זקוקה לטיפול נכון

שלום גידי. רציתי לשאול אם הגיעו אליך מטופלים אשר חולים בסחרחורת קלה, אי יציבות ממושכת כל היום במשך כמה חודשים? הצעת להם תרופות ממשפחת SSRI? אני עוברת תקופה לא קלה עכשיו מפני שיש לי סחרחורת ממושכת כל היום כולל בחילות גם ברוב היום, ולכן קשה לי להתעניין ולעסוק בדברים שונים, אני מפחדת שדיכאון יגיע בעקבות זה. עברתי כמה רופאי א.א.ג והמון בדיקות שלא הוכיחו כלום, ואני אומרת לך שאין סוף לבדיקות, וזה מתחיל ליאש, במיוחד אחרי תקופה ארוכה כ"כ. אגב, חודש לפני תחילת הסחרחורות עברתי התקף חרדה מתוך שינה, הכולל דפיקות לב חזקות ומואצות, וזה ממש הפחיד אותי.. אחרי שבוע נרגעתי, אחרי בדיקות תקינות. אתה חושב שיש קשר למה שאני עוברת עכשיו? רופא משפחה נתן לי פלוטין, כי ראה שאני במצב לא טוב, אני משתמשת בו כבר 3 שבועות (20 מ"ג) בשבוע הראשון הייתה החמרה, ועכשיו חזרתי לאותו המצב..אין שינוי. הלכתי לפסיכולוגית קלינית (כי התור לפסיכיאטרית עוד הרבה זמן), היא אמרה שללא ספק הסחרחורת מבעיה נפשית. אני מרגישה שלא עברתי מספיק חרדות ומתחים בשביל להיות חולה כל היום במשך 3 וחצי חודשים, ולא נראה שזה הולך להסתיים בקרוב. חוששת שהפסיכולוגית ראתה שאין לי כבר למי לפנות והיא סוחטת אותי. לכן פניתי אליך, ואני שואלת אם פנו אליך בצורה כזאת, כי אני מאד סובלת, לא יכולה לנסוע רחוק, לא יכולה לעבוד, לבלות, ואפילו בשינה אני סובלת מזה. אני יודעת שלא איבחנת אותי, אבל רציתי לדעת עד כמה המצב שלי שכיח, ומה אתה מציע לי לעשות, ואיך יכול להווצר מצב של סחרחורת וראש כבד כל היום, גם כשאני רגועה ואופטימית, יתכן? יש לי גם כאבי גב/עורף מידי פעם, לא יודעת אם קשור. תודה רבה.

במצב שאת מתארת טיפול פסיכולוגי לא יעזור לך להרגעה מיידית של המצב. את זקוקה כנראה לשינוי בסוג התרופה שאת מקבלת ואת זה יכול לעשות רק פסיכיאטר. נסי להקדים את התור . לעיתים התרופה הראשונה שמקבלים לא תמיד עוזרת ויש צורקך להחליף , עד שמגיעים לתרופה הנכונה ולמינון הנכון.

שלום שירלי, בהנחה שעברת בירור פיזיולוגי מקיף (לא רק אצל אא"ג אלא גם אצל נוירולוג) ולא נמצא כל ממצא פתולוגי, בהחלט ייתכן שלחץ וחרדה יתבטאו בצורה גופנית וזאת דווקא במקרים שהחרדה אינה מורגשת במשך שנים רבות. מדובר בהפרעה קונברסיבית שבה קשיים רגשיים מומרים/מוחלפים בתופעות פיזיולוגיות, או במילים אחרות, החרדה והלחץ מבוטאים אך ורק דרך הגוף. 3 שבועות הם זמן קצר מדיי מכדי לקבוע את השפעת הפלוטין. במקביל, הייתי מציע לך לנסות טיפול בביופידבק ביחידה לרפואה משלימה של קופ"ח. אני לא חושב שהפסיכולוגית שלך מנסה לסחוט אותך, אך ייתכן שטיפול התנהגותי ממוקד יותר, כמו ביופידבק, יכול להתאים לך יותר מטיפול פסיכולוגי ממושך בגישה פסיכודינאמית (על הגישות השונות תוכלי לקרוא בעמוד השאלות והתשובות באתר הבית שלי: http://www.giditherapy.com/faq/index.html ). בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com

תודה על תשובתך. רציתי לשאול מה זה ביופידבק?