דיכאון והפרעות חרדה אצל מתבגרת

שלום, בתי בת ה 15.5 סובלת מדיכאון והפרעות חרדה . נמצאת בטיפול כשנה אצל פסיכיאטר (במהלך התקופה התייעצנו עם עוד כמה) . במהלך הטיפול נוסו מס ניסיונות טיפולים תרופתיים נוגדי דיכאון וחרדה כמו remotive , primsa , lustral , cipralex , adronax כרגע מטופלת favoxil ו modal. עד לפני כחודשיים היתה בטיפול ארוך אצל פסיכולוג . כל הטיפולים לא הניבו פרי והיא כרגע סובלת מאי יציבות במצבה (לפעמים נראה שיפור במצבה ואז מגיעה הנפילה). השבוע היא ביצעה ניסיון אובדני והוצע לה אישפוז במחלקה פסיכיארית. לאחר שכנועים מרובים היא הסכימה להתאשפז , אך כששמעה על האיסורים והחוקים באישפוז (לדוגמה , איסור שמוש בטלפון סלולרי)– התחרטה וכרגע מסרבת בתוקף. וכעת לשאלה : האם קיימת מסגרת טיפולית באשפוז המקלה בחוקיה בחולים מתבגרים , כזו שבתי תהיה מוכנה להתאשפז בה ? אנו מתגוררים באיזור הצפון ובחלק מהמקומות אין מקום באשפוז יום . מוכנים לשמוע על כל מקום בארץ. נשמח לתשובה מהירה , תודה , א'

א' שלום רב, למיטב ידיעתי לרוב המסגרות האישפוזיות כללים דומים, והכלל של איסור שימוש בפלפון הינו כדי לאפשר לחולה רגיעה ו"ראש שקט" עד שמצבה הרגשי מתייצב. בד"כ בהמשך לאחר שחלה הטבה יש יותר גמישות. לדעתי לפי תיאורך את המצב, היא לא במצב בו יכולה להכתיב תנאים- היא ביצעה נסיון אובדני ואתם כהוריה חייבים לפעול מיידית כדי לשמור על חייה. לא מדובר בחופשה לפי בחירתה, אלא במסגרת טיפולית אינטנסיבית ובשעת חרום- וכך יש להתייחס לכך. אם היה לה חום גבוה היית מתלבט אם לתת תרופה גם אם הייתה מתנגדת? לגבי מקומות טובים במרכז הארץ- ודאי שיש , כמו למשל שלוותא, בי"ח גהה, בי"ח תה"ש -אלה מרכזים עם מרפאות אישפוז לבני נוער, אך איני יודעת לומר אם יש בהן מקום ומהם תנאי הקבלה. ויש לקחת בחשבון גם את הנוחות שלכם, ההורים, מבחינת מרחק. אני מבינה את מצוקתכם, מקווה שתצליחו לפעול במהירות והנחרצות הנדרשת לבתכם. בהצלחה! שרון קורן לזרוביץ עו"ס קלינית פסיכותרפיסטית