פורום כף רגל וקרסול
מנהלי פורום כף רגל וקרסול


עברתי ניתוח בגיד אכילס לאחר שבועיים הורידו לי את הגבס נאמר לי ללכת עם מגף עם הגבהות ולהוריד בהדרגה כל שבועיים. אני בקושי יכול לדרוך איתו אני גורר את הרגל אני כרגע יושב ומידי פעם מנסה טיפה ללכת מה השיטת טיפול הנכונה ? וכמה לנסות ללכת אציין שאני מתקשה לצאת מהבית גר לבד בבית לא הכי נגיש
שלום אביב! אתה ככל הנראה זקוק להדרכת פיזיותרפיסט ( תבדוק גם אפשרות של פיזיותרפיה בבית - אז פיזיותרפיסט יגיע אליך הביתה וידריך אותך ) בברכת שנה טובה
היי בוצע ניתוח לתיקון קרע מלא בגיד אכילס לפני שבועיים וחצי,לאחר שבועיים וחצי התחלתי להשתמש במגף הליכה לאחר ביקורת והמלצה של הרופא, האם צריך להמשיך את הזריקה עד הליכה מלאה או להפסיק ברגע שמשתמשים במגף?
שלום אבי! כל עוד הרגל מקובעת - יש מקום להמשך טיפול ב Clexan" עם זאת בחלק מהמקרים כשעוברים למגף ומתחילים הפעלת הרגל - ניתן כבר להפסיק טיפול בנוגדי קרישה. ממליץ לך להתיעץ עם האורטופד המנתח שלך. בברכת שנה טובה!
שלום וברכה עיקמתי את הקרסול ועשיתי צילום בקופת חולים והתשובה שיצא לי קרסול 3 צילומים סיבת ההפניה: SPRAIN ANKLE • ממצאים: ימין: לא הודגם שבר. נגע סקלרוטי אקסצנטרי בגודל כ- 1.2*0.3 ס"מ בדיאפיזה דיסטלית של הטיביה - אי גרמי? נפיחות ברקמות רכות באזור פטישון לטרלי. התשובה נורא הלחיצה אותי בגלל הנגע הסלקטורי זה גידול ? ומזה אי גרמי ? תודה רבה
שלום רב! בתשובה של צלום כתוב שיש חשד לאי גרמי ( שזה ממצא שפיר חלוטין ולא דורש שום התערבות ). על כל פנים הייתי ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול והוא יחליט האם יש מקום להמשך הבירור. בברכה
אני ממש מודה לך תודה רבה
ד"ר שלום, אני אחרי ניתוח קרסול עם 2 ברגים מטיטאניום. 1. אחרי כמה זמן מהניתוח ניתן להתחיל לשחות מבלי להסתכן בזיהום? 2. מאיזה מרחק מהברגים ניתן להוריד שיער בלייזר מבלי לפחד שהאיזור יתחמם? תודה מראש, סמדר
שלום סמדר! לשחות כעקרון אפשר ברגע שהפצעים נסגרים ( בתנאי שהמנתח מאשר ) לגבי הורדת שיער בלייזר - אינני יודע, אך מעריך שאין שום בעיה, לייזר לא חודר לעומק הרקמות בברכה
הבן שלי בן 14 נער גבוה 1.8 מידה נעלים 43 שחקן כדורסל שמתי לב שאצבעות העפות רגליים שלו מוזרות בכל אצבע העצמות מפרק בולטות משני הצדדים זה לא ככה אצל אף אחד מהמשפחה למה זה המבנה שלו והאם זה יכול לגרום לכאבים?
שלום, בהמלצת רופא אצלו הייתי הלכתי לעשות מדרסים בהתאמה אישית (רשת שהוא אמר שהוא מכיר). יצאתי משם עכשיו אחרי ששילמתי 2500 ש"ח ואני מרגישה שרימו אותי. הם עשו את ההתבעה של הרגליים בספוג. ציפיתי שיעשה אח"כ גבס אבל הם טענו שבגלל ש"הרגליים שלי רגישות" הוא מעדיף לעשות סריקה ממוחשבת. ואז הוא סרק עם הטל' הנייד שלו. פשוט צילם את הכף רגל עם איזו אפליקציה. זה נראה לי מאד תמוהה ואז הרגשתי שהוא רק מנסה לדבר במילים שישמעו "מקצועיות" (דיבר על AI וכל מיני שטויות), אבל בעיניי זה מראה בדיוק הפוך ומחשיד. שאלתי שאם אין גבס שאוכל לקבל, אז אני רוצה שיהיה לי משהו ביד עם המידות שלקחו ממני. הוא טען שאין כי "הכל נשמר בענן". הסברתי שאני צריכה את המדרסים כמה שיותר מהר כי אני טסה והבנתי שזה לוקח 3 שבועות. הוא אמר שאת סוג המדרסים האלה אפשר להכין תוך שבוע (אולי פחות). מרגיש לי כמו רמאות ושהולכים לתת לי מוצר מדף ולא בהתאמה אישית כמו שאני שילמתי. אודה לדעתך על זה. זה אכן נראה ככה? הגיוני שככה עושים התאמה אישית עם ספוג ונייד? ושזה יהיה תוך שבוע? תודה
שלום גל! אינני מדרסן ולא בקיא בשלבי הכנת המדרסים. יחד עם זאת היום כאשר יש יכולת סריקה ממוחשבת של כפות הרגליים כבר לא משתמשים בגבס... ישנם מכשירים שמאפשרים בניית תבנית כף הרגל תוך שימוש באמצעים טכנולוגיים ממוחשבים מתקדמים. אני מקווה שהמדרסים שרכשת נבנו בהתאמה כפי שמצופה. בברכה
שלום לד"ר מקסים גורביץ' האם הוצאת בורג מקיבוע בכף הרגל עלול לפגוע בעצבים וכלי דם? איזה סיכון קיים ? תודה שרונה
היי בעלי נקע את הקרסול לפני שבוע היום עשה אולטראסאונד מה זה אומר? בצקת קלה עד בינונית סביב הקרסול, פרט לכך: גיד T.A - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. ליגמנטוםDeltoid - תקין . נוזל בכמות בינונית תוך פרקית. גיד T.P - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. FDL, FHL - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. EDL, EHL - הודגם תקין ללא קרע או סימני דלקת. רצסוס קדמי - נוזל בכמות בינונית עד גדולה. ליגמנטום ATFL- מעובה והיפואקוגני עם קרע בתוכו. מעליו ממצא היפואקוגני לא וסקולרי בגודל 2.2 ס"מ, המטומה קרוב לודאי. גידים פרונאליים - תקינים ללא עדות לקרע או סימני דלקת. CFL - מעובה והיפואקוגני יתכן כביטוי לקרע.
שלום קרין! הממצאים מכוונים למצב של נקע קרסול. כמובן שיש צורך בבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול להתאמת טיפול נאות בברכה
היי. בן 49 סובל מהגב שנים רבות יש לי קרוב ל8 בלטי דיסק גב תחתון וצואר חלק עם לחץ על השק וחלק לא בגדול מתפקד טוב חדר כושר העבודה אין לי כאבי גב בחודש האחרון שמתי לב שבכף רגל שמאל אצבעות הרגל זזות לבד וזה גורם לכףהרגל כאילו לקפוץ משהו מאוד עדיין האם זה יש קשר לבעיות הגב האם תופעה מוכרת ??
שלום נסים! בהחלט הדבר יכול לנבוע מבעיה בעמוד השדרה, ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד מומחה בתחום עמוד שדרה. בברכה
היי בעלי בן שלושים , תקופה ארוכה הרגיש כאב ונפיחות בתחילת הבוהן ברגל פנה לאורתופד ששלח לmri ושם התקבלו התוצאות הבאות - MRI מכוון לבוהן הראשון כף רגל שמאל: הבדיקה בוצעה ללא ועם הזרקת חומר ניגודי תוך-ורידי. במיקום תת עורי בגובה הפלנטר היא של הפלנקס הפרוקסימלי הראשון המודגם מתהליך או אובלי בגודל של 13*5 מ"מ . התהליך בעל סיגנל נמוך ב-T1 . ב-T2 היקפו היפראינטנסי מרכזו היפואינטנסי. התהליך מקבל האדרה פריפרית משמעותית לאחר הזרקת חומר ניגוד . אינו קשור לגיד הפלקסור . ללא קשר עם המפרקים. המבנה הגרמי שמור ללא שברים ללא נגעים הורסי עצם. המשטחים המפרקיים תקינים. ללא נוזל תוך מפרקי מוגבר ללא האדרה חריגה של הסינוביום המפרקי. לסיכום: תהליך תת עורי כמתואר ללא קשר אנטומי לסטרוקטורות אחרות. ADVENTITIAL BURSITIS ככל הנראה במוגבר הרופא אמר שמדובר בדלקת שניתנת לטיפול ע״י ניתוח בלבד. השאלה שלי היא האם זה באמת בורסיטיס ולא משהו אחר גרוע חס וחלילה ? מציינת שזה בכף הרגל הוא רוב היום על הרגליים וזה גורם לו לכאבים חזקים. אשמח לדעת מה ניתן לעשות והאם ניתן לתת פיתרון לא ניתוחי? תודה רבה!
שלום דורין! לפי סיכום MRI לא נראה שמדובר בתהליך ממאיר או מסוכן. ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול לצורך החלטה על אופן המשך הטיפול. בברכה
שלום רב, שברתי בוהן 5 הקטנה ברגל, שלא מתאחה, ובתקופה של 8 שבועות עשיתי 3 פעמים צילומי רנטגן כאשר כל מפגש הינו 3 צילומים כלומר 9 חשיפות של הרגל. בעוד שבועיים יש לי עוד צילום ל3 חשיפות נוספות של הרגל. האם מותר לבצע כל כך הרבה צילומים בתקופה כל כך קצרה? מה האופציות שלי לבקש מהרופא כתחליף לרנטגן. אם יתברר בעוד שבועיים שהשבר עדיין לא יתאחה, מה האופציות להמשך טיפול? אציין כי השבר ישר, יש תנועתיות, יש תחושה כשנוגעים באצבע, כיום עם נעל דרקו וקיבוע לאצבע השניה כשעד היום היה רק קיבוע עם פעילות הכרחית בלבד וזהירה ולמרות זאת לא התאחה. כמו כן מה הסיבות שהשבר לא מתאחה. תודה מראש על תשובתך
שלום עדי! אין שום בעיה לבצע סדרת צלומי רנטגן לשבר בכף הרגל, סך הקרינה הוא נמוך מאוד. לגבי אופציות להמשך הטיפול. הכל תלוי בסוג השבר, עמדה ועוד נתונים נוספים רבים. מומלץ להיות בטיפול אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
דד גורביץ, תודה על תשובתך. אני ממש בלחץ. אתה יכול בבקשה לפרט קצת אופציות לטיפול אם לא מתאחה? מדובר באצבע 5 ברגל והשבר בעצם השניה שאחרי הציפורן, בסמוך למפרק התחתון שלה וללא שבר במפרק. כל העצם נשברה והחתך אינו ישר. (בניסור החתך ישר. כאן לא. יש גם שפיץ בחלק מהחתך). האצבע לא מעוותת. נראית רגיל. האם בכלל מתבצעים ניתוחים לאצבע 5? האם יוציאו לי את העצם וישימו אחרת, האם יוציאו ולא ישימו כלום, האם יכולים להשאיר אותי כך שהגוף יתרגל, אם ישאר כך האם יכול להביא לזיהום, בבקשה דר, אנא פרט קצת אופציות לא מחייבות על מנת שיהיה לי מושג כללי. תודה
שלום, בהמשך לשאלה הקודמת על שברי מאמץ, תודה על המענה ואודה להמלצתך אילו נעליים כדאי לקנות? אני טסה עוד חודש וחייבת נעליים דחוף (לוקח לי מס' חודשים להתרגל לנעליים ואין לי גם את הזמן הזה). אני שומעת הרבה על Hoka וראיתי בחנות למטיילים שהם עובדים עם סלומון ו-x braze mid. אני לא יודעת מה נכון לקנות, כל מקום ממליץ על משהו אחר. לא מבינה בזה ולא הרגשתי הבדל בין הנעליים האלה (היקרות) לבין מה שיש לי היום (אבל אין לי ניסיון איתם של הליכה ממושכת). אני ממש אודה להמלצתך כדי לקנות נעליים מתאימות שאולי יוכלו לעזור לי למנוע את זה הפעם. תודה רבה
לפני חודש וחצי נכנס לי הלוח של הקורקינט ברגל ונוצר לי חתך עמוק שדימם במשך יומיים. טיפלתי בו ולאחר שבוע הוא נראה טוב יותר והחל להיסגר. אלא שלפני שבועיים האיזור החל להתנפח ולכאוב. קיבלתי צפורל לשבוע עם מופירוצין. הכאב עבר אבל הנפיחות והצבע האדום נשארו. הלכתי לרופאה אחרת שנתנה אוגמנטין ואז לכירורג טראומה שאמר שאין זיהום ושאפסיק עם האוגמנטין אבל שכנראה יש שם גף זר או נוזל - אם זה נוזל הוא ייספג ואם זה גוף זר - יש להוציא אותו בהליך כירורגי. באולטרסאונד שביצעתי היום נאמר לי שכנראה שיש שם גוף זר (ממתינה לפענוח סופי). אני מפחדת לבצע ניתוח באיזור - גם בגלל החשש מזיהום חוזר וגם בגלל שאני מניחה שלא אוכל לרוץ ולהתאמן אחריו. האם חייבים להותיא את הגוף או שמתישהו זה יעבור מעצמו? האם אכן ניתוח כזה יגרור אחריו שורה של איסורים?
שלום אילת! הכל תלוי מה סוג של גוף זר ( מתכת / זכוכית / פלסטיק ) על כל פנים מומלץ לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול והחלטה על המשך הטיפול. במידה ומדובר בגוף זר גדול שלא נמצא עמוק ברקמות וניתן להוציא - עדיף להוציאו. בברכה
שלום האם טיפול בעזרת אלקטרו מגנטי יכול להקל על כאבים בכף רגל שעבר קיבוע ואין איחוי מלא? תודה
שלום מזה כ-7 חודשים שאני סובל מכאבים באזור הקרסול ומעליו עקב מאמץ יתר והליכה עודפת ללא מנוחה כתוצאה מעבודה בתחילת הדרך עשיתי פעמיים צילומי US שהראו כי קיים טנוסנוביטיס 'קל' בגיד ה TP והגידים הפרונאליים. הייתי מושבת עם כאבי תופת בחודש - חודשיים הראשונים. מאדם פעיל שיכול ללכת קרוב ל10 קילומטר ביום... אני עושה מזה אולי עשירית היום. לאחר כחודש פניתי לאורטופד שלא באמת נתן מענה ופשוט שלח אותי לMRI. הMRI הראה כי קיים תהליך ציסטי תת קורטיקלי זעיר בצוואר של עצם הלטוס. נכתב גם כי מוגדם נוזל תוך פרקי בכמות קטנה במפרק הטיביו טלרי. כמו שאמרתי עברו מאז הפציעה 7 חודשים, היום אני עדיין עם כאבים וקשיחות באזור, מספיק שאלך קילומטר - שתיים וזה ישאיר אותי בכאבים לכמה ימים אחרי זה. לא נפגשתי עם אורטופד מאז ולא עשיתי פיזותרפיה בצורה רשמית. מציין שאני בסוף שנות ה20. השאלה שלי זה מה ניתן לעשות בשלב הזה, האם זה צפוי לעבור או שאחרי פרק זמן כזה זה עובדה גמורה ורק התערבות כירורגית יכולה לשפר את המצב?
שלום, אני סובלת מבעיות בעמ"ש, בין היתר פריצות דיסק. כשאני עושה טיולים ארוכים וסוחבת איתי תיק, אני סובלת מכאבי גב קשים ושברי מאמץ בקרסול ובכפות הרגליים. אני בעוד מס' שבועות טסה ליעד מאתגר וטיול ארוך מהרגיל וזה מדאיג אותי מאד. אני ממש חוששת שאצטרך לטייל שבועות עם שברים ברגליים. ניסיתי לפנות ולהתייעץ מה אפשר לעשות, שכן לא נשאר לי הרבה זמן (התייעצתי עם אורטופד ובמכון כאב). התשובות שקיבלתי זה "לא לטוס" או "לקחת משככי כאבים". זהו. האם יש משהו שאני יכולה לעשות? אפילו משהו קטן שיפחית את הסיכון . שמעתי על נעלי Hoka שמומלצות, העניין שהן ממש יקרות. אכן כדאי לקנות אותן? זה יכול לסייע? אודה לכל עצה שתוכל לעזור. תודה !
שלום רב! לאור הנתונים שהצגת - יש מקוםפ להימנע מחשיפה למאמצים. כמובן שנעל איכותית עם מדרס מותאם למבנה כף הרגל מורידים סיכון להתפתחות שברי מאמץ. בברכה
שלום רב . אני נוהג לבצע ריצות בעצימות גבוהה (רץ עם אותה הנעל כבר זמן ממושך ) אתמול הבחנתי בכאב ממוקד ונפיחות ואודם על המסרק ברגל ממש על הגיד שמוביל לבוהן . יש לי תמונות אשמח לצרף אם אפשרי א. במה מדובר דלקת או משהו אחר . ב. האם אני יכול להמשיך לרוץ ? תודה רבה 🙏
שלום סער! אני ממליץ לך להימנע מכל הפעלה מאומצמת של הרגל ובמידה ועדיין תסבול מכאב ונפיחות - לפנות לבדיקת אורטופדש כף רגל וקרסול. בברכה
דוקטור שלום רב. בן 70 בריא בסהכ. מזה שנתיים סובל מעיבוי 5 ממ ברצועה הפלנטרית .ולפי האולטראסאונד חשד לדורבן .לפני שנה היה ריפוי לאחר פיזיותרפיה וכאמור שוב חזר.עברתי כל טיפול : זריקה ,טנס ,גלי הלם ללא הואיל.אני חושש מניתוח אפילו הזעיר שכן תמיד יש סיכונים שאלתי האם בסופו של דבר הבעיה תיפתר במובן שהגוף בעצמו יתגבר עם המשך תירגולים יקח עוד זמן אפילו שנה או שאני חייב התערבות כירורגית.למענה אודה
שלום רן! אם אתה מסוגל לסבול את הכאבים ואי נוחות - יש סיכוי שבמרוצת הזמן תחול הטבה גם ללא טיפול פולשני. בברכה
שבוע טוב ד"ר האם אנטיביוטיקה מסוג מוקסיפן 500 מג יכולה לגרום לכאבי רגליים? מהיום השלישי שלקחתי ועד עכשיו שעברו שלושה ימים משהפסקתי יש לי כאבי רגליים (מתחת לברך ועד לפני כף הרגל) וגם לאחר מנוחה ושינה ארוכה זה לא עובר. ואם לא, האם יכול להיות כתוצאה מלחץ? או הרמת שקיות של קניות? תודה!
שלום רב! לא נראה סביר שנטילת טיפול אנטיביוטי תגרום לכאבים ברגליים ממליץ להיבדק ע"י אורטופד כשלב ראשון. בברכה
אני עם מגף . האם מותר ללכת ? לא כואב לי עם המגף. כיום גם ללא מגף, המעט שאני הולכת אינו כואב. אם כן, כמה זמן ניתן להסתובב במשך היום?
שלום דבורה! צריך לשאול את השאלה את האורטופד שבדק אותך, קיימים גורמים מרובים אשר משפיעים על ההחלטה על אופן הדריכה ומשך הקיבוע. ממליץ לך להגיע לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול עם צלומים עדכניים. בברכה
שלום, רציתי לדעת מהן השיטות היום להארכת עצם המסרק הרביעית בכף הרגל. יש לי את התופעה בשתי הרגליים מהי המוגבלות לאחר הטיפול וכמה זמן ההחלמה. תודה
שלום, בת 22 לפני כעשרה חודשים עברתי ניתוח לתיקון רצועת הספרינג עם בורג ועוגן וורצועה בחלק השמאלי של הבוהן. אני עדיין בתהליך שיקום קשה לי לרדת מדרגות ולרוץ, אני סובלת מכאבים נוראיים המאפשרים לי כעשר דקות עמידה או הליכה וגם זה קשה. התקשרתי למנתח ואמר להגיע לבדיקה אך התורים ממש ארוכים אפשר לשאול מה יכול להיות הגורם לכאבים? האם זה בגלל שלא עבר הרבה זמן מהניתוח? והאם לדעתך הוא יפנה אותי ל mri ?
לפני חודש וחצי שברתי את הקרסול הודגם שבר תוך מפרקי באספקט אחורי של הפלפונד הטיביאלי השמאלי, אני מגובס במגף מחליף גבס לכל אורך שעות היום והלילה. למרות שהכאב חלף, כף הרגל שלי עדיין נפוחה וכחולה. ללא שינוי ניכר. האם זה צצב תקין, ככה הרגל ממשיכה להראות גם חודש וחצי אחרי? אשמח לייעוץ מקצועי בעניין.
שלום אוריאל! הנפיחות ברגל עלולה להימשך זמן רב. תשתדל להחזיק את הרגל מורמת מעל גובה פלס הגוף, וכמובן צריך להיות במעקב צמוד של אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
שלום , עברתי תאונה דרכים כתוצאה מזה עשיתי ניתוח בכף רגל ושמו לי פלטינות . המנתח אמר שההורדה של הגבס היא בין 6-12 שבועות . רופא צבאי מכיר הבה״דים הוריד לי אותו לאחר 3 שבועות בניגוד להוראות המנתח , כתוצאה מזה אני סובלת מכאבים וממש לא מרגישה שאני מחלימה כאשר הצבא רואה אותי כחיילת בריאה וממליץ על חזרה לבסיס. יש לציין שאני לוחמת מג״ב והתפקיד שלי מסיבי . האם לא מגיע לי וועדה רפואית ?
שלום אוריה! בהחלט מגיע לך תקופה החלמה במסגרת אי כשירות זמנית ובהמשך ובהתאם להתפתחות הורדת פרופיל ( זמנית או צמיתה ) יש לדרוש בדיקה במסגרת מרפאת חוץ בבית חולים בו נותחת ולקבל המלצות מפורטות מאורטופד מנתח. את ההמלצות חייבים ליישם במסגרת הצבאית. בברכה
לאחר כאבים עזים בכף רגל ימין אולטרסאונד ורנטגן שלא נמצא כלום, בבדיקת MRI: 1.בצקת לשדית בעצם נביקולרי באזור האחיזה של פסיה פלנטרית הודגם אוס טריגונום קטן ללא שינוי סיגנל בלשד הגרמי. 2. הצטברות נוזל ברצסוס אחורי במפרק סוב-טלרי. 3. גידים קדמיים תקינים. 4. שינויים טנדינוטים בגיד טיביאליס אחורי באזור האחיזה. 5. גידים לטרלים תקינים. .ATFL - 6. קרע ב 7. רצועת הדלטואיד תקינה. 8. גיד אכילס תקין. 9. שינויים טנדינוטים בפסיה פלנטרית באזור האחיזה. בסיכום: .TP - שינויים טנדינוטים ב .ATFL - קרע ב פלנטר פצאיטיס מה זה אומר? איך מטפלים? בנוסף באותה רגל שברתי בוהן וזה עדיין כואב- יש מה לעשות? תודה רבה
הבת שלי בת 10 מתעמלת אומנותית מיקצועית התחילה להרגיש כאבים בכף רגל שמאל בהליכה ובמאמץ. (במנוחה ללא כאב כלל) תשובת MRI: בצקת/קונטוזיה דיפוזית של לשד עצם בעצם הנביקולרית עם רושם לקו שבר רוחבי ללא מעורבות משטחים מפרקיים. מוקדי בצקת לשד העצם הקובואיד ועצמות הקוניפומיות. עמדה תקינה של עצמות במפרקים, מרווחים במשטחים מפרקים תקינים. הדגמה תקינה של גידים ורצועות. לסיכום: ממצאים כמתואר בגוף התשובה לקורלציה קלינית ואנמנסטית. אשמח להסבר על הממצאים + דרך הטיפול הטובה ביותר. תודה מקרב לב.
שלום עמית! הממצאים יכולים לךהתאים למצב של שבר מאמץ, אך ייתכן גם מצב של פגיעה משמעותית יותר ( כמו AVN ) יש להפסיר באופן מיידי את כל ההפעלה המאומצת של הרגל ולפנות ללא דיחוי להערכת אורטופד ילדים ואורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
במיפוי טכנציום וגאליום חשד להליך זיהומי בצילום חוזר היום / עמדה ללא שינוי ,מציין הפרשה פעילה מפצע ניתוחי הומלץ על טיפול ניתוחי להוצאת המתכות בשל זיהום מקומי מיפוי טכנציום ומיפוי גאליום (מכון איזוטופים בשיבא) עם הפרשה פעילה יש מקום לטיפול ניתוחי ב27.6 עבר ניתוח הואצת מתכות מקרסול שמאל (מסמר תוך לשדי ,stables , וברגים) עבר הטריה של הפצע הלטרלי (תרבית צמיחה של MSSA וגם oralis strep נשלים ייעוץ זיהומיות) תיקון של האיקווינוס של הקרסול לעמדה של 90 מעלות וקיבוע עם KWs כעת הורד הגבס ,פצעים במראה תקין ,אין הפרשה בפצעים ,הוצאו הסיכות , שמור נוירוווסקולרית חבישה עם פולידין הוחזר הגבס 13.8.24 הפצע כמעט סגור כעת הורד הגבס צלקות סגורות 2.9.24 הפצע סגור ללא הפרשות ,עדיין עם טיפול אנטביוטי 0.8 ,CRP מציין ירידה תחושתית בצד המדיאלי במידפוט מתנייד עם כסא גלגלים הכף רגל ב90 מעלות ציין ירידה תחושתית בצד המדיאלי במידפוט המטופל צריך שיקום הליכה במסגרת אשפוז (יותר משנה וחצי לא דורך על הרגל ועבר הרבה ניתוחים) כעת עם חולשה בשרירים ופגיעה עצבית בכף רגל המטופל מתנייד רק עם כסא גלגלים] הי דר רציתי לדעת מזה אומר פגיעה עצבית וכמה הנזק פה חמור והאם הניתוחים גרמו לפגיעה העצבית והאם שיקום יעזור והאם ישלי פגיעה עתידית פה מבחינת תפקוד יומי ספורט עבודה
שלום רב! לא ניתן להעריך את היקף הפגיעה בלי לבדוק את החולה. כאשר מדובר בפגיעה בעצב תחושתי - לעתים יש סיכוי להטבה בברכה
אני דיי הלכתי לאיבוד עם כל האתרים של מדרסים שכולם אומרים ההפך אחד מה-2 ולא מוצא מדרס ספיציפי לרגליים נורופתיות עם הרבה יבלות שפשופים דורבן מדי פעם מה יתאים לי אם אני לא קונה כאלה בהתאמה אישית?
שלום רב! קודם כל צריך להיבדק ע"י אורטופד כף רגל וקרסול ולקבל הפנייה למדרסים המפרטת את סוג המדרס ותכונותיו. אחר כך יש לפנות למכון אורטופדי לבנית המדרס בהתאם להמלצות האורטופד. בברכה
יש לי דופק וזרמים חודש אחרי ניתוח ולגוב
שלום רב דר' אני פונה אליך לגבי כאבים חזקים כנראה ממקור עצבי של אבא שלי בן ה 83. לפני כשנה התחילה תחושה בכף רגל של דקירות, לאחר מכן לחצים קשים מלווים בכאבים חזקים כאב שנמשך שניות ועובר. מתחת לכף רגל יש תחושה בדריכה כאילו דורך על נפיחויות בכף הרגל. באזור הקשת של כף הרגל. לפני כשלושה חודשים אובחן עם שלבקת חוגרת. כיום רגל ימין מתנפחת לסירוגין במהלך היום, אין שליטה על האצבעות של כף הרגל,מצליח להזיז מעט. עשה בדיקת emg וגם דופלקס. מה דעתך והאם כדאי לעשות סיטי כף רגל? הכל תקין תודה רבה
שלום רב! יש מקום לבדיקת נוירולוג ואורטופד כף רגל וקרסול // אורטופד מוחמה לכף רגל סוכרתית. בברכה
קמתי בבוקר עם כאב לא ממוקד באזור הקרסול. מקשה על דריכה וגם מרגיש כאב במנוחה. שלשום בערב עשיתי אימון די אינטנסיבי, אבל שיגרתי, באומנות לחימה. לא חשתי חבלה או מתיחה כלשהי. אתמול לא הרגשתי משהו חריג והכאב התחיל כאמור היום עם היקיצה. מה זה יכול להיות וכיצד לטפל?
עקב שבר פריקה טרימולארי לפני 7 חודשים עברתי ניתוח בו בוצעו 2 חתכים בצד הקרסול ומאחוריו והוכנסו 3 פלטות ומסמרים/ברגים. היום לאחר כמעט 8 חודשים עדיין בפזיוטראפיה. אני הולך לאט לאט ועדיין צולע. מצקשה לרדת מדרגות ולא יכול לרוץ. עברתי בדיקת ct שלשום ואלו התוצאות: איחוי גרמי מלא. סימני אוסטאופניה בעצמות. אין סימן להרס גרמי או תגובה פריוסטאלית. היצרות של מרווח פירקי טביו- טלרי. אין עדות לעודף נוזל תוך פרקי.אין עדות לגושים פתולוגיים ברקמות רקות. לאור הממצאים מה אתה מציע? מה זה אומר? אני ממש דואג! האם זה רק שאלה של זמן שאחזור לקדמותי ואלך רגיל?
שלום רב! אני ממליץ לך להיות במעקב אורטופד כף רגל וקרסול. ייתכן והוצאת המתכות תעזור לזירור השיקום. בברכה
האם אפשר לעשות mri בקרסול שעבר ניתוח והוא עם 3 פלטות ומסמרים עקב שבר טרימולארי? או שלא עושים mri שיש ברזלים בקרסול?!
קרע בatfl, קרעים ברצועות הטיביו פיבולרית קדמית ואחורית, קרע חלקי בptfl, קרע בcfl, קרעים ברצועת הדלטואיד, נוזל בסמוך לרטינקולום הפרונאלי
שלום רב ד"ר דרכתי על משהו מהצעצועים של הילדים. וממש כואב והתנפח האזור ולא יכולה לדרוך על כףהרגל השאלה אם זה חולף מעצמו או יש צורך להיבדק ולעשות משהו
ערב טוב. בזמן ניקיון הבית קיבלתי מכה די חזקה בזרת של רגל ימין. אין שטפי דם, אני הולכת די רגיל אבל יש מן כאב שלא עובר (לא ברמה שזה מפריע לתפקוד), יש ממש קצת נפיחות. האם יכול להיות שזה שבר או פשוט בגלל המכה החזקה (הרגיש שנעצרה לי הנשימה לכמה שניות) זה כואב ויעבור לבד תוך כמה ימים?
לפני 24 ימים קיבלתי מכה באותה עצם בולטת ביותר בצד הקרסול, שנקראת כנראה פטישון חיצוני. בשבועיים הראשונים היה כאב בהליכה אבל זה עבר. מאז העצם עדיין נפוחה וכואבת אם כי זה משתפר באיטיות. האם יש טעם ללכת עכשיו לצילום ואורתופד או שאין למעשה טיפול ורק הזמן ירפא?
שלום ד"ר בחודשיים האחרונים הייתי כ10 שעות עם נעליים סגורות וגרביים. כף הרגל שלי רחבה והנעל יחסית צרה. כבר שבוע שמרגישה חום מעל כף הרגל בצד של הבוהן זה הרגשה שבאה והולכת כל כמה דקות האם זה קשור לכך שהייתי המון זמן עם נעליים סגורות? אציין שלא סובלת מכאבי גב תודה
שלום אור! התופעה עלולה להיות קשורה ללחץ על הרגל שהיה. במידה ואחרי 7-10 ימים התופעה לא עוברת ממליץ לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
לבן שלי יש בעיה כל נעלי הספורט נאכלות רק במקום שבו נמצא העצם מעל העקב כל הריפוד של נעל נאכל, האם יש מוצר שיכול לעזור או טיפול תודה רבה
הי, הבת שלי בת 14 עם שברי הליכה שמו לה חצי גבס רוצה להחליף למגף הליכה בהמלצת אורטופד. מי יכול לבצע את הפעולה של הסרת הגבס ושימוש במגף - קופח כללית
שלום ד"ר ותודה על המענה יש לי כאבים בשתי הבהונות בכף הרגל האיבחון המפרק שחוק ומגבלות בתנועה מדרסי לא עזרו שמעתי שיש ניתוח החלפת המפרק או לחילופין לקיבוע וסגירת הבוהן מה ההמלצות ומה ההשלחות של כל ניתוח תודה רבה
שלום יוני! ניתן לבחור בין קיבוע מפרק בין בוהן 1 למסרק 1 לבין ניתוח החלפת המפרק. ניתוח החלפת מפרק הוא הרבה יותר מורכב ולא תמיד מגיעים לתוצאה המיוחלת, יש לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך התאמת הניתוח לחולה באופן פרטני. בברכה
המטופל עבר מספר ניתוחים חוזרים ברגל שמאל (התחיל מניתוח קיבוע סובטרלי שאחרי כמה ימים נפל ואז נגרם K out cutברגים לכן היה צריך ניתוח חזור , ניתוח קיבוע קרסול עם מסמר תוך לשדי שהזדהם וצמח לו חיידק עמיד של פסוידומונס טופל עם עוד ניתוח של הטריה וטיפול אנטיביוטי ממושך, עד שהפצע נרגע ניתוח אחרון שבוצע הוא הוצת המתכות וקיבוע עם תילי מתכת ותיקון עמדת הרגל. ב27.6 עבר ניתוח הואצת מתכות מקרסול שמאל (מסמר תוך לשדי, stables , וברגים) עבר הטריה של הפצע הלטרלי (תרבית צמיחה של MSSA וגם oralis strep נשלים ייעוץ זיהומיות) תיקון של האיקווינוס של הקרסול לעמדה של 90 מעלות וקיבוע עם KWs כעת הורד הגבס, פצעים במראה תקין, אין הפרשה בפצעים, הוצאו הסיכות , שמור נוירוווסקולרית חבישה עם פולידין) היי דר רציתי לדעת מזה אומר כף הרגל ב90 מעלות האם זה תקין והאם זה מקנה והאם זה יהווה לי בעיה בהליכה
שלום חן! לפי המכתב המצב נראה טוב, כף רגל צריכה להיות ב 90 מעלות לציר השוק ( מה שנראה Plantigrade foot ), כך שזה תקין. בברכת החלמה מהירה
בתשובות לבדיקת לאולטראסאונד ניתנה תשובה הבאה: באספקט לטרלי של רקמות רכות הודגם ממצא ממקור גרמי- שבר? הסתיידות? מה פירוש הממצא? האם זה מסביר את חזרת הכאבים והתעצמותם? לפני כ4 שנים היה שם שבר תלישה והכאבים התעצמו שוב.
שלום, בתקופה האחרונה אני פחות מרגישה בחוזק המגע כשאני נוגעת בחלק העליון של בוהן ימין ובמקום החיבור לרגל בהשוואה לתחושת מגע בשאר הרגל. זה לא נימול ולא רדום, קצת כאילו המגע עובר דרך "גרב" ופחות מורגש. אין לי סוכרת, בדיקות הראו שיש לי כמה בלטי דיסקים, לא יודעת אם זה קשור. מה ניתן לעשות? תודה.
שלום ! ככל הנראה התופעה קשורה ללחץ על הבוהן בתוך הנעל. על כל פנים אם ירידה בתחושה מחמירה או לא עוברת - מומלץ לפנות להערכת אורטופד כף רגל וקרסול. בברכה
לפני כ-4 חודשים עברתי ניתוח לקיבוע פנימי (אחרי קיבוע חיצוני) של שבר מורכב בקרסול שבר פילון (חלק דיסטלי של הטיביה מימין המערב את המשטח המפרקי ושבר בחלק פרוקיסימלי של הפיבולה הימנית). לפני חודש קיבלתי אישור לדריכה מלאה עם הליכון ומזה כשבועיים אני מתהלכת עם קביים. מאז הקביים התחילו לי כאבים מקדימה באזור הטיביה אמצע השוק בעת הליכה/ביצוע תרגילים וכן האזור חם (יש לציין כי באזור הכאב נמצאת פלטינה) אשר נרגעו במנוחה והחל מהשבוע האחרון הכאבים ממשיכים גם במנוחה ללא שיפור (הכאב נע בין 4-8). הביקורת הבאה שלי עוד חודש האם לדעתך יש מקום לדאגה וחשש לגרימת נזק או שאפשר להמשיך בהליכה ובתרגילים כרגיל עד לביקורת?
שלום מורן! במידה והדריכה גורמת לכאב וקיימת מגמת התגברות - הייתי ממליץ להפסיק דריכה ולגשת לאורטופד המנתח . בברכה
קרסול שמאל .בMRI . נגע סוב כונדרלי בעצם כיפת הטלוס 3.3 סמ עם ציסטות ובצקת מח העצם.השאר תקין. עם שרוול אלסטי ללא כאבים.
שלום שיר! יש לקחת בחשבון מגוון גורמים טרם החלטה על התערבות ניתוחית, מומלץ לגשת לאורטופד כף רגל וקרסול להמשך הטיפול. בברכה
אם אפשר לרשום האם התשובה של ה mri חמורה או לא? אני נעזר בגרב אלסטית מצויינת ללא כל בעיות או כאבים. אני בן 69 ולא רוצה לנתח סתם. בבקשה רק דעתך לגבי הנגע והבצקת אם יש טיפול לזה. ממש תודה
מה זה אומר אי ,דירות במבנה הגרמי של mt3?
היי, יש לי תור לבדיקת MRI בעוד כיומיים בקרסול בשל אי יציבות האם הבדיקה כוללת שימוש בחומר ניגוד? ואם היא לא, עדיין צריך לבצע בדיקת דם?
שלום רב! כעקרון הבדיקה לא כוללת מתן חומר ניגוד. עם זאת כשגרת הכנה לבדיקת MRI החולה נשלח בד"כ לביצוע בדיקת רמת קראטינין בדם ( בדיקת תפקוד כלייתי ) בברכה
רציתי לשאול אם ברגל שמאל יש דורבן ובשנייה כאב חלש מאוד שהוא לא כרגע מדאיג בשני הנעליים שלי יש עקבי סיליקון שבאחת מהם (איפה שאין דורבן) הוא גבוה יותר זה יחליש את הדורבן אם אני יעשה את אותו דבר ברגל השנייה?
שלום ליאור! אני ממליץ לך קודם כל להיבדק אצל אורטופד כף רגל וקרסול. במידה ותקבל המלצה על מדרסים - יש לעשות מסדר מותאם אישית עם העברת העומס לכוון קדמת כף הרגל. בברכה
שלום רב,לפני חודש בזמן ריצה נפלתי ושברתי קרסול בימלאולרי . כעת הורד גבס חודש אחרי ונאמר עוד שבועיים לא לדרוך .. עובדת על טווח הקרסול -אבל בחלק חיצוני של כף רגל מרגישה תחושת נימול... שמסרבת לעבור.. מה לעשות?
שלום אירה! אני ממליץ לך לעבור בדיקת אורטופד כף רגל וקרסול, במידה ואכן יש ירידה תחושתית ברגל ניתן לשקול השלמת בירור ע"י בדיקת EMG. בברכה