הטיפול שהיה לי

קראתי פה הודעה מלפני כמה ימים תחת הכותרת "מבלבל" ובה מטופלת מתארת שהמטפל שלה סיים את הטיפול בפתאומיות. היא ביקשה ש"תצדיק אותה". במקרה שלי הייתי בטיפול לפני שנתיים ואמרתי למטפלת שלי שביצעתי נסיון אובדני ולא באמת עשיתי זאת (כי רציתי סיבה להתקשר אליה בין הפגישות לוודא שהיא שם, רק שלא הייתי מודעת לזה.) היה בינינו הסכם להתקשר אליה כל פעם שאני רוצה לפגוע בעצמי. אבל אחרי שאמרתי לה שכביכול ביצעתי נסיון היא החליטה באופן מיידי לסיים את הטיפול ללא שום אפשרות להיפרד. פשוט נפגשנו והיא אמרה-פני לטיפול אחר. ואני עד היום פגועה לגמרי מהכל. ואין לי יותר אמון בפסיכולוגים. (במיוחד שהייתי תמימה ונתתי בה הרבה אמון). כמה שהתחננתי לחזור אליה היא אמרה לי "זה לא אתי". 1. מה לא אתי פה? 2. האם אופן הפרידה הזה גם כן מעיד על בריאות נפשית לקויה אצלה?

שלום ש', אינני מכיר את פרטי המקרה, אך באופן הכללי ביותר, אני רק יכול לומר שיש הבדל מהותי בין שני המקרים. במקרה שהתייחסתי אליו סיום הטיפול ע"י המטפל לא בא בתגובה להתנהגות כזו או אחרת של המטופלת, או לפחות לא הוסבר למטופלת הקשר בין הסיום ובין התנהגותה. במקרה שלך, סיום הטיפול התרחש לאחר חשיפת מידע משמעותי שהסתרת מהמטפלת. אני לא מצדיק את אופן הסיום. גם אם המטפלת הרגישה שלאור האינפורמציה החדשה הטיפול הזה "גדול עליה" ומעיק יותר מדיי, היא הייתה צריכה לפחות להפנות אותך למטפל אחר. לפחות כך אני נוהג גם במקרים שמתייעץ בא לפגישה אחת ואני מרגיש שיש מטפל מתאים יותר לטפל בו מסיבות שונות. עם זאת, אני יכול להבין לליבה של המטפלת, משום שברור שהפעלת עליה לחץ ובמידה רבה גם סחטנות וחוסר יושר. אף אחד לא אוהב להיות נתון למניפולציות. הייתי ממליץ לך לפנות לטיפול התנהגותי דיאלקטי (DBT) - למיטב ידיעתי, פועל באבן יהודה מכון העוסק בכך בראשותה של ד"ר יפעת כהן וזהו המכון היחיד המתמחה בשיטה זו. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com

שלום וסליחה שאני מתפרצת ככה.. אני רואה גידי, שהפנתה אותה לטיפול DBT שהוא נועד בעיקר להפרעה גבולית. כיום אני נמצאת בטיפול דינאמי כשנתיים וחצי אצל פסיכולוגית קלינית מעולה וסבלנית עד אין קץ. ככל הנראה יש לי קווים גבוליים. האם יש הבדל משמעותי בין שתי שיטות הטיפול והאם אני לא מזבזת את זמני בטיפול הדינאמי? אם כי הוא עוזר קצת וחל שיפור בהתנהגותי.. אשמח לשמוע דעתך

לד"ר רובינשטיין, אם תוכל להסביר בקצרה מהו טיפול דיאלקטי DBT?? תודה.