חרדות - טיפול פסיכולוגי
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
שלום לכולם אני בת 36 סובלת מחרדה כללית והתקפי חרדות במשך שש שנים בערך. נטלתי שנתיים פרוזק ואחכ שנתיים אפקסור , וכיום אני עדיין על תרופות אך מידי כמה חודשים ישנם נפילות ארוכות שמתבטאות במיוחד באי שקט גופני , הזעות בידיים , טישטוש ראייה ועוד . התחלתי לפני כחודש בטיפול פסיכולוגי (פסיכותרפיה) , ועדיין ישנה תחושה כללית לא טובה בגוף. השאלה שלי היא: האם הטיפול הפסיכולוגי יכול לעשות דברים שהטיפול התרופתי לא הצליח לעשות? האם מצבי חרדה נשארים כל החיים ? או שעם השנים הם הולכים ונחלשים? האם אפשר לגלוש ממצבי חרדה לבעיות פסיכיאטריות יותר חמורות? (כי כרגע אני מתפקדת לחלוטין) והאם מישהו יודע אם כדורי לוסטראל או סרוקסט יעילים יותר למצבי חרדה ? תודה רבה
שלום יונית, פסיכותרפיה בהחלט מועילה בטיפול במצבי חרדה. ישנן שתי גישות מרכזיות לטיפול בחרדה: האחת התנהגותית-קוגניטיבית, בה נלמדות טכניקות הרפיה המתורגלות באופן הדרגתי נוכח הגירוי המעורר את החרדה וטכניקות לשינוי דפוסי חשיבה התומכים בחרדה, והאחרת פסיכודינאמית, על פיה החרדה היא רק סימפטום של בעיה בסיסית יותר הדורשת טיפול מעמיק באישיות. שתי הגישות, עם ובלי טיפול תרופתי, יעילות בהחלט. יש לשער שאף פעם לא היית רגועה לחלוטין ולכן נטייה כלשהי ללחץ תמיד תישאר, אך גם ההתייחסות אליה תשתנה וגם היא עצמה עשויה להיות מוקלת במידה רבה באמצעות פסיכותרפיה. ברוב המקרים, אנשים הסובלים מהתקפי חרדה אינם מתדרדרים למצבים קשים יותר, אם כי אין לפקפק בסבלם. התרופות שציינת כולן ממשפחת ה-SSRI, תרופות לטיפול בדיכאון, בעלות אפקט אנטי-חרדתי ובשימוש ממושך וקבוע יש להחליפן מדי פעם במסגרת המעקב הפסיכיאטרי בו את נמצאת. מבין תרופות אלה סרוקסאט ולוסטראל נמצאו יעילות יותר נגד חרדה, בעוד הפרוזאק עלול לעורר חרדה לפחות בתחילת השימוש ולכן לפחות בהתחלה קיימת נטייה לתת אותו יחד עם משכך חרדה כלשהו. אם אכן מצאת את המטפל המתאים לך, קיים סיכוי טוב מאוד שבמשך הזמן תזדקקי לפחות טיפול תרופתי ותגיעי לשליטה עצמית יותר טובה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין