לקיחת תרופה מירו ( נגד דיכאון )

לאבא שלי בן 65 יש אי ספיגה כליות עם Creatinine בדם 1.82 ,eGFR - 38 , Urea - 73 ... רופא פסיכיאטור נתן לו מרשם לתרופה מירו לטיפול נגד דיכאון ...השאילה האם מירו לא יגרום יותר נזק לכליות ??? תודה מראש

מירו אינה ידועה כתרופה שגורמת לנזק לכליה. אמנם אין המלצות ברורות על שינוי מינון ב GFR נמוך כמו שציינת אבל יש לתרופה פינוי כלייתי (מתפנה מהגוף דרך השתן). לכן בשלב ראשון הייתי מתחיל מינון נמוך 30-15 מ"ג ומשתדל לא להגיע למינון הגבוה המכסימלי.

קודם כל תודה רבה על העזרה !!! האם ידוע לך או שאתה יכול להמליץ על התרופה אנטי דפרסנטית יעילה שפינוי שלה לא דרך כליות ?