chondromalacia patella

דיון מתוך פורום  כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים

24/05/2012 | 08:45 | מאת: אימרי

שלום רב, שמי אימרי, אני בן 33 ולאחרונה התחלתי לרכב על אופניים לאחר הפסקה של כשנתיים. רכבתי בחודש האחרון לפחות שלוש פעמים בשבוע למשך שעה-שעה וחצי בכל פעם, במסלולי שטח לא פשוטים. כדי להוסיף חטא על פשע גם הגבהתי (בשתי הרכיבות האחרונות) את הכסא עד שהגעתי לנעילה של הברכיים. כל הרכיבה הייתה באופניים זנב קשיח ללא שיכוח ואכן הרגשתי ג'עג'ועים בידיים וברגליים. ברכיבה הלפני אחרונה הרגשתי בישורת האחרונה "חום" בברכיים וכאב לאחר מכן, לאחר 4 ימים יצאתי לרכיבה נוספת עם חבורה של רוכבים רציניים לרכיבה לא פשוטה בכלל ולאחר מכן חשתי כאב ברכיים שלא הפסיק עד עכשיו (כבר שבועיים), הכאב הוא מאחורי הפיקות בחלק העליון. ביום רביעי האחרון ניגשתי לאורטופד והוא איבחן זאת כ- Chondromalacia Patella. שאלתי היא האם לפי מיטב ידיעתך יש טיפול יעיל (קונבנציונאלי או אלטרנטיבי) שיכול לזרז החלמה מהפציעה הזאת? איך אני יכול לחזק את השרירים כדי להפחית לחץ מהברך אם אני לא יכול לכופף את הברך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב יכול להיות ומדובר אצלך בכאבים פטלופמורליים(CMP) באם כל הבדיקות שוללות דבר אחר, אך אבחנה נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית, בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה אם מדובר אצלך ב כאבים בין הפיקה לירך הנקראים כאבים פטלופמורליים, הכאבים יכולים להיגרם מסיבות רבות o זווית Q (זווית גיד השריר הארבע ראשי) גדולה, הזווית מחושבת בין גיד הקואדריצפס לגיד הפיקה o מנח ואלגוס של הברך o מנח של עצם הירך בהטיה קידמית מוגברת o סיבוב חיצוני של עצם השוק o מיקום צדדי לטרלי של הגבשושית הטיביאלית (מקום אחיזתו של גיד הפיקה) o מעטפת צדדית הדוקה o כפות רגליים בפרונציה o מנח גבוהה של הפיקה ( פטלה אלטה) o גמישות יתר בין הסיבות השכיחות זה גמישות יתר, ציר לא תקין של הרגל. לעיתים אף יש צורך במדרסים לתיקון כף רגל שטוחה או כף רגל כעורה , מנח כף הרגל יכול להשפיע על כאבים סביב הברך ( בייחוד כאבים פטלו-פמורליים). מגן ברך לעיתים יכול לעזור בכאבים מסוג זה ,יש צורך בטיפול הכולל תרופות נוגדות דלקת . חיזוק שרירים סביב הברך הכרחי. מצורף קישור בעברית עם הסבר על הבעיה , קישור שני הינו קישור של תרגילים לברך קישור: http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%AA%D7%A1%D7%9E%D7%95%D7%A0%D7%AA_%D7%9B%D7%90%D7%91_%D7%A4%D7%98%D7%9C%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%95%D7%A8%D7%9C%D7%99_-_Patellofemoral_pain_syndrome http://www.aafp.org/afp/991101ap/ קישור לתרגילים http://www.summitmedicalgroup.com/library/sports_health/patellofemoral_pain_syndrome_exercises/ הכאבים ממוקמים בעיקר מסביב לפיקה ומוחמרים בעיקר בקימה מישיבה, בירידת מדרגות ופעילויות ספורט טיפולים שמרניים –לא ניתוחיים בדרך כלל הם הטיפולים הניתנים בראשונה, הם כוללים טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ולעיתים מגן ברך באם הטיפול השמרני- הלא ניתוחי לא עוזר לעיתים יש צורך בניתוח ארטרוסקופיה של הברך לשיוף אזור הסחוס הפגום בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin

לקריאה נוספת והעמקה

מנהל פורום כאבי ברכיים, ירך ושחיקת סחוסים