תלישת שיער

בני בן 9 מזה כחמישה חודשים הינו תולש את שיער ראשו וגורם לקרחות הוא עושה זאת בצורה אובססיבית. הילד מסרב ללכת לטיפול פסיכולוגי, עד כמה שידוע לי הוא לא עבר טראומה כלשהיא. מה עושים הילד מלא קרחות.

בינה שלום תלישת שיער (טריכוטילומניה) היא סוג של הפרעה כפייתית ועלולה להיות עקשנית למדי. הבסיס הנפוץ לבעייה הוא סוג של חרדה ולחץ, ובהמשך פשוט כוחו של הרגל. הטיפול השכיח מתמקד בשלושה תחומים: טיפול פסיכולוגי התנהגותי/קוגניטיבי (ניתן גם לשלב היפנוזה) בניסיון להתמודד עם התופעה ברמה המיידית, טיפול פסיכולוגי דינמי שאינו יעיל בד"כ להפסקת התלישה בטווח הקצר אך יכול לעזור לטפל בתשתית הנפשית שעומדת מתחת לבעיה במקרים רבים, וטיפול תרופתי, בד"כ בתרופות נוגדות חרדה או דיכאון. אני מכיר מקרים שניתן טיפול תרופתי גם לילדים, צריך להתייעץ עם פסיכיאטר ילדים. היכולת להפסיק תלויה בין היתר גם במוטיבציה והנכונות להתמסר לטיפול. מאחר ואת אומרת שהילד לא מעוניין בטיפול זה עלול להיות בעיה. הנושא הראשון הוא ליצור את המוטיבציה לשינוי, ואת זה ניתן לעשות בד"כ על בסיס הבושה החברתית שמלווה לבעיה. אם אין כל דרך לשכנע אותו כדאי שתפנו בעצמכם לקבלת ייעוץ להורים כי במצב שזה הופך למאבק העניין קשור גם לקשרים שלו עם הסביבה וצורה של מאבק שהוא עלול לפתח. אתר מעניין בנושא הוא http://www.geocities.com/naamaled/index.htm אמנם אין הרבה על הטיפול הפסיכולוגי אבל יש מידע על הבעיה. התופעה הרבה יותר נפוצה ממה שנדמה, אבל בגלל הבושה שבעניין אין עליה דיווח רב. אני מציע לשוחח עם הילדה ולפנות איתה לייעוץ מקצועי. התופעה אינה עוברת מאליה רק כי אומרים לילד להפסיק ונדרשת התערבות מקצועית. הטיפול כעת עשוי להיות יעיל. השארת המצב כפי שהוא עלולה להפוך לבעיה כרונית לשנים רבות. המחקרים מראים שבגיל הילדות הטיפול הרבה יותר קל ומהיר מאשר אצל מבוגרים. בברכה ד"ר אורן קפלן