dopamine agonists
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לד"ר הידש היקר כזכור אני חשה כמה סימפוטמים מוזרים עם פרוזק- הידוק לסתות, חום ונימול ברגליים. וגם אפטיה. קראתי שאולי זה סימפטומים אקסטרה-פירמידליים, שאולי מטופלים ע"י הגברת הדופמין . כמו-כן, הפסיכיאטר הציע לי לטפל בבעיה המינית שגורם פרוזק ע"י כך שאוסיף לו אמנטדין. ובכן, סקרתי כל מיני מאמרים ברשת וראיתי שיש הרבה סוגי מגבירי דופמין. ושלאמנטדין יש הרבה תופעות לואי לא נעימות. אז לפני שאני חוזרת לפסיכיאטר לשאול אם להחליף, רציתי לשאול אותך לגביהם כמה שאלות. 1. מי הבאים הכי עדין: לא מעלה חרדה, לא מעייף, לא גורם לבילבול, לא גורם לסימפטומים אנטיכולינרגיים? ומצד שני שיש לו איזשהי השפעה אנטי דכאונית ?. bromocriptine, memantine, amantadine Amineptine, pergolide, pramipexole Cabergoline, Ropinirole, Lisuride באיזשהו אתר היה כתוב שהכי טוב לדיכאון הוא- bromocriptine- כי הוא מעלה רק את D2, בניגוד לאמנטדין וריטלין שמעלים גם את D2 וגם את D1. ויש לו פחות תופעות לוואי מאשר לאמנטדין . האם זה נכון? 2. האם dopamine agonists יכולים למכר? כי הם פעמים רבות הוזכרו ביחד עם הסטימולנטים, כמו ריטלין, שכן ממכרים או לפחות כעבור זמן יש התרגלות אליהם (pooped out) . וגם הם הוזכרו כמה פעמים ביחד עם אמפטמינים. המון מון המון המון תודה ומתנצלת אם שאלתי טרחנית מדי. פשוט החלטתי להתעמק בנושא, כדי להבין אילו אופציות עומדות לפני לפתור את סיבלי. נטע
נטע היקרה, צר לי אבל הדברים שאת כותבת עליהם נדירים ואין לי ניסיון בהם...השופט כרמי לימד אותי רפואה ומשפט בבית הספר לרפואה לפני כמעט שלושים שנים. והוא אמר שבכל נושא ברפואה הוא יכול להתעמק ולדעת יותר מאשר מומחה רפואי. והדברים נכונים גם לדברים שאת כותבת. אני בכל זאת לא מבין, לפרוזק יש אצלך תופעות לוואי וחלקן חמורות, בנוסף הוא לא פתר את כל הבעיות שבגללן את נוטלת אותו. אז מדוע שלא להחליפו? אני חושב שזה הנושא העיקרי. SORRY, זה מה שיש בכל אופן, אם לך יש תשובות לשאלות אשמח ללמוד, ביי הידש
לד"ר הידש היקר, תודה על תשובתך. אז רק אשאל דבר שאולי אתה יותר יודע. איזה מבין ה- SSRI ידוע כהכי פחות גורם לסימפטומים אקסטה-פירמידליים? נטע
