אובדת עצות- בבקשה עזרתך

לד"ר גידי היקר שלום רב! אני בת 24 נוטלת 10 מ"ג ציפרלקס ובנוסף שיחות עם פסיכולוג . הבעיה החלה שהתחלתי דיאטה לפני כשנה ירדתי קצת יותר מידי נשארתי כך שנה הווסת פחת נעלם ולפעמים חוזר ליום ונעלם, במשך השנה התחלתי לסבול מקשיי עיכול עצירויות, שהובילו להתמכרות למשלשלים( תה, וגם כדורים) דבר שגרם לתיסכול רב , כמו כן רמת החרדה שלי הלכה וגברה למימדים עצומים שמרוב מתח גם לימודים דחיתי המתח והחרדה הובילו אותי עם הזמן לדיכאון ומשם למערבולת שלא יצאתי ממנה עד שאזרתי אומץ מפני שראיתי שהמצב מיתדרדר, אגב גם קשרים עם בנים אני לא מחזיקה ומעדיפה להתרחק מהחברה כל זאת למרות שתמיד מחמיאים לי על כך שאני יפה- זה לא ממש עוזר!!! אני יודעת שאני בבעיה הפסיכיאטרית פסקה שזו אנורקסיה ( או בדרך לאנורקסיה) למרות שרופא המשפחה וגם הפסיכולוג לא טענו כך, אני מודה שיש לי הפרעה מסויימת כלומר שמירה על משקל מסויים- אם אני עולה אני ממש נכנסת לדיכאון ועצבנות שאלתי כזו אני נוטלת את הכדורים חודש וחצי ושיחות עם הפסיכולוג פעם בשבוע שדי עוזר לי , אני מעוניינת להפסיק הכדורים ולהמשיך רק בשיחות אבל הם המליצו לי שלא כדאי בהתחלה היה לי ממש נחמד עם הכדורים אבל אני מרגישה נסיגה רצינית אני מרגישה שוב שמנה כי עליתי במשקל אני מניחה בגלל הכדורים , ביטני נפוחה מה שעוד מתסכל אותי והבגדים לא יושבים יפה כפי שהיו - אני מרגישה תיסכול רב וזקוקה לשיחות רבות אני מרגישה זאת ולא יודעת מה לעשות אני מעדיפה להיתגר ולהישאר בבית אנה ממך ד"ר חווה דעתך מה יש לי מה קורה לי? מדוע זה קורה לי, הרי אני מקבלת טיפול, אני מרגישה שאני צריכה את הפסיכולוג שלי כל יום מה עושים

שלום איילה, במגבלה המשמעותית מאוד שאינני מכיר אותך אישית, עפ"י תיאורייך, אני נוטה להסכים עם מטפלייך שאין זה הזמן המתאים להפסיק את הטיפול התרופתי. אם את מרגישה שאת חייבת לראות את הפסיכולוג שלך מדי יום, פסיכותרפיה לבדה לא תספיק כדי לעזור לך ואילו ההיעזרות בטיפול התרופתי בהחלט עשויה לסייע להצלחת הפסיכותרפיה. אם את מרגישה שהעלייה במשקל נובעת מהתרופה, המלצתי היא לחזור אל הפסיכיאטר שרשם לך אותה ולבדוק את האפשרות להתאים לך תרופה אחרת. בהחלט ייתכן, עם זאת, שהתסכול שאת מתארת הוא שגרם להגברת התיאבון, אם כי במקרים מסוימים חלק מהתרופות גורמות לעלייה במשקל. גם אם זה המצב, בשיקול של רווח לעומת הפסד, במצב שאת מתארת נראה בהחלט שעדיף לספוג את תופעות הלוואי של תרופה זו או של תחליף לה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין

ד"ר גידי תודה על תשובתך הבעיה שגם הפסיכולוג וגם הפסיכיאטרית טוענים שזה לא נכון, הפסיכיאטרית אמרה לי שזה ממש לא נורא אם אני יעלה "קצת" לי זה לא ניראה ביכלל הרי זה ידוע שהציפרלקס כמו שאר התרופות נוגדי הדיכאון גורמים לעליה במשקל לי זה ממש מפריע בקושי עבר חודש וחצי ושום בגד לא נראה הולם עליי, מה שמחמיר את רמת החרדה והעצבים שלי , אני לא טועה נוצר מצב שאני מעדיפה להישאר בבית מפני שהשמנתי אני מתעלמת ומתחמקת מחברים ואפילו ממשפחה. אומנם רמת החרדה ירדה אבל גופי השתנה לחלוטין האם בכל זאת לא כדאי להפסיק ליטול את הכדורים? אולי תמליץ לי טיפול נוסף במקום הכדורים תודה מראש אני עומדת להישתגע!!!!!!