זקוקה לעזרה/ מטרייה בווריד הנבוב תחתון

דיון מתוך פורום  כלי דם ורידים

17/04/2013 | 07:54 | מאת: אמא עצובה

בוקר טוב.אני בת 29 בריאה בד"כ ילדתי לידה 2 בתאריך 21.2.2013 .בתאריך ה- 26.2 חזרתי לב"ח עם כאב מותני חזק, במיון ביצעו ct ו אולטראסאונד גילו פקקת עמוקה בוריד השחלתי- התרומבוס "ביצבץ" לכייון ה- ivc . רותקתי למיטה מחשש שינדוד- עם זריקות קלקסן 60 מ"ג פעמיים ביום, 4 ימים מתחילת הקלקסן ביצעו אולטראסאונד וראו שהתרומבוס נמצא על "גבעול" עם חשש להינתקות מיידית. העבירו אותי למחלקת טיפול נמרץ נשימתי להשגחה מיותר לציין עם ריתוק למיטה.עקבו עוד יומיים אחר התרומבוס שלא הראה תמונה מזהירה, אמנם קטן יותר אך הגבעול גם קטן יותר.החליטו לבצע צינתור מטרייה ב- ivc דרך הצוואר בכדי שלא יזוז התרומבוס מצינתור דרך מפשעה. מיקמו את המטריה יותר למעלה בווריד מהמקובל -שוב בעקבות המיקום של הטרומבוס-.שוחררתי הביתה לאחר יומיים. הייתי במעקב -וראו שהטרומבוס התמוסס. בתאריך ה- 10.4 (חודש וחצי לאחר ההכנסה של המטרייה) זומנתי להוצאת מטרייה שרק שם עידכנו אותי שסיכוי ההצלחה נמוכים מכיוון שמדובר בוו זעיר, ניסיונות ההוצאה כשלו (הפעם דרך המפשעה) ראו שמטרייה נצמדה לדופן. נאמר לי כי ניתן לחיות עם זה כרגיל ללא הגבלה. נשלחתי הביתה עם הוראה להמשיך בקלקסן 60 מ:"ג פעמיים ביום והמשך בירור המטולוג (מכיוון שעד האירוע הייתי בריאה).שאלותיי הן: 1-האם באמת ניתן לחיות בטוב ובשלום עם מטרייה בווריד צפויים לי חיים ארוכים בנוכחתה או שנחרץ גורלי? (מרגישה שחרב עולמי) 2-האם ייתכן שאני חשה את המטרייה? ואת האיזור שעבר צינתור במיוחד במאמץ? 3-יש לי לאחרונה תחושה משתיי הברכיים למעלה מעיין זרמים ותחושה שהרגל נפוחה (אני כבר לא זוכרת איך הרגל שלי נראתה לפניי ההריון כי גם עליתי בו במשקל כמובן)* האם זה לא מעיד על אי ספיקת לב? (אולי בעקבות המטריה-כי אני סך הכל אדם בריא) 4-מתייעצים לגביי האם להמשיך טיפול במדלל הדם או להפסיק- אשמח לחוות דעתך בעניין. 5-האם באיזשהו שלב המטרייה הופכת לחלק מהגוף? 6-האם ניתן להכנס להריון בשנית בנוכחות מטרייה. 7-אם המטרייה היתה פוגעת באבי העורקים,או במקום אחר האם היו רואים זאת בצינתור,והיו מדווחים לי? (לדבריהם אם סיבוכים קורים הם קורים בעת הצינתור) מיואשת ופוחדת אני לא מצליחה לתפקד לחkkccמהפחדך תודה להתייחסותכם

לקריאה נוספת והעמקה
24/04/2013 | 20:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לפי התאור עברת פקקת לא בורידים עמוקים שחלפה והוכנסה מטריה לרוב היו נשארים עם מטריה כל החיים ללא בעיה ולכן לא נראה לי שיש מה להלחץ . לגבי סיבוכים לרוב אין סיבוכים ממטריה כי היא לא מפריעה לזרימה רק תופסת קרישידם באם יש כאלו . שלחו לברור קרישיות יתר המטולוג כי לא כל אחת סובלת מפקקת כנל ורצוי לדעת הטיפול בקלקסן סביב לארוע נכון וניתן למספר שבועות . לא ניתן להרגיש המטריה בכל מצב . לגבי נפיחות רגליים עוברים דופלקס ורואים האם יש פקקת או הפרעה בזרימה לא נראה ששיך ללב אך באם יש חשש מבררים דרך רופא מטפל . תהני מההורות ותורידי הלחץ. בברכה אברהמי

24/05/2013 | 17:53 | מאת: אותה האמא

הלכתי להמטולוג לראשונה לפני מס' ימים. (כ-3 חודשים אחרי הלידה)לדבריו אין לו מושג למה הושתלה מטרייה ומדוע לא התייעצו איתו בטרם קיבלו את ההחלטה (חבל שהכל בדיעבד) ,אוסיף ואומר שפרופ' לכלי דם ידוע בארץ וכן בעל שם בינלאומי ביצע את צינתור המטרייה וגם את ניסיון ההוצאה. ההמטולוג אמר שאולי כדאי ללכת למרכז רפואי אחר לנסות להוציא את המטרייה,(כי לדבריו לא כייף להיות עם מדללים כל החיים,יש בזה משהו כמובן) הסברתי לו שהמטרייה נצמדה לווריד ובנוסף היה קשה "לדוג" אותה. בנוסף אמר לי שעד שיסתיימו כל בדיקות דם לקרישה אמשיך לקחת קלקסן 60 מ"ג אבל רק פעם אחת ביום (במקום פעמיים) ולאחר בדיקות הקרישה ייתכן ויעביר אותי לקומודין או שייקח סיכון(לאור גילי הצעיר והיותי בריאה סה"כ ב"ה) ויאמר לי להפסיק במדללים בתקווה שלא ייווצרו קרישים על המטרייה. שאלותיי הן : 1-האם כדאי לדעתך ללכת למרכז רפואי אחר, "לנסות את מזלי" בהוצאת המטרייה או לוותר ולשמור על המצב הקיים שלא יפגע הווריד בהוצאה? (הבנתי שהסיכויים הם 50% בהוצאה) 2-האם זה הזמן באמת לרדת למינון 60 מ"ג קלקסן פעם ביום (בהתחשב בכך שנאמר לי שהקרישים נמסו כבר לפני כ- חודש לערך) 3-האם היית ממליץ להפסיק את המדללי דם לצמיתות? איך אדע אם אני מפסיקה שקרישי דם גדלים לי במטרייה? מה אמורה להרגיש? האם הסיכון של תסחיף ריאה/התקף לב/אירוע מוחי קיים גם פה? בנוסף עוד שאלה אחרונה התרומבוס היה בצד ימין של הגוף- כל צד ימין שלי מאוד רגיש, במיוחד מהצלעות ומטה ובוודאי באיזור בו היתה הפקקת, קיים שם כאב כמו מכרסם לעיתים שורף ודוקר (חושבת לעיתים שאלו "שיניי" המטריה למרות שאומרים שלא ניתן לחוש בה)וכאשר אני לוקחת למשל את המנשא של התינוקת שלי זה מפעיל לחץ ואני מרגישה יותר כאבים באיזור המושתל (ושוב מרגישה את נוכחות המטרייה, יכול להיות שאני קוקו קצת אבל בחיי שמרגישה משהו) האם ייתכן שזה בעקבות הפקקת ?? (היתה בווריד השחלתי ויצאה לכיוון ivc) האם יש איזה החלמה כלשהי שאמורה להיות למקום? האם האם לשאת את בתי או פעילות גופנית עלולה להזיק לי כי היא מחמירה כאב ונותנת לי לחוש במקום שעבר טראומה, האם יש הסבר לזה? אני מעוניינת לחזור לכושר,אירובי,ריצה וכד'ו

מנהל פורום כלי דם ורידים