שאלה מתחום הפסיכיאטריה...

שלום רב. שמי גל, ואני בטיפול פסיכולוגיי מזה כחודשיים. יש לציין שכבר טופלתי בעבר הרחוק , טיפול פסיכולוגי ששולב בטיפול תרופתי (פרוזאק). הטיפול הקודם נמשך מספר חודשים, שלאחריהם הופסק, וכמו כן הופסק לחלוטין הטיפול התרופתי. לאחורנה, מעט לאחר תחילת הטיפול, וכנראה בעקבות נושאים שהועלו בו, נכנסתי למצב של חרדה. לכן, הועלתה אפשרות של קבלת טיפול תרופתי להקלה על בעיה זו. ולשאלתי : האם ניתן לטיפל במצב חרדתי בטיפול תרופתי קצר מועד, כזה שיכול להחליף פנייה לתרופות הנמכרות ללא מרשם? האם קיימות תרופות פסיכיאטריות אשר ניתן להשתמש בהן שלא בקביעות? אלא על מנת להקל על חרדה נקודתית? (נניח לפני ארוע שדורש מאמץ נפשי)? יש לציין שאין בי כל רצון לחזור לטיפול תרופתי ממושך כדוגמאת הפרוזק, אשר בעבר השפעותיו עלי היו לא נעימות, ולכן הופסק. אין לי ספק שעלי להתייעץ עם פסיכיאטר, אבל לפני שאפנה אליו, אשמח אם אוכל לקבל את דעתכם בברכה, גל

שלום גל, בהחלט יש טיפול תרופתי נקודתי נגד חרדה. כל משפחת התרופות הנקראת בנזודיאזפינים מיועדת לכך (אסיוול, ואבן, קלונקס ועוד), ואולם בניגוד לנוגדי דיכאון מסוג SSRI כמו הפרוזאק, שמעלים את סף הרגישות באופן קבוע ואינם גורמים תלות, בבנזודיאזפינים מומלץ לעשות אך ורק שימוש נקודתי, למשל לפני אירוע מלחיץ ספציפי, כפי שציינת, משום שאחרת קיימת בעיה של פיתוח סבילות לתרופה (צורך בהגברת המינון עוד ועוד) ותלות פסיכולוגית (הרגשה שבלי התרופה האדם לא יוכל להתמודד). טווח מחצית החיים של תרופות אלה קצר והן יוצאות ממחזור הדם הרבה יותר מהר מפרואזק ודומיו. אכן הכתובת היא פסיכיאטר ושילוב בין פסיכותראפיה וטיפול תרופתי אנטי-חרדתי לתחילת הטיפול מומלץ מאוד לטיפול בחרדה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין