פזילה עקב תאונה
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
חברי עבר ת''ד וחטף פגיעת ראש קשה עד כדי ניתוח בראש ובצקת מוחית בצד שמאל, היה לו חולשה בפלג גוף שמאל, ואט אט השתפר מצבו בשיקום, כעת אחרי שהתייצב מצבו מהתאונה עבר בדיקת אופטיקה ואז נמסר לו כי הוא סובל מפזילה, ושיפנה לרופא עיניים, אגב את הפזילה אומנם קטנה אבל אפשר להבחין גם בן אדם רגיל.הוא עדיין ממתין בתור לרופא עיניים, יש לציין שהופנה ע''י נוירולוג לבדיקת חדות ושד ראיה ע''י נוירולוג כי הוא זה שבבדיקה הקלינית הבחין שיש משהוא לא בסדר בעיניים ובתנועותיהם, הוא בן 16 כיום. השאלה הייתכן פזילה שכזו נגרמה מהתאונה לאור בדיקת הראש הקשה וניתוח הקרונוטומיה שעבר? אגב תמיד הוא מלין על ירידת דמעות מהעין בעת שהוא אוכל, מה זה צריך להיות ? כיצד ניתן לטפל בפזילה כדי למנוע כפילות ראיה כפי שטוען האופטיקאי בינתיים ? איזו ניתוח אם בכלל מומלץ ומה סיכויו ? איזו בדיקות מומלץ לעשות עוד ?
לאבנרי שלום אכן חבלת ראש יכולה לגרום לפזילה במנגנון של פגיעה עצבית או מרכזית. (אגב-גם דמעת בזמן אכילה נובעת מעצבוב לא תקין, גרוי שנשלח לבלוטת הרוק מגיע לבלוטת הדמעות). לגבי שאר השאלות- שונה ממקרה למקרה- רופא עיניים המתמחה בפזילה יבדוק אותו, יקבע אבחנה מדוייקת ולפי זה המלצות. דר. נוימן