תסחיף ריאה בזמן הלידה

שלום דר, אני בת 31 וילדתיבשע"ט לפני כ 8 חודשים (לידה ראשונה). יומיים לאחר הלידה התגלה לי קריש דם בריאה השמאלית עקב קוצר נשימה,טופלתי מיידית בקלקסאן ואחרי כחודש הועברתי לקומדין. היום אני נוטלת 12.5 מ"ג ליום ועדיין לא כל כך מאוזנת.שאלתי היא עד מתי אצטרך ליטול קומדין והאם אוכל להכנס להריון שוב בקרוב.. עד היום לא עשיתי כושר כלל, האם מותר לי ללכת לחדר כושר ולהתאמץ מאוד? (יש לי ברגל ימין מתחת לברך נפיחות מאז הלידה, לאחר בירורים והרבה דופלרים לא התגלה DVT. לגבי בדיקות דם לגילוי האם התסחיף זה תורשתי יצא הכל שלילי.)

לעינב ערב טוב. תסחיף לריאות נובע ממקור כלשהו ובד"כ מהרגליים או מהאגן. כיום כ - 8 חודשים לאחר קרות האירוע כשמרבית קרישי הדם התמוססו יהיה קשה לברר את המקור. מכל מקום אני מבין מדבריך שעברת בירור לגבי קיום מצב של קרישיות יתר ולא נמצא ממצא חולני. אם אכן זהו המצב, לדעתי אין צורך להמשיך בקומדין. אין מניעה ללכת לחדר כושר.היריון נוסף מחייב מתן נוגד קרישה מסוג קלקסן או דומה לו כהגנה. הנפיחות ברגל יכולה להיות תוצאת הפקקת שעברת - אולי אפילו באיזור האגן שלא נבדק דרך שגרה - ושהותירה מידה מסויימת של אי ספיקה וורידית עמוקה.