לחץ והתקפי חרדה

דר' רובינשטיין שלום וברכה אני רוצה לשאול שאלה לגבי המצב המסויים בו אני נמצא. אני בחור דתי וסובל מזה שנים מבעיה של שפיכה מוקדמת. לפני כמה חודשים התחלתי מידי פעם, סתם כך בלי שום גירוי מיני, הרגשה חזקה ממש כמו לפני שפיכת זרע. ההרגשה התחילה תמיד במעין סחרחורת אח"כ מעין הרגשה בבטן, התגברות הדופק, נשימות כבדות, רעד בגוף וממש הרגשה כאילו עומד לצאת לי זרע. התחושות האלו מתגברות וקורות לי יותר ויותר ובעיקר כאשר אני נמצא במקומות עם הרבה אנשים, אני מרגיש שהדופק מתגבר, רעד, נשימות כבדות ושוב הרגשה כאילו עומד לצאת ממני זרע. ברצוני לציין כי שנים רבות סבלתי מחוסר בטחון עצמי כלומר חששתי לדוגמא לדבר בפני אנשים רבים, (כפי שציינתי אני בחור דתי אז גם חששתי להיות חזן בתפילות וכו' אבל בשנים האחרונות התחלתי "לעבוד על עצמי" ופיתחתי ביטחון עצמי אבל המצב שתיארתי זורק אותי שנים אחורה - בכל מצב בו אני נמצא בסביבת אנשים - אני חושש שוב מההרגשה הזו וחושש כי יצה לי זרע סתם כך. אני לא יודע מה לעשות אשמח באם תוכל אולי ליעץ לי מה עלי לעשות, האם ניתן לטפל בבעיה ואיך. כמו כן אשמח לדעת האם ההרגשות הללו הם התקפי חרדה. תודה מראש יצחק

שלום יצחק, במגבלה המשמעותית מאוד של ייעוץ דרך האינטרנט בלי להכירך אישית, הרושם הוא שאתה אכן סובל מהתקפי חרדה מלווים באובססיות סביב הנושא המיני. להערכתי, אתה יכול להפיק תועלת רבה משילוב של טיפול פסיכולוגי (שיחות) עם טיפול תרופתי המעכב ניצול חוזר של סרוטונין במוח (SSRI), שגם מפחית חרדה ודיכאון וגם אחת מתופעות הלוואי שלו (שבד"כ נלחמים בה אך במקרה שלך היא מבורכת) היא עיכוב השפיכה (מומלצת במיוחד בהקשר הזה היא סרוקסאט/פקסט). הייתי ממליץ לך לפנות לפסיכיאטר דתי שיוכל להתייחס גם לרקע התרבותי השמרני שבו גדלת ויש לו, ללא ספק, השלכות על הבעיה שאתה מתאר. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com