאטומה חייב להיות ניתוחי, והחולה חייב להשאר במעקב כל ימי חייו. המעקב כולל בדיקת האוזן, נקוי שלה (כי במקרים רבים לאחר הניתוח נעשה חלל אוזן גדול מידי ולא פיזיולוגי שאינו מתנקה לבד כמו אוזן בריאה), ומעקב שמיעתי. השמיעה אחרי הניתוח בדרך כלל לקויה למדי, כ - 50 דציבל ליקוי שמיעה ואפילו יותר. היום מקובל להציע מכשיר שמיעה לאוזן שבה הליקוי שכן ברור יותר ויותר כי יש חשיבות עצומה למתן גירוי סימטרי ודו כווני למוח. בברכה, ד"ר טלי מרק