פרולקטין 1159

אצל בתי אובחנה מחלת הסכיזופרניה לפני 4 שנים .במקביל היו בעיות במחזור כגון דימום שלא פוסק והפרשות חלב מהחזה (שלמיטב זכרוני עוד התחילו הרבה לפני) ואז היא התחילה להשתמש בגלולות. לפני כחצי שנה עשינו הפסקה בגלולות ואז היא לא קבלה מחזור במשך 5 חודשים רק ע"י כדורים חודש המחזור וכיום היא משתמשת ב"דיאן" בבדיקת דם האחרונה התגלה פרולקטין גבוה-1159 (לא עשינו את הבדיקה אף פעם לפני). הרופאה אמרה שזה מראה על גידול שפיר. בתי היום בת 20 במשך 4 שנים לקחה כדורים למחלה-רספרדל האם הכדורים האלה יכולים לגרום לגידול או להחמירו?או שיכול להיות שהגידול הוא הגורם לתסמינים של הסכיזופרניה והאבחנה לא היתה נכונה? יש לציין שהכדורים לא עזרו לשיפור מצבה כמו כן יש הרעה במצבה בזמן המחזור.

להילה שלום רב, הטיפול התרופתי אותו קבלה בתך אינו יכול לגרום לגידול אך לעתים קרובות הוא גורם לעליה ברמת הפרולקטין ללא תהליך גידולי. האם הוכח גידול בבדיקת CT או MRI ? אם לא, מדובר קרוב לודאי על השפעה של התרופה על תהליך יצור ושחרור פרולקטין שתוארה בהרחבה בספרות הרפואית . ניתן לטפל בתופעה זו. ראי תקציר מאמר מצורף. J Clin Psychiatry. 2004 Feb;65(2):187-90. Related Articles, Links Cabergoline treatment of risperidone-induced hyperprolactinemia: a pilot study. Cavallaro R, Cocchi F, Angelone SM, Lattuada E, Smeraldi E. Department of Neuropsychiatric Sciences, San Raffaele Scientific Institute Hospital, Vita Salute University Medical School, Via Stamira D'Ancona 20, 20127 Milan, Italy. [email protected] BACKGROUND: D(2) blockers, including the atypical antipsychotic risperidone, induce hyper-prolactinemia in a significant number of patients treated. The endocrine and sexual side effects related to hyperprolactinemia significantly impair tolerability and compliance in patients, including those with a good response to risperidone. This pilot study aimed to evaluate the efficacy and tolerability of a low dose of cabergoline, a D(2) agonist, in the treatment of risperidone-induced hyperprolactinemia. METHOD: Nineteen male and female DSM-IV-defined schizophrenic patients who were clinical responders to risperidone but were suffering from symptomatic hyperprolactinemia were treated with cabergoline, 0.125 to 0.250 mg/week for 8 weeks. Plasma prolactin level was assessed at baseline and at the end of the study. Data were collected from January 2002 to April 2003. RESULTS: After cabergoline treatment, the mean decrease in plasma prolactin levels was statistically significant (p <.05) for the total sample, and 11 patients showed remission of clinical signs with prolactin values within the normal range. No side effect was observed or reported, and the patients' psychopathology was unchanged. CONCLUSIONS: Results suggest that low-dose cabergoline treatment of risperidone-induced hyperprolactinemia may be safe and clinically effective in a relevant number of patients. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום