דחוף
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
שלום רב, אני זקוקה לעזרה די דחיפות חברה שלי בת ה- 24 עברה טראומה מאד רצינית בזמן האחרון והיא אף עברה מספר תקיפות מיניות במהלך חייה. היא סבלה מאנורקסיה מספר שנים מאנורקסיה מספר שנים אך לפני כמה חודשים היא עברה את הטראומה שבעיקבותיה החלו סימפטומים מאד קשים של פירכוסים ואיבוד הכרה, הפירכוסים החלו להיות ממש יום יומיים. בהתחלה היה ממש חשש שמא מדובר באפילפסיה אבל היא הלכה לרופא מומחה אשר אמר לה שלדעתו זה נובע מהטראומה ושהיא זקוקה לטיפול נפשי. העניים שהיא צריכה טיפול מאד אינטנסיבי אך אין לה סכומי כסף לטיפול פרטי. מה היא יכולה לעשות? אילו אופציות עומדות לפניה? אני רוצה לציין שנכון להיום אנחנו לא משאירים אותה לבד כיוון שהיא כבר נפלה מספר פעמים. כמו כן הרופא המומחה אמר שהפירכוסים ואיבוד ההכרה אינם נמצאים בשליטתה, כלומר זה לא שהיא ממציאה או משהו כזה. אנחנו ממש זקוקים לעצה כייון שבשתקפים הללו היא מאבדת את ההכרה ומפסיקה לנשום ולעיתים גם מאבדת את הזיכרון עד לרבע שנה אפילו ואינה מזהה את מי שלידה והיכן היא נמצאת. אני ממש מבקשת אם מישהו יכול לתת איזושהי עצה איך אפשר לעזור ולהתחיל לפתור את הבעיה כי זה ממש קשה וכמעט בלתי אפשרי להמשיך באורח חיים נורמלי במצב זה. המון המון תודה מראש
שלום קרן, המצב הקשה של חברתך אינו דורש דווקא טיפול פרטי. את לא מציינת איזה רופא מומחה בדק את חברתך (נוירולוג/פסיכיאטר?), האם היא עברה אבחון נוירולוגי מקיף? פרכוסים, עוויתות ואובדן הכרה הם כולם בתחום הנוירולוגי גרידא ומחייבים טיפול רפואי פיזיולוגי. מה היו המלצות הרופא המומחה? להערכתי, חברתך צריכה לעבור בירור נוירולוגי מקיף ואם תישלל סיבה אורגנית לתופעות אלו, עליה לפנות לרופא פסיכיאטר. חשוב מאוד לברר לעומק את סיבת העוויתות ובכל מקרה, הטיפול המיידי צריך להיות טיפול פיזיולוגי. סימפטומאטית קיימות תרופות נגד עוויתות, אך חשוב לברר את מקורן. כעת המצב אקוטי מדיי מכדי להתייחס להבטים הרגשיים של התקיפות המיניות והטראומה, שאינך כותבת מהי. בשלב זה טווח הפעולה צריך לנוע בין נוירולוג לפסיכיאטר. אם המצב הכלכלי של חברתך אינו מאפשר טיפול נפשי, כדאי מאוד שהטיפול הנפשי, בהמשך, ייעשה במרכז הרפואי בו היא אובחנה, הנוירולוג והפסיכיאטר יכולים להפנות אותה לשירות הפסיכיאטרי במרכזי הרפואי להמשך טיפול ומעקב, כולל פסיכותרפיה בשירות הפסיכיאטרי של המרכזי הרפואי. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין