נפיחות משמעותית ברגל לאור בלוטות לימפה מוגדלות

ד"ר שלום, מזה 8 חודשים שהופיעו לאבי בלוטות לימפה במפשעה. לאחר מספר בדיקות הכוללות בדיקות דם, שתן וצילומי CT, הכנסת סטנד (שתן) בשל אי ספיקת כליות חריפה שבאה לידי ביטוי בהטבה ניכרת בתפקודי הכליה. אובחנו בלוטות לימפה מזנטריאליות מוגדלות באיזור חלל הבטן כשהחשד העיקרי היה לימפומה. עבר 2 ביופסיות ומח עצם- לא נמצא עידות לממאירות,עבר בדיקת גסטרו, ממצאיה תקינים. מזה שבועיים, הבחין אבי כי רגלו השמאלית נפוחה מאוד, שללו DVT, נפיחות הרגל החריפה וקיימת החמרה במצב מבחינת השפעת הגושים על הנקוז באזור המפשעה. כעת מטופל בכדורי סטרואידים (פרדניזון, 60 מ"ג ביום)+זריקה לדילול דם. אשמח לשמוע חוות דעתך לקשר בין הרגל לבלוטות ולסיבה העקרית להמצאותן והחרפתן של הבלוטות. בתודה מראש

לפי טיפול פרדניזון חושבים שכנראה ישפיע על הבלוטות כנראה שהבלוטות מפריעות לניקוז מהרגל ואם אין פקקת ניתן ויש לשקול טיפול במסג לימפטי ואגידות לרגל הנפוחה בברכה אברהמי