פגיעות נרקסיסטית

שלום, מהי "פגיעות נרקסיסטית" , ומה ההבדל בינה לבין הפרעת אישיות נרקסיסטית (ואיך היא נוצרת?) ? כיצד פגיעות נרקסיסטית קשורה להעברה בטיפול?

שלום שואלת, פגיעות נרקיסיסטית, במידה זו או אחרת, קיימת אצל כולנו. כאשר, למשל, מטופל עוזב אותי אני עלול להיפגע נרקיסיסטית, אם במקום לחשוב על המצוקה שלו אחשוב על הערך שלי כמטפל. בהפרעת אישיות נרקיסיסטית מרכיב זה הרבה יותר מרכזי והאדם בודק כל תגובה אליו בזכוכית מגדלת ונותן לה משקל עצום. מרכיבים נוספים של של הפרעה זו הם התפארות-עצמית (כפיצוי על נחיתות), תחושת גדלות, המעטה בערך הזולת כדי להרגיש גדלות, ומגבלה משמעותית להתייחס לזולת (לחוש אמפתיה). במקרים קיצוניים היחס היחיד לזולת היא דרך השאלה: עד כמה הזולת מעריך אותי. אין תשובה אחת לגבי התפתחות אישיות כזו. לפי הגישה הפסיכואנליטית, שהמוביל אותה בהתייחסות לנרקיסיזם הוא היינץ קוהוט, הפרעה כזו היא תוצאה של חוסר התפאלות מספקת של ההורים מהילד בשלב מוקדם, שבו הילד זקוק להתפאלות כזו (למשל, מהציורים הראשונים שלו בגן, מהשלבים המוקדמים יותר בהתפתחותו, מהישגיו בכלל ועוד). גישה אחרת, התנהגותית-קוגניטיבית, המיוצגת בעיקר ע"י אלברט בנדורה, טוענת טענה הפוכה, שלפיה דווקא פינוק-יתר מוביל לדפוס התנהגות זה. כמובן, שלשתי הגישות השלכות טיפוליות מנוגדות. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com