פורום הפרעות קצב לב

שלום דר בן 33 סובל מפעימות מוקדמות קרדילוק לא עזר, פרולול כן אבל לזמן קצר מאוד (3-4 שעות). האם שווה לנסות להחליף לאטנולול? הבנתי שהוא פועל ליותר זמן.

יש היום המון אנשים (כמוני) שסובלים מ-pvc ונותרים חסרי אונים לגבי טיפול. האם לא מתבצעים על תופעה כל כך נפוצה זו מחקרים? האם לא מנסים לפתח תרופות ייעודיות לזה? קצת לא ברור איך תופעה כה רחבה באוכלוסייה כמעט ולא זוכה להתייחסות מחקרית (תקן אותי אם אני טועה) תודה

שלום ד"ר שאלה ברשותך איזה בדיקת לב שמגלה אם יש מוקד חשמלי נוסף שגורם לפעימות מוקדמות?

שלום דר רציתי לשאול האם פעילות גופנית סדירה (שילוב של אירובי ואנאירובי) יכולה להפחית פעימות מוקדמות?

יש לי דפיקות לב בישיבה ועמידה. מדדתי בשכיבה הדופק 60 ובעמידה מגיע תוך 3 דקות ל-100-110, ללא נפילה בלחץ הדם. עוד מצעירותי העדפתי לקרוא ולכתוב בשכיבה, אבל שמתי לב לדפיקות הלב המואצות, רק בשנים האחרונות לאחר קורונה / גיל 50. ספורט שתייה ומלוח, שיפרו קצת את ההרגשה. יש לי רקע של דום נשימה בשינה קל. יובש קל בפה ובעיניים. שרירים תפוסים בשוקיים וכתף שמאל, עייפות. עשיתי הולטר ארוך, ארגומטריה, אקו לב, אקו לב במאמץ, דופלקס ורידים ויצא תקין. 1. איזה סוג רופא/מרפאה מומחים לטיפול בטכיקרדיה תנוחתית? 2. ניסיתי קרדילוק 1.25מג חצי כדור וזה עשה אותי יותר עייף. איזה עוד תרופות מקובל לתת בד"כ? 3. איזה בדיקות מקובל לעשות כדי לאבחן את הגורם לטכיקרדיה התנוחתית? (עצבים/כלי דם/הורמונים).

שלום רב. אבי בן 78 אושפז עקב פירפור בלב (אירוע חוזר) ושוחרר למחרת עם שינוי בתרופות. עקב תוצאה חיובית לדם סמוי בצואה צריך לעבור קולונוסקופיה. האם יש צורך להמתין בין אירוע לבבי ובדיקת קולונוסקופיה? ( בדיקת דם להמוגלובין תקינה). על פי רופאת משפחה אין צורך בהמתנה.. אני קצת חוששת..

אם pvc מרובים נגרמים בשל סטרס כרוני, האם כדור כמו ציפרלקס יכול להעלים אותם או דווקא להחמיר אותם? האם יש בעייתיות בנטילת צירפלקס לנוכח pvc מרובים? (אקו לב תקין)

שלום דוקטור אני מתוכננת לעבור השתלת מנטר תת עורי מסוג reveal link בעוד מספר ימים, ואני מעוניינת לשאול לגבי מספר דברים. אחרי ההשתלה, האם אני אוכל לחזור לפעולות יומיומיות כמו סחיבת שקיות מהסופר, חפיפת ראש, סירוק שיער, הרמת ידיים, והתלבשות? אם לא, תוך כמה זמן לאחר ההשתלה ניתן לבצע את הפעולות הללו? בנוסף, אשמח לדעת תוך כמה זמן ניתן לחזור לפעילויות גופניות כגון הליכה מאומצת ושיעורי פילאטיס. והאם יש בעיה לעבור בדיקת MRI אחרי ההשתלה? אם כן, כמה זמן יש להמתין לפני שניתן לבצע את הבדיקה? תודה רבה על העזרה!

שלום דר בן 33 סובל מ-pvc, בהולטר האחרון נצפה 1.6% פעימות מוקדמות חדריות (מעל 1400 בבדיקה). אקו לב תקין. מעוניין לעשות אימוני כוח, האם זה עלול לסכן אותי או דווקא לדכא את ה-pvc ולהפחית מהם? תודה

שלום ד"ר בן 38 סובל מפעימות מוקדמות ממקור חדרי מלפני 5 שנים בערך בוצעו מלא בדיקות שיצאו תקינות ומהם בדיקת אקו לב ובדיקת מאמץ חוץ מהפעימות המוקדמות שהתגברו בחודשים האחרונים יש לי שתי שאלות ברושותך 1:בבדיקות דם יצאה ערך שומן טרגליצרידים 470 האם הערך הזה יכול לגרום לפעימות מוקדמות? 2:והאם תרופות סטטינים יכולות גם לגרום לפעימות מוקדמות?

היי מה שלומך יכול להיות שפעימות מוקדמות נגרמות על ידי שינוי הורמונלי בגיל המעבר ואם כן זה יכול להיעלם על ידי איזון הורמונים ?

אני חש הפרעות של קצב במשך של כ15 שנה כל הבדיקות שעשיתי כולל הולטרים א.ק.ג. אקו לב מספר פעמים עד היום היה בגדר תקין. לפני כחצי שנה הרגשתי חוסר דופק למשך שניות ארוכות עד כדי כמעט עילפון נשלחתי לסדרת בדיקות שלא ביצעתי עד עכשיו כי הכל כאילו עבר לי, בימים האחרונים חשתי הפרעות קצב בצורה קיצונית וקיבלתי הולטר דחוף ואלו הם התוצאות. משך בדיקה 41 שעות ו8 דקות קצב בסיסי סינוס נע בין 52 ל-147 לדקה (89 ממוצע) הודגם קטע של DROPPED BEAT with second degree AV block mobits type i wenckebach (בשעה 03:36) הפרעות קצב על חדריות: APB's מעטים – 37, כולל COUPLET APB'S. הפרעות קצב חדריות VPB'S שכיחים, ממוצע לשעה – 31, מקסימום - 106 58 – COUPLETS VPB'S (ס"כ VPB'S כ-0.65% מה-TOTAL BEATS) 6- TRIPLETS VPB'S הודגם רן של nonsustained בשעה 01:48 – 3 פעימות, בתדירות עד 132 לדקה הודגמו 2 קטעים של accelerated idioventricular rhythm – עד 4 פעימות בתדירות 80-120 לדקה (בשעה 18:17, 06:48) חשוב לי לציין שיום אחרי שהחזרתי את ההולטר, בהרגשה שלי כאילו הכל עבר לי ואין לי שום הפרעה ברצוני לשאול דבר ראשון האם תוצאות אלו מצריכות טיפול תרופתי בכלל, אם כן האם לתמיד או רק בזמן התקף (יכול להיות מרווח בין התקפים אפילו של חצי שנה) יש לי תור לעוד שבועיים למומחה בהפרעות קצב האם להמתין בסבלנות או שזה בגדר דחוף

בהמשך לשאלתי, שחכתי להוסיף את סיכום הפיענוח סכום פיענוח: NORMAL BEAT TOTAL: 218034 PREMATURE NORMALS: 37 SVTS BRADYCARDIA DROPED BEATS PAUSES ABERRANT TOTAL: 1452 PREMATURE ABERRANTS: 1305 COUPLETS: 59 TRIPLETS: 6 SALVOS: 20 VTS: 1 MAXIMUM HEART RATE: 147 MINIMUM HEART RATE: 52 MEAN HEART RATE: 89 QRS TOTAL: 219531 PACED BEATS:

תודה ד"ר על תשובתך המהירה! שאלה נוספת. באיזה נתון מתוך כל הנתונים רואים את הבעיה החשמלית בלב? והאם ההפרעות קצב מסוכנות?

שלום דר, יש לי שתי שאלות אני סובל מ-pvc, ובבדיקת דם שעשיתי יצא ויטמין d ברמה של 54nmol. הבנתי שמדובר בחוסר יחסי ושהרמה הרצויה היא מעל 75nmol. האם יכול להיות שזה מה שגורם לי ל-pvc? שאלה נוספת, האם יש סכנה בנטילת תוסף ויטמין d במינון של 800 יחב"ל ביום ללא ויטמין k2? הבנתי שk2 נחוץ כדי למנוע שקיעת סידן בעורקים ובכלי הדם, האם הוא הכרחי במינון זה? תודה רבה!

מה זה ? צניחות ST גבוליות במאמץ מה זה ? חומרת MR , מפל אאורטלי ממ"ר שיא ממוצע , מפל מיטרלי ממ"ר שיא ממוצע בחיבורים : אינפרולטרלים . במנוחה : דליפה מיטרלית מינימלית דליפה טריקוספידלית מינימלית . הבדיקה בוצעה בעקבות סחרחורות וכאבים ברגליים למעלה משנה .

עשיתי בדיקת הולטר ל 24 שעות ואשמח לקבל תשובות . אשמח לדעת עם הבדיקות תקינות ואם יש חשש או סימן למשהו רציני . תודה . סיבת הבדיקה : הפרעות קצב . קצב בסיסי - סינוס קצב לב מינימלי 49 קצב לב מקסימלי 145 ממוצא 83 הפרעות קצב חדריות -PVC’S מעטים בודדים . הפרעות קצב על חדריות PAC’S 772 בודדים בפיזור קרוב להורמוגני חלקם אם אברציה . הפרעות הולכה - לא שינויי ST- לא אשמח לתשובה תודה . עשיתי עוד אחת כי הראשונה לא הייתה ברורה .

שלום דוקטור אשמח להבנה תוצאה בדיקה יכול המאמץ של הנבדקת תקינה צריכת חמצן 200 % מהצפוי שהם 55.5 מל לק"ג /דקה ביצוע מיטבי RER =1.02 רזרבת דופק נמוך וBORG גבוה זוהה סף אנראירובי נמוך 19.9 מל ק"ג /דקה שהם 36% דופק 170 פעימות לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציה במנוחה 99% ובמאמץ99% היו תקינות דופק מירבי בסיום מאמץ היה 170 פעימות לדקה 96% מהצפוי ברמת המהמאץ שהושגה נצפתה מכבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה (בנוכחETCO2 תקין) לציין ץפקודי נשימה תקינים במנוחה ( FEV1 86% ) וללא ירידה משמעותית אחרי מאמץ ארוור תיקין במנוחה ובתגובה למאמץ אקווילנטים נשימתיים תקינים VE/VCO2 SLOP 24.4 ןLOWST 24.9 ברמת המאמץ שהושגה לא נצפתה מגבלה לבבית קרידיווסלרית עלית נפח תקינה לפי עקומת דופק ודופק חמצני תגובת הדופק היתה איטית ביחס לעוצמת מאמץ תגובת לחץ דם תקינה ביחס לתגובת המאמץ אקג ללא הפרעות קצב נשלחתי לבדיקה אני אסמתית אבל בכושר אירובי טוב ,מה זה אומר שהסף אנאירובי נמוך ? המבחן בוצע על מסילה עם שיפוע במלואו תודה מראש

היי קיבלתי תוצאות בדיקת הולטר ל24 שעות ואלה התשובות אשמח שתוכל להגיד לי מה לעשות והאם זה מסוכן או שזה דורש טיפול מידי?. קצב בסיסי- סינוס קצב לב מינימלי 49 קצב לב מקסימלי 145 קצב לב ממוצא 83 הפרעות קצב חדירות PVC’S- מעטים בודדים. הפרעות קצב על חדריות PVC’S 772 בודדים בפיזור קרוב להומוגני חלקם אם אברציה . הפרעות הולכה - לא שינויי ST- לא תודה רבה ואשמח לתשובה .

בת 44. ברקע חרדות מתמודדת נפש מזה שלוש וחצי שנים. לפני יומיים בזמן טיול הליכה איטית וקלה בפארק פתאום הפרעת קצב פרפור בן דקה אחת ונעלם. במיון בלילה 3 שעות מלא בדיקות. הכל תקין. אני מזהה פרפורים בלב. אלו לא דפיקות לב רגילות אלא הפסקות בדופק מעין טק טק הפסקה טק.. מקווה שהסברתי 🙏🙏 היום בערב בזמן שאני לפני אירוע חשוב בחיים חשתי סחרחורת מלווה בלחץ בראש מסביב לראש בדגש על אחורי הראש. מדדתי לחץ דם יצא 126 על 88 ודופק 120 בישיבה במיטה פתאום הדופק זינק... לקחתי ואבן הדופק ירד אחרי חצי שעה לנורמל. הזמנתי אמבולנס עשו לי בדיקה נוירולוגית יצא תקין. זה מדדים לחלילה אירוע מוחי? המדדים שציינתי? ממש ממש פחדתי שמדא הגיעו קצת נרגעתי. אני לוקחת 30 מג ואבן ליום בגלל התקפי חרדה והיפוכונדריה קשה. עשיתי אקו לב במאמץ וחוץ מהשטחת גלי אלפא הכל יצא תקין. הולטר לב עשיתי יצאו מעט פעימות חדריות ועל חדריות. לופ רקורדר היה קטע פעם אחת של 7 פעימות NSVT וזהו. לא לוקחת תרופות. חוץ מהואבן. הדפקים שלי בדרך כלל 55-65 ולחצי דם שלי בדרך כלל 100 על 70 נבהלתי מאוד מאוד מהלחץ דם 126 על 88 ודופק 120.. זה היה שעתיים לפני אירוע חשוב. ביטלתי את האירוע ונרגע לי. לדעתך צריך לחזור על כל הבדיקות? נעשו לפני עשרה חודשים בידיוק. תודה רבה לך.

שלום, אני בן 72. כאשר שוחה הדופק עולה ל157 עד 162.כמה זמן אפשר לשחות עם הדופק הזה ללא סכנה ופגיעה בלב? תגובה

אם אפשר להסביר לי על תוצאות ההולטר הפרעות קצב חדריות pvcs5 הפרעות קצב על חדריות pacs 25 עם זוג אחד השאר תקין בדיקת מאמץ תקין איקו תקין

הייי רציתי לדעת האם תוצאות הולטר תקינים או לא? קצב חדריות pvcs 5 הפרעות קצב על חדריות 25 השאר. תקין איקו תקין בדיקת מאמץ תקין

על מנת להבין את תכיפות התופעה ולהחליט לגבי דחיפות או נחיצות האבלציה, הקרדיולוג שלי המליץ לקנות שעון חכם עם פונקציה ECG אמינה. משיטוט באינטרנט יצאתי די מבולבל. אשמח לאינפורמציה בנוגע לדגמים אפשריים שלך עשונים חכמים עם יכולת אמינה לגילוי אי סדירות דופק. אדגיש שאין לי שום צורך נוסף בשעון חכם.

אני עומד לקבל אחד בשבוע הקרוב, אשמח לשתף תובנות

תודה אשמח לשמוע את דעתך ומה הדגם

רופאת נשים הנפיקה לי הפניה לפסיכיאטר בגלל שסיפרתי לה שלפני ביוץ ולפני מחזור לפני/אחרי יש לי nsvt / pvcs 5-6 פעימות משהו שקורה לי מתחילת שנת 2022 מה הקשר בין פסיכיאטר למצב המתואר? 😞🙏 חוץ מזה לא סיפרתי כלום כי אין כלום ב"ה

בת 70. התעוררתי לפנות בוקר עם דופק מהיר, זיעה אך ללא מיחושים בחזה. הבדיקות תקינות למעט: טרופונין 84. מה זה אומר?

האם יש מניעה/מגבלות לבצע בדיקת צפיפות עצם למושתל ICD? בתודה מראש.

עברתי לפני 2 צינתורים עם הכנסת 2 סטנטים. מאז מטופל בין היתר באספירין 100. האם ניתן לקחת כמוסות טבעיות של ליקריץ ושום שחור?

בן 90,לאחר מפרצת בטנית לפני 10 שנים. לאחר שנים רבות של טיפול בקסלרטו ובקרדילוג כתוצאה מפרפור קבוע, נוצר דימום רקטלי פעם שניה בהפרש חודש, השני גרם לדימום חזק, המוגלובין ירד ל6 ודרש טיפול נמרץ ומנות דם. הקרדיולוג המליץ על הפסקת השימוש בקסלרטו ובחינה של אזנית למניעת פרפור. מכיוון שמצב העורקים בעייתי לאחר טיפול המפרצת , יש ספק. אם הניתוח מסוכן מידי האם ניתן להשתמש בתרופה לדילול דם שונה או במינון מופחת שהיה 15מג. כדי להפחית סיכון של קריש

שלום דר' בת 36. סובלת כבר 18 שנה מסינוס טכיקרדיה.דופק ממוצע במנוחה 95.בוצע לפני מספר שנים הולטר לב,אקו לב,אקו לב במאמץ והכל היה תקין. לא ניתן טיפול תרופתי. לפני כחודשיים חשתי לא בטוב (בעיקר סחרחורת ותחושת כבדות בראש) מדדתי לחץ דם במכשיר ביתי והמדידות הראו לחץ דם160/100 ואחרי שעה 170/115 ואחר כך מדידה נוספת 180/120 והחלטתי להגיע למיון. במיון הלחץ דם הראשוני היה 240/120 ואחר כך ירד לערכים סיסטולים של 200 ו 180. אושפזתי יומיים לבירור,כל הבדיקות תקינות ובסוף האשפוז נרשם לי דופלקס.לקחתי למשך שבועיים אך במהלכן הרגשתי שבכל מאמץ קל הדופק עולה ויש לי סחרחורת. רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק ליטול דופלקס ,למדוד לחצי דם בבית ורק מעל לחץ דם סיסטולי 150,לקחת את התרופה וקטור פלוס. אתמול במדידה ביתית לחץ הדם היה 170/105 , לקחתי לראשונה כדור וקטור פלוס ובבוקר קמתי עם דופק 130-150. הלכתי הבוקר למיון,עשו לי בדיקות מעבדה,אקג ואקו לב והכל תקין. כרגע הדופק בישיבה או שכיבה הוא 108 אך שאני מתרוממת משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה הדופק קופץ ל 135 ואםילו בהתחלת עשיית מספר צעדים הדופק הוא 140.השתחררתי הביתה להמשך בירור וניתן לי קרדילוק לקחת במקרה והדופק לא יורד. האם זה מסוכן להיות עם דופק 135 עד שבוע הבא בו אעשה את המשך הבירור הרפואי?? האם יכול להיגרם נזק ללב,התקף לב או התעלפות?? אני מאוד מאוד מודאגת

שלום, בת 70, בשנת 2009 היה לי התקף לב והושתל סטנט ב- LAD כמו כן נמצא mid-RCA חסום שמוזן רטרוגרדית (נשאר ללא סטנט), בשנת 2011 הושתל סטנט אמבולטורית בעורק CX. לפני מספר חודשים הגעתי למיון עקב כאבים בחזה, למיון הגעתי כשהיה לי ערך טרופונין 86, שעלה במהלך הלילה לסביבות 1000. עם זאת, בצינתור למחרת נמצא שמצב כל הסטנטים תקין (כפי שהודגם בשנת 2015, ללא שינוי מאז), ולכן הוחלט אבחנת עבודה אימפרית של MINOCA/וואספזם והומלץ לשנות טיפול תרופתי של לחץ דם שיכלול אמלודיפין 5 מ"ג. בעקבות ערכי לחץ דם נמוכים מדי, הנפרולוג הפחית לי את המינון של נורווסק (אמלודיפין) ל- 2.5 מ"ג. עם זאת, יש לי תופעות לוואי כשאני נוטלת נורווסק שכוללים: קצת נפיחות באזורי הרגליים ותחושת נפיחות בגוף, יובש בפה ,לשון נפוחה בבקר בעיות בקיבה לפעמים קיבה שלשולית ולפעמים מתקשה להוציא צואה. הומלץ לי להחליף את הנורווסק 2.5 מ"ג בלרקפרס (לרקנידיפין) 5 מ"ג. שאלות: 1. להבנתי לרקפרס 5 מ"ג שווה ערך לנורווסק 2.5 מ"ג (כלומר כדי לקבל טיפול דומה, יש לקחת מינון כפול של לרקפרס ביחס לנורווסק), האם זה נכון? 2. האם לרקפרס 5 מ"ג מהווה טיפול אפקטיבי מספיק לבעיה של וואספאזם? או שיש לקחת מינון גדול יותר כדי למנוע ווספאזם? 3. האם יש דרך לאבחן שהבעיה שלי היא אכן וואספאזם ולא משהו אחר, בלי לבצע צינתור נוסף לצורך הבדיקה? אודה לתשובתכם, בברכה, יעלה

באיזה בתי חולים מבצעים את הבדיקה הזאת, ואיפה מומלץ לעשות את זה. תודה רבה.

שלום דוקטור אני בת 51, לאחר סגירת pfo, ועדיין יש לי דלף בינוני. ב-EcoLev במאמץ לפני כ-3 חודשים נראו צניחות של 1 מילימטר, דיפוזיות, וב-ct לב, הצרויות מתחת ל-50%, והבדיקה נכתבה כתת אופטימלית. היום, בעת שהייתי בתנועה במשך שעתיים, היו לי ירידות דופק חדות, שהגיעו ל-30 פעימות לדקה, ולאחר מכן עלייה לדופק של 100. במהלך הזמן הזה הרגשתי גם תחושת כאב ראש ומעין קוצר נשימה. מבחינה תרופתית, אני נוטלת קרדילוק 125 פעם ביום ואספירין 100. לציין שהירידה לא היתה ממושכת אלא מספר פעמים בטווח של שעתיים קיבלתי התראה על כך משעון הדופק מסוג sumsung האם תופעות כאלו יכולות להיות קשורות למצב הלב שלי או לתרופות שאני נוטלת, ואילו צעדים כדאי לנקוט במקרה כזה? אודה אם תוכל לכוון אותי מה לעשות תודה מראש!

דוקטור התור שלי לקרדיולוג רק בעוד מספר שבועות איזה בדיקות עליי לבקש לדעתך המקצועית מרופא המשפחה בזמן הנוכחי אודה לך אם תוכל לכוון אותי מה לעשות

היי , שמי ספיר אני בת 30 ואשמח אם תוכל לתת לי מענה בנושא . במשך 5 ימים מיום ראשון אני חווה סוג של החסרת פעימה שמורגשת מאיזור החזה והגרון . כבר 5 ימים כמה וכמה פעמים ביום . ביצעתי בדיקת א.ק.ג שיצאה תקינה ללא הפרעות קצב אבל עדיין ממשיכה להרגיש את ההרגשה הזו . יש לציין שלא כואב לי בחזה או בשום איבר אחר , אין כל תסמין שנלווה לתופעה הזו שאני מרגישה . רופא המשפחה אמר שלפי דעתו זה נובע מבלוטת התריס ( אני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס מזה כחצי שנה , לאחר לידת ביתי הבכורה ) שבעקבות הלידה עברתי גם אירוע מוחי חולף ומאז אני מזריקה מדללי דם (קלקסן) פעמיים ביום . יש לציין שבעקבות האירוע ביצעתי בדיקות אקו לב , אחת ללא בועות , השנייה עם בועות . ועוד בדיקה נוספת של החדרת מצלמה זעירה דרך הושט ללב . לא נמצא שום ממצא חריג והבדיקות יצאו תקינות 🙏 שאלתי היא , * האם חלילה יכול להיות הקשר בין התופעה לתסחיף ריאתי ? *האם זה מצביע על בעיה כל שהיא בלב ? * האם זה באמת עלול לנבוע מבלוטת התריס , ואין סיבה לדאגה ? אשמח אם תוכל לענות לי ולהכווין אותי , קצת חוששת מהמצב .

התחלתי בירור קרדיולוגי בגלל תחושה של הפרעות בקצב הלב, במיוחד בשכיבה. הבדיקה הראשונה שנשלחתי אליה היא ct של הלב , שהראה הצרות של 50 עד 70 אחוז בlad, אבל ארטיפקטים רבים כך שאיכות הבדיקה לא טובה. ביצעתי גם הולטר לב של 24 שעות שגם היו בו ארטיפקטים ואמרו לי שלא ניתן להתיחס לתוצאות. ביום ראשון הקרוב אני עושה מיפוי. בינתיים , אני מרגישה שרית בשבועיים אחרונים יש החמרה רצינית מאוד בתחושות שלי. כמעט בכל דקה חסרות,3 , 4 פעימות. אני מרגישה את זה פיזית וגם כשאני מניחה אצבע על הדופק. זה מתיש אותי ממש ומאוד מלחיץ אותי. אני מאוד בסטרס מכל הענין ומכל הבדיקות . מה אני אמורה לעשות?. אני על סף התמוטטות עצבים . תודה

ברור שאני אפנה לקרדיולוג. יש לי תור בעוד שבועיים . רציתי לדמוע מה ההתרשמות שלך לפי מה שסיפרתי. מה זה נראה לך? האם זה יכול להיות קשור להיצרות שמצאו לי בct? גם שמתי לב שזה קורה הרבה פעמים אחרי אוכל. יש הגיון בזה? תודה

אפשר לקבל מענה בבקשה???

היי אני בת 36 עם רקע של דופק מהיר בעיקר בשל חרדות. השאלה שלי מה קורה שאני מרגישה שיש לי דופק מהיר ככל הנראה הקשור להפרעת קצב (עדיין לא ברור) ואז אני נלחצת מזה והדופק פשוט ממריא זה מסוכן? תודהה

שלום אני בן 26 בעקבות תחושה של הפסקת פעימה או פעימה כפולה בבת אחת, או שילוב של שניהם. נשלחתי לאק״ג אקו לב והולטר אק״ג - תקין ללא ממצאים אקו לב- הכול תקין בנורמה ללא ממצאים חריגים הולטר - דופק מינימום 50 מקסימום 165 ממוצע 79. תקין במלואו למעט 5 פעימות ממקור חדרי ו3 פעימות ממקור על חדרי . סה״כ 8 ביממה 24 שעות עשיתי גם אימון שלם בחדר כושר בזמן ההולטר הרופא הסביר לי שהמצב הלבבי שלי מצויין, ושמה שמצאו בהולטר זה חסר משמעות ונפוץ מאוד , ראשית האם זה נכון? דבר נוסף - ההולטר שעשו לי הוא 3 חיבורים וקראתי בגוגל רק לאחר מכן שיש גם 12 חיבורים יותר מקיף- אם אתה הייתה במקומי , האם היית מסתפק ב3 חיבורים שעשו לי או שכדאי לדרוש 12 חיבורים כדי לנסות לאבחן אולי משהו התפספס?

היי אני נער בן 15 ואובחנתי עם פעימות מוקדמות חדירות אני חושש זה מפריע ובעיקר זה עושה לי אחרי אימון או ריצה שאני עושה וגם במנוחה . יש מקום לדאגה ? זה מסוכן ? ואם כדאי להמשיך להתאמן ?

שלום דר רציתי לשאול האם פרולול מתאים לשימוש יומיומי ארוך טווח בפעימות מוקדמות? קראתי שעלולה להתפתח סבילות לתרופה, האם זה רלוונטי גם לטיפול בפעימות מוקדמות? תודה

שן בינה עם חור שחור גדול והתחיל לגרום לי לכאבים בלסת שמקרינים לאוזן שמאל ולסינוסים הרופא שיניים נתן לי אוגמנטין ואמר לקחת יום לפני העקירה חשבתי שלוקחים 3 ימים בדרך כלל לפני העקירה כדי למנוע עיניינים קרדיולוגים אני סובלת לעיתים רחוקות מפעימות מוקדמות , אין מחלות או רגישויות ברקע. בארגומטריה אחרון שבוצע יצא תקין חוץ מאקג במנוחה הראה השטחת גלי T ברוב החיבורים ללא עדות לאיסכמיה ללא אריטמיה במאמץ תגובה נורמוטנסיבית של לחץ דם במאמץ כושר גופני בינוני

חייב בית חולים במקרה שתיארתי ? פעימות מוקדמות ממוצע ביום 400 לא מעבר יוצא פעם בחצי שנה שקורה אצלי קטע קצרצר של nsvt וזהו ככה אני 4 שנים כמעט שינויי ST מינימליים לא ספציפיים שככה אצלי שנים..... ללא שינויי הולכה ללא תרופות קבועות אקו לב תקין

שלום, לאחר ביקור אצל קרדיולוג בשל חשש לפעימות מוקדמות שמתרחשות פעם בחודש בערך. הוא המליץ על רכישת מכשיר אק"ג ללא אלקטרודות אלא במגע אצבעות. האם תוכל לכתוב לי היכן ניתן לרכוש מכשיר כזה?

חב מוניטור

שלום דקטור גיל 59 סובל מי מחלה בססית NF1 חולה מורכב עברתי 8 צינתורים לב ב4שנים אחרונות קול הצינתורים טיפולים לפני חודשיים צינתור נוסף אוחנס סתנד בעונוה ימנין בגלל חסימה של 90 אחוז בעונה שמלית יש 7 תומחים לפני 9 חודשים עברתי עירו לב אופנתי ל בדיקה של הולטר לב פינוח קצב לב מינמלי 56 קצב לב מקסימלי 145 ממוצע הפרעות קצב חדריות PVC S מעטים הפרעות קצב על חדריות PAC S 55 שינויי בSTשל מקטע במעלך הבדיקה היה לי כאב טורדני ולוחץ במרכז החזה לחץ דם היה 187 על 101 דקטור אפשר אסבר מה זה שינוי בSTבמקטע ST תודה דקטור ויום טוב

תודה דוקטור אני ממתין לקרדיולוג הטור זה בסוף מרץ

אשמח לדעת איזה נוגדי חרדה ניתן לקחת עם כדור טמבוקור להפרעת קצב

שלום, אני בת 32, בריאה, היום מדדתי שונות קצב הלב במנוחה ויצא 52,56.. לא ספורטאית. האם צריכה לבדוק את זה?

ד"ר שלום רב תודה על הפורום והאפשרות לפניה. אמא שלי בת 78 לפני 4 שנים עברה הליך TAVI לפני 6 שנים עברה שתל קוצב שומרת על עצמה ונוטלת תרופות. כבר חודש שיש הופעת כאב מטריד לאורך רגל שמאל שמתגבר במאמץ קל. בהופעת הכאב אמא מרגישה צורך לשבת ולעבור עם היד לאורך רגל שמאל בחלק העליון מציינת שזה מרגיע ועוזר להגביר זרימת דם . - ד"ר. מה עובר ברגל שמאל שגורם כך לכאב ? 1.האם יכול להיות קשר כל שהוא ללב או לבעיה בזרימת דם תקינה ? 2.איך מאבחנים הבעיה הנ"ל - איזה בדיקה ראשונית לדאוג לבקש מרופא המשפחה ? ( סיטי, US, mri לרגל, רופא כלי דם ) לכל מידע נוסף אודה תודה רבה בכבוד רב

ד"ר שלום רב 1.בשל העובדה שלאמא שלי יש קוצב לב ובעיות לב כפי שפרטתי - ד"ר. ואתה מנהל היחידה להפרעות קצב הלב אלקטרופיזיולוגיה וקוצבים. ועוד. שאלתי / פנייתי להבנתי יכול להיות קשורה גם עם לא באופן ישיר. יתרה מכך 85% מהפניות בפורום לא כולם נוגעות באופן ישיר לפורום ד"ר. זכותך לבחור למה להתייחס ולגביי איזה נושא להרחיב היריעה ולראות עם יש קשר עקיף או ישיר יישר כוח ובריאות בברכה

בברכה

שלום רב קיבלתי תוצאה של הולטר לב שביצעתי לפני שבועיים ואני ממש בחרדה אני בת 62 , נוטלת כל יום קרדילוק בגלל תחושה של דופק מהיר ולחץ דם קצת גבוה. להלן התוצאה: הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 25 לדקה מקסימלית: 91 ממוצעת:55 הפרעות חדריותpvc's:1 הפרעות על חדריות apc's:2 צרור אחד של טכיקרדיה אטריאלית עד מהירות של 104 לדקה הפרעות הולכה: אין שינויים משמעותיים בקטע st : אין כמובן שמה שמאוד מלחיץ אותי זאת המהירות המינימלית: 25 לדקה. נשמע לי לגמרי לא סביר מה דעתך? תודה רבה

אפשרי שזאת תהיה התוצאה האמיתית ובאותו יום הרגשתי מצוין? כי הקרדיולוג שלי חושב שזאת טעות

שלום רב, יש לי שאלה איך זה יכול להיות שעד היום, עם כל ההתקדמות הרפואית, אין תרופה שהיא יעילה ובטוחה מספיק לטיפול בפעימות מוקדמות? חוסמי בטא מועילים בצורה חלקית אם בכלל להרבה אנשים, ותרופות יעילות יותר הן בעלות תופעות לוואי מסכנות חיים אני מפספס משהו? האם בכלל חוקרים את הנושא ומנסים לפתח תרופות או שמדובר בבעיה שקופה?

שלום ד"ר, יש לי שאלה להבנתי פעימות מוקדמות מופיעות לרוב יותר בדופק נמוך, אז מה ההגיון לטפל בהן באמצעות חוסמי בטא? זה לא עלול דווקא להגביר אותן? תודה רבה

שלום ד"ר בת 35. סובלת שנים מסינוס טכיקרדיה ללא טיפול. לפני כשבועיים התחלתי ליטול תרופת דופלקס להורדת לחץ דם (לא ידוע הגורם ללחץ הדם.כל הבדיקות תקינות). במדידות לחץ דם הלחץ דם אכן התאזן לסביבות 120/80 ואף מעט נמוך מזה והדופק סביב 90-95. לפני נטילת התרופה דופלקס הדופק היה סביב 85 במנוחה . היום קמתי עם כאבי ראש,כאבים בכל הגוף וחום 38. במדידות הדופק הוא 135. האם זה מסוכן??האם לגשת למיון???

שלום דוקטור בבדיקת אקו במאמץ שעשיתי לפני כחודש נצפו צניחות ST בגובה של 1 מ"מ. כשבועיים לאחר מכן הגעתי למיון עם תחושת קוצר נשימה וכאבים בחזה, ונשלל אירוע לבבי חריף. בוצע סיטי לב, אך לא ניתן כדור להורדת דופק במהלך הבדיקה. הרדיולוג ציין שהתוצאות תת-אופטימליות בשל כך וציין גם הצרויות עד 50 אחוז בלי לציין מיקום ואחוז מדוייק עוד אציין שעברתי בדיקת סיטי לב לפני חמש וחצי שנים ללא ציון של הצרויות רק ממצא של גשר מיו קרדיאלי ברקע יש מטרייה בלב מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת PFO לפני שלוש וחצי שנים. עדיין יש דלף בינוני. מבחינת טיפול תרופתי, אני נוטלת קרדילוק במינון אחד ורבע מ"ג פעם ביום ואספירין במינון של מאה מ"ג. מדי מספר ימים מופיעים כאבים בחזה שמקרינים לשכמות. אני לא בטוחה אם מקורם ב-Reflux או במצב הלבבי. מבחינת פרופיל בריאותי: אין לי כולסטרול גבוה (כולסטרול LDL הוא 75), איני מעשנת, איני שותה אלכוהול, אין לי סוכרת, ומשקלי תקין. השאלות שלי: 1. האם במקרים כאלה מומלץ לחזור על בדיקת הסיטי? 2. איזו בדיקה אחרת יכולה להיות מתאימה לאור צניחות ה-ST והתוצאות התת-אופטימליות של הסיטי? 3. האם הכאבים בחזה שמקרינים לשכמות קשורים לבעיה הקרדיולוגית או שמדובר ב-Reflux? 4. האם ניתן לבצע פעילות גופנית, כמו הליכה מהירה או שימוש בהליכון, במצב הנוכחי? אשמח לעצתך. תודה!

שלום כמה זמן אחרי אבלציה אפשר להתעמל התעמלות קלה לא מאומצת בישיבה על כסא?