האם סקסנדה ומדיאטור פועלות באופן דומה?

שלום דוקטור, קראתי לאחרונה לגבי תרופה שהייתה להשמנה שנקראת מדיאטור אשר ירדה מהמדפים אשר גרמה למוות של מעל ל-2,000 מטופלים. התרופה פעלת לדיכוי רעב והייתה מיועדת במקור לטיפול בסוכרת סוג 2, ממש בדומה לתרופה סקסנדה. כיצד אישרו את סקסנדה אם כך? והאם יש חשש לבעיות לבביות ואף מוות כתוצאה מסקסנדה?