דיכאון בתורשה

שלום רב, אני יוצאת מספר חודשים עם בחור מקסים, שהתוודה בפניי שהוא סובל מדיכאונות וחרדות ואף מטופל זמן רב בפרוזק. שאלתי היא: במידה והקשר יהפוך לרציני, האם דכאון היא מחלה תורשתית, והאם יכול להיגרם נזק לתינוק שיוולד עקב השפעת הפרוזק שלוקח אביו. אשמח לקבל תשובה מקיפה. בתודה, מירה

שלום מירה, המחלוקת בדבר השפעות תורשה לעומת סביבה על התפתחות הפרעות נפשיות שונות וכן על מבנה האישיות מלווה את הפסיכולוגיה מראשית ימיה והגרסה המקובלת היא שמדובר בקשר גומלין בין נטיות מולדות מסוימות והשפעות סביבתיות. למעשה, את שואלת שתי שאלות נפרדות: (א) האם הדיכאון יעבור לתינוק שייוולד "בתורשה"? ו-(ב) האם העובדה שחברך משתמש בפרוזאק תשפיע לרעה על התינוק? הפרוזאק הוא אחד הטיפולים בדיכאון ולכן ככל שבעלך לעתיד יהיה פחות מדוכא, הוא ייטיב לתפקד כבעל וכאב לתינוק. תרופות מהמשפחה של פרוזאק לא נמצאו עדיין כבטוחות בשימוש בזמן ההיריון מבחינת הנזק שהן עלולות לגרום לעובר, לאו דווקא בהקשר של דיכאון, אך הואיל וחברך משתמש בפרוזאק ולא את, אין לכך כל השלכה לגבי התינוק. לדעתי, השאלה המשמעותית ביותר בהקשר זה הוא הקשר בינך ובין חברך והתפקיד שממלאים החרדה והדיכאון שלו בתוך הקשר שלכם. בהקשר זה הייתי ממליץ שחברך יפנה גם לפסיכותרפיה (שיחות) אצל איש מקצוע מוסמך בנוסף לטיפול התרופתי, במידה והוא לא פנה עדיין, משום שהשילוב בין טיפול תרופתי ופסיכותרפיה הוכיח את עצמו כיעיל יותר מאשר כל אחד מהם בנפרד ובאותו הקשר, בגלל החרדות שלך לגבי השפעות אפשריות של הדיכאון על התינוק, הייתי מציע לשקול מספר שיחות משותפות עם המטפל של בעלך, ואולי אפילו טיפול זוגי קצר מועד כהכנה לנישואין. בהצלחה רבה, ד"ר גידי רובינשטיין